Abordagens de tratamento para pré-eclâmpsia em locais com poucos recursos

A pré-eclâmpsia é uma condição exclusiva da gravidez, caracterizada pelo aparecimento de hipertensão e proteinúria. A eclâmpsia, caracterizada por convulsões maternas, é uma complicação grave que aumenta o risco de mortalidade e morbidade materna e infantil. O sulfato de magnésio é a droga de escolha para prevenção e tratamento de convulsões em pré-eclâmpsia grave e eclâmpsia.

O sulfato de magnésio é administrado por via parenteral por via intramuscular (IM) ou intravenosa (IV). Em geral, uma dose de ataque de 4 a 5 gramas de sulfato de magnésio é administrada por via intravenosa, seguida por uma injeção IM a cada 4 horas ou por uma infusão IV contínua. O regime IV atinge níveis séricos de magnésio mais estáveis, mas requer o uso de uma bomba de infusão para entrega segura e tem maior potencial de superdosagem inadvertida. Embora o sulfato de magnésio tenha demonstrado ser um medicamento seguro e eficaz para o tratamento e prevenção da pré-eclâmpsia grave e da eclâmpsia, ainda existem preocupações sobre a segurança do medicamento. O regime de dosagem IM, embora potencialmente mais seguro, requer repetidas injeções IM dolorosas. Essas limitações na administração dificultam o uso generalizado do sulfato de magnésio, apesar de seus benefícios demonstrados.

O objetivo desta pesquisa é desenvolver um sistema de atendimento que evite a overdose e facilite o uso do sulfato de magnésio para o tratamento da pré-eclâmpsia. Para esse fim, o objetivo principal desta pesquisa é demonstrar a segurança de um sistema de bomba de fluxo controlado simples e barato (Springfusor®). Este estudo randomizado comparará a administração de sulfato de magnésio pela bomba controlada Springfusor® com um regime IM, o padrão de atendimento na maioria dos hospitais da Índia. O estudo documentará a eficácia e aceitabilidade de cada tratamento para pacientes e funcionários e comparará os elementos de custo e tempo envolvidos no fornecimento de cada método.