Colestase Associada à Nutrição Parenteral Total (TPNAC) e Níveis Plasmáticos de Aminoácidos em Neonatos (TPNAC)

A nutrição parenteral total é um componente essencial do cuidado de bebês prematuros e doentes. A nutrição parenteral prolongada está associada a complicações que afetam o sistema hepatobiliar, como colelitíase, colestase e esteatose. A mais comum delas é a colestase total associada à nutrição parenteral (TPNAC), que ocorre devido à redução do fluxo biliar do fígado para o duodeno. A colestase causa danos ao fígado e, em alguns casos, a morte. Lactentes e recém-nascidos correm um risco particular para esta complicação. A incidência de TPNAC varia de 7,4 a 84%.

Estudos em animais implicaram aminoácidos na produção de colestase; ao passo que estudos em neonatos humanos sugerem um efeito direto das infusões de aminoácidos na membrana canalicular dos hepatócitos. Uma solução adequada de aminoácidos pode compensar a imaturidade metabólica dos lactentes e talvez reduzir as complicações associadas à nutrição parenteral total, como a colestase. Portanto, é importante comparar a frequência de colestase e a concentração de aminoácidos no sangue durante o uso de Primene e Trophamine.