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Estudo de JI-101 em pacientes com tumores endócrinos avançados de baixo grau, câncer de ovário ou câncer de cólon mutante K-RAS

24 de setembro de 2014 atualizado por: University of Utah

Estudo de Interação Medicamentosa de JI-101 e Everolimus em Tumores Sólidos Avançados, Estudo Farmacodinâmico de Expansão de JI-101 em Tumores Endócrinos Avançados de Baixo Grau, Câncer de Ovário ou Câncer de Cólon Mutante K-RAS

O estudo consiste em duas partes: Fase de Interação Medicamentosa (Farmacocinética) e Fase Farmacodinâmica

O objetivo principal do estudo de interação medicamentosa é determinar as interações farmacocinéticas entre RAD001 e JI-101.

O objetivo primário do estudo para o Estudo Farmacodinâmico é a sobrevida livre de progressão em 2 meses, avaliada separadamente em cada uma das três coortes.

Isso incluirá uma determinação da resposta do tumor usando Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) e uma avaliação da expressão de ephrinB4 em amostras de sangue.

Os objetivos secundários são determinar a segurança e a tolerabilidade do JI-101. Os produtos experimentais são everolimo (42-O-(2-hidroxietil) rapamicina) e JI-101 (1-[1-(2-amino-piridin-4-ilmetil)-1H-indol-4-il]-3- (5-bromo-2 metoxi-fenil)-ureia)

Os pacientes elegíveis que atenderem a todos os critérios de entrada no estudo serão incluídos no estudo. Para o estudo de Interação Medicamentosa, os pacientes com tumores sólidos receberão uma dose única (10 mg) de Everolimus por via oral no Dia 1 e Dia 8 e cápsulas de JI-101 (200 mg) por via oral no Dia 8 e Dia 15. Para o Estudo Farmacodinâmico, todos os pacientes receberão cápsulas de JI-101 por via oral (200 mg BID) para ciclos de tratamento de 28 dias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, não randomizado e aberto para avaliar a segurança e eficácia de RAD001 e JI-101 em pacientes com tumores sólidos.

Os pacientes completarão todas as avaliações de Triagem dentro de 21 dias do Ciclo de Estudo 1 Dia 1. Todos os pacientes fornecerão consentimento informado por escrito e autorização do Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) antes que quaisquer procedimentos ou avaliações sejam iniciados para os fins do protocolo.

Para o Estudo de Interação Medicamentosa, Everolimo será administrado a pacientes elegíveis no Ciclo 1 Dia 1 e o sangue será coletado para análises farmacocinéticas antes da dosagem e 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 24 horas após a dosagem . No Dia 8, Everolimus e JI-101 serão administrados