- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00319735
Cetuximabe e Radioterapia para Carcinomas Ressecáveis Cirurgicamente do Esôfago e da Junção Gastroesofágica (GE)
Um estudo piloto com cetuximabe e radioterapia para pacientes com carcinomas ressecáveis cirurgicamente do esôfago e da junção GE: Hoosier Oncology Group Study (GI05-92)
A interação de agentes inibidores do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), como o cetuximabe, combinado com a radiação, mostra resultados promissores. Os agentes inibidores de EGFR também aumentam a apoptose induzida por radiação e inibem o reparo de dano induzido por radiação. Essas interações podem representar os principais efeitos que contribuem para a sinergia entre EGFR e radiação.
Este estudo investigará a viabilidade e a atividade dessa combinação em pacientes com doença ressecável cirurgicamente.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico.
- Cetuximabe 400 mg/m2 IV durante 120 minutos Dia -14 (dose de ataque)
- Cetuximab 250 mg/m2 IV durante 60 minutos, dia -7.
- Cetuximab 250 mg/m2 IV durante 60 minutos, dias 1, 8, 15, 22, 29 e 36.
- Radioterapia por feixe externo, começando no dia 1, 4.500 cGy para o esôfago com reforço de 540 cGy a 180 cGy por fração por 6 semanas.
- Ressecção cirúrgica do tumor primário e linfonodos mediastinais e/ou celíacos adjacentes por abordagem transtorácica após recuperação hematológica e funcional satisfatória dentro de 8 semanas após o término da radioterapia.
- Para os pacientes que derem seu consentimento, tecido fresco congelado será obtido por EUS na linha de base, por EUS 2 semanas após o início do cetuximabe e no momento da cirurgia para apresentação da patologia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Illinois
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- Medical & Surgical Specialists, LLC
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46256
- Community Regional Cancer Center
-
Terre Haute, Indiana, Estados Unidos, 47804
- AP&S Clinic
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Siteman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Texas Oncology, PA
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico patológico de carcinoma de células escamosas ou adenocarcinoma do esôfago ou junção gastroesofágica.
- Estágio clínico IIA, IIB ou III sem doença metastática
- Os pacientes devem ter status de EGFR documentado ou ter tecido tumoral disponível para avaliação do status de EGFR por IHC
- Os pacientes devem ser candidatos cirúrgicos conforme determinado pela consulta cirúrgica.
- Os pacientes devem concordar com a cirurgia.
- Status de desempenho ECOG 0 ou 2
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) > 1.000 mm3
- Contagem de plaquetas > 75.000 mm3· Hemoglobina > 10g/dL
- Bilirrubina < 2,5 X limite superior do normal
- AST (SGOT) ou ALT (SGPT) < 5,0 ´ limite superior do normal
- Creatinina < 2,0 X limite superior do normal
Critério de exclusão:
- Sem história ou metástase cerebral atual.
- Sem história significativa de doença cardíaca não controlada; ou seja, hipertensão não controlada, angina instável, infarto do miocárdio recente (nos últimos 6 meses), insuficiência cardíaca congestiva não controlada e cardiomiopatia com fração de ejeção diminuída.
- Sem história de pneumonite intersticial ou fibrose pulmonar, ou suspeita de pneumonite intersticial ou fibrose pulmonar na imagem.
- Nenhuma quimioterapia concomitante não indicada no protocolo do estudo ou qualquer outro agente em investigação.
- Nenhum uso anterior de radiação ou quimioterapia para câncer de esôfago ou junção GE
- Nenhuma terapia anterior que tenha como alvo específico e direto a via EGFR (como inibidores de quinase e anticorpos direcionados contra os receptores da família HER).
- Nenhuma reação de infusão grave anterior a um anticorpo monoclonal.
- Nenhuma cirurgia de grande porte dentro de 28 dias antes de ser registrado para terapia de protocolo.
- Nenhuma infecção clinicamente significativa, conforme julgado pelo investigador responsável pelo tratamento.
