Efeitos de um programa de caminhada no estado funcional de pacientes com estenose espinhal lombar pós-cirúrgica

Objetivo geral: Avaliar a eficácia de um programa de caminhada intervencionista na qualidade de vida e no estado funcional de pacientes com estenose espinhal lombar, no pós-operatório, usando medidas subjetivas (VAS, ODI, RMDQ, SF-36) e objetivas (triaxial acelerometria, contagem de passos, peso).

Delineamento e Métodos: Serão examinados dois grupos de sujeitos; pacientes diagnosticados com estenose espinhal lombar (ELS) que evoluem para tratamento cirúrgico, com um grupo de indivíduos iniciando o programa de caminhada aos 2 meses pós-operatórios e o outro grupo iniciando o programa de caminhada aos 3 meses pós-operatórios.

Os indivíduos que concordarem em participar serão avaliados (avaliações listadas abaixo) após o diagnóstico no pré-operatório e 2 meses após a cirurgia. Metade do grupo iniciará o programa de caminhada na visita pós-operatória de 2 meses e será avaliada novamente no final do programa de caminhada, a outra metade será avaliada novamente aos 3 meses pós-operatório e iniciará o programa de caminhada naquele momento e será avaliada novamente aos 4 meses de pós-operatório. Todos os sujeitos serão contatados por telefone durante o programa de caminhada para permitir perguntas dos sujeitos e oferecer apoio e encorajamento. Os participantes receberão instruções e um diário para rastrear as etapas realizadas a cada dia (apêndice A).

Os indivíduos serão recrutados a partir das referências para as práticas dos cirurgiões de coluna ortopédicos e neurocirúrgicos no Centro de Ciências da Saúde em Winnipeg. Isso abrange a maioria dos casos novos e atualmente administrados em Manitoba e no noroeste de Ontário.

Os participantes terão entre 18 e 90 anos. Indivíduos do sexo masculino e feminino serão recrutados para o estudo. Todos os pacientes com LSS demonstrarão claudicação neurogênica intratável e estenose espinhal lombar confirmada radiograficamente. Os critérios de exclusão serão qualquer cirurgia anterior da coluna lombar, a existência de co-morbilidade significativa (ex. condição neurológica ou cardíaca, doença, etc.) de qualquer forma, e qualquer outra limitação física (lesão musculoesquelética) que impeça o sujeito de participar de atividades regulares e do programa de caminhada. Os participantes deverão falar inglês.