Efectos de un programa de caminata sobre el estado funcional de pacientes con estenosis de la columna lumbar posquirúrgicos

Objetivo General: Evaluar la eficacia de un programa intervencionista de caminata sobre la calidad de vida y el estado funcional de pacientes con estenosis de la columna lumbar, posquirúrgicos, utilizando medidas subjetivas (VAS, ODI, RMDQ, SF-36) y objetivas (triaxiales). acelerometría, conteo de pasos, peso).

Diseño y Métodos: Se examinarán dos grupos de sujetos; pacientes diagnosticados con estenosis espinal lumbar (LSS) que progresan al tratamiento quirúrgico, con un grupo de sujetos que comienzan el programa de caminata a los 2 meses de la operación y el otro grupo que comienza el programa de caminata a los 3 meses de la operación.

Los sujetos que acepten participar serán evaluados (las evaluaciones se enumeran a continuación) después del diagnóstico antes de la operación y 2 meses después de la operación. La mitad del grupo comenzará el programa de caminatas en la visita de 2 meses después de la operación y será evaluado nuevamente al final del programa de caminatas, la otra mitad será evaluada nuevamente a los 3 meses de la operación y comenzará el programa de caminatas en ese momento y será evaluada. de nuevo a los 4 meses de la operación. Todos los sujetos serán contactados por teléfono durante su programa de caminata para permitir preguntas de los sujetos y ofrecer apoyo y aliento. Los sujetos recibirán instrucciones y un diario para realizar un seguimiento de los pasos dados cada día (apéndice A).

Los sujetos serán reclutados de las referencias a las prácticas de los cirujanos ortopédicos y de neurocirugía de la columna vertebral en el Centro de Ciencias de la Salud en Winnipeg. Esto abarca la mayoría de los casos nuevos y actualmente manejados en Manitoba y el noroeste de Ontario.

Los sujetos tendrán entre 18 y 90 años. Sujetos masculinos y femeninos serán reclutados en el estudio. Todos los pacientes con LSS demostrarán claudicación neurogénica intratable y estenosis espinal lumbar confirmada radiográficamente. Los criterios de exclusión serán cualquier cirugía previa de columna lumbar, la existencia de comorbilidad significativa (p. condición neurológica o cardíaca, enfermedad, etc.) de cualquier forma, y ​​cualquier otra limitación física (lesión musculoesquelética) que impida que el sujeto participe en la actividad regular y el programa de caminata. Los sujetos participantes deberán hablar inglés.