- Sem hepatite aguda ou HIV conhecido.
- Sem outras neoplasias ativas.
- Teste de gravidez negativo.
- Nenhuma paciente do sexo feminino amamentando atualmente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tratamento Investigacional
Os indivíduos que consentirem fornecerão amostras de tecido. |
Radioterapia por feixe externo, começando no dia 1, 4.500 cGy para o esôfago com reforço de 540 cGy a 180 cGy por fração por 6 semanas
Ressecção cirúrgica do tumor primário e linfonodos mediastinais e/ou celíacos adjacentes por abordagem transtorácica após recuperação hematológica e funcional satisfatória dentro de 8 semanas após o término da radioterapia
Para os pacientes que derem seu consentimento, tecido fresco congelado será obtido por EUS no início do estudo, por EUS 2 semanas após o início da quimioterapia e no momento da cirurgia para apresentação da patologia
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta patológica completa (pCR)
Prazo: 36 meses
|
Avaliar a taxa de resposta patológica completa em pacientes com carcinomas de esôfago e da junção GE. A resposta patológica completa (pCR) é definida como a ausência de células tumorais no espécime ressecado no esôfago e/ou junção GE. |
36 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta patológica completa para pacientes submetidos à esofagectomia.
Prazo: Até 36 meses
|
Avaliar a taxa de resposta patológica completa em pacientes com carcinomas do esôfago e da junção GE submetidos à esofagectomia. A resposta patológica completa (pCR) é definida como a ausência de células tumorais no espécime ressecado no esôfago e/ou junção GE. |
Até 36 meses
|
Hora de Alívio da Disfagia
Prazo: 36 meses
|
Avaliar o tempo para alívio da disfagia em pacientes com carcinomas de esôfago e junção GE recebendo radiação pré-operatória e cetuximabe
|
36 meses
|
Avalie a Toxicidade
Prazo: 36 meses
|
Avaliar as toxicidades gerais da radiação pré-operatória e cetuximabe em pacientes com carcinomas de esôfago e da junção GE
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36 meses
|
Realize Correlatos Moleculares Exploratórios.
Prazo: 36 meses
|
Realizar correlações moleculares exploratórias para determinar os mecanismos de resposta e resistência ao cetuximabe e à radioterapia.
|
36 meses
|
Taxa de resposta completa e parcial para pacientes por estágio da doença: IIA
Prazo: 36 meses
|
Avaliar a taxa de resposta completa e parcial da radiação pré-operatória e cetuximabe em pacientes com carcinomas do esôfago e da junção GE
|
36 meses
|
Taxa de resposta completa e parcial para pacientes por estágio da doença: IIB
Prazo: 36 meses
|
Avaliar a taxa de resposta completa e parcial da radiação pré-operatória e cetuximabe em pacientes com carcinomas do esôfago e da junção GE
|
36 meses
|
Taxa de resposta completa e parcial para pacientes por estágio da doença: III
Prazo: 36 meses
|
Avaliar a taxa de resposta completa e parcial da radiação pré-operatória e cetuximabe em pacientes com carcinomas do esôfago e da junção GE
|
36 meses
|
Taxa de Resposta Completa e Parcial para Pacientes por Histologia: Adenocarcinoma
Prazo: 36 meses
|
Avaliar a taxa de resposta completa e parcial da radiação pré-operatória e cetuximabe em pacientes com carcinomas do esôfago e da junção GE
|
36 meses
|
Taxa de resposta completa e parcial para pacientes por histologia: células escamosas
Prazo: 36 meses
|
Avaliar a taxa de resposta completa e parcial da radiação pré-operatória e cetuximabe em pacientes com carcinomas do esôfago e da junção GE
|
36 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Nasser Hanna, M.D., Hoosier Oncology Group, LLC
- Cadeira de estudo: Carlos Becerra, M.D., Hoosier Oncology Group, LLC
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- HOG GI05-92
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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