Infusão intraóssea de enxertos de sangue de cordão não relacionados

As células-tronco hematopoiéticas (formadoras de sangue) (HSCs) residem principalmente na medula óssea. Tradicionalmente, as HSCs são obtidas diretamente da medula óssea. Transplantes usando células obtidas desta forma são referidos como transplantes de medula óssea. HSCs também circulam no sangue. Transplantes usando células obtidas do sangue de crianças e adultos são referidos como transplantes de células-tronco do sangue periférico. O sangue dos fetos é especialmente rico em HSCs e essas células podem ser facilmente coletadas no nascimento da placenta. Os transplantes que usam essas células são chamados de transplantes de sangue do cordão umbilical. Embora as HSCs possam ser coletadas de vários locais, todos os transplantes de HSC, independentemente da origem, são administrados aos receptores por infusão intravenosa. As HSCs transplantadas então migram para a medula óssea.

Nos últimos dez anos, o transplante de sangue de cordão não relacionado tornou-se uma alternativa aceita ao transplante de medula óssea. Os afro-americanos e outras minorias, que estão sub-representados no Programa Nacional de Doadores de Medula, se beneficiaram particularmente disso. Em lactentes e crianças pequenas, o transplante de sangue do cordão umbilical parece ser tão eficaz quanto o transplante de medula óssea. Em crianças mais velhas, adolescentes e adultos, no entanto, o transplante de sangue do cordão não tem sido tão eficaz, principalmente porque a maioria das unidades de sangue do cordão fornece um número insuficiente de células para garantir um enxerto imediato e confiável ("colhendo" as células transplantadas na medula óssea do receptor ).