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Phase 1 Pilot Study of an ART Bridging Regimen in Highly Experienced Patients Unable to Achieve Viral Suppression

6 de maio de 2021 atualizado por: University of Maryland, Baltimore

A Phase I Pilot Study Of An Antiretroviral Bridging Regimen In Highly Experienced Patients Unable To Achieve Viral Suppression.

We hypothesize that a simple bridging ARV regimen that tends to select for virus with a low replicative capacity may tend to stabilize CD4 cell counts and HIV viral load and might be an option to consider in patients with MDR HIV.

This strategy will provide them with the bridge they desperately need so that they can await the development of new therapies that when used in combination will give them the best chance in achieving complete virologic suppression.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Bridge is a pilot, single-arm, open-label, study to assess the ability of 3 FDA approved anti-retroviral drugs to decrease replication capacity of HIV virus in order to stabilize CD4 cell count and HIV RNA viral loads . All subjects will be prescribed the three-drug combination of lamivudine (3TC) + tenofovir disoproxil fumarate (TDF) + nelfinavir (NLV)The "Bridge Study" is a pilot, study to assess the ability of 3 FDA approved anti-retroviral drugs to decrease replication capacity of HIV virus in order to stabilize CD4 cell count and HIV RNA viral loads. All subjects will receive the three-drug combination of lamivudine (3TC)+tenofovir disoproxil fumarate(TDF)+nelfinavir (NLV)

The study will enroll 12 subjects for a 48 week study. Major entry criteria include: HIV+ Men and women 18 years of age who are currently failing antiretroviral(ARV)therapy with an HIV-1 RNA VL > 10,000 and have failed multiple treatment regimens due to resistance and/or intolerance. Genotype must demonstrate resistance to 3 major classes of ARV's - PI's, NNRTI's, and NRTI's.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland Baltimore, Institute of Human Virology
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21210
        • University of Maryland, Institute of Human Virology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Men and women age > 18 years of age.
  2. Ability and willingness to give written informed consent.
  3. HIV-1 infection as documented by any licensed ELISA test kit and confirmed by either Western blot, HIV-1 culture, HIV-1 antigen, plasma HIV-1 RNA, or a second antibody test by a method other than ELISA prior to study entry.
  4. Patient failed multiple treatment regimens due to development of viral resistance/and or intolerance.
  5. Patient's provider feels that patient has exhausted currently available treatment options and that it is highly unlikely that a regimen (including one that contains T-20) could be constructed that would result in sustained virologic suppression at this time.
  6. Evidence of MDR virus (broad 3 class resistance) based on the results of the MDR-HIV qualifying screening genotypic resistance test or a history of a previous genotypic resistance test.
  7. The following screening laboratory values obtained within 30 days prior to study entry:

    • HIV-1 RNA or BDNA > 10,000 copies/mL

Exclusion Criteria:

  1. Active drug or alcohol abuse or dependence which, in the opinion of the investigator, would interfere with adherence to study requirements.
  2. History of any illness that, in the opinion of the study investigators, might confound the results of the study or pose additional risk in administering study drugs to the subject.
  3. Acute therapy for a serious infection or other serious medical illnesses that are potentially life threatening and require systemic therapy and/or hospitalization.

    NOTE: Subjects with a serious infection or serious medical illness must complete acute therapy at least 7 days prior to study entry. Subjects with all other infections or medical illnesses (e.g., vaginitis, folliculitis, bronchitis, pharyngitis, thrush) must receive appropriate therapy prior to study entry (no time restriction).

  4. Significant Renal Insufficiency - calculated creatinine clearance < 50
  5. Upon reviewing medication history and genotypic resistance testing, study investigators feel that would be inappropriate to enroll patient in this protocol.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in replication capacity over time from baseline to week 48.
Prazo: 48 weeks
Change in viral replication capacity
48 weeks

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in viral load from baseline to week 48.
Prazo: 48 weeks
Change in viral load
48 weeks
Change in CD4 cell count from baseline to week 48.
Prazo: 48 weeks
Change in CD4
48 weeks
Time to first Grade 3 sign, symptom, or lab abnormality,and/or OI that is at least a grade higher than baseline or a significant increase in viral load from baseline or a greater than 50% decline in CD4 cell count
Prazo: 48 weeks
Grade 3 sign, symptom, lab abnormality, OI that has exacerbated. Or a significant increase in viral load from baseline or a greater than 50% decline in CD4
48 weeks

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Robert R Redfield, MD, University of Maryland, College Park

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2004

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de junho de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de junho de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

14 de junho de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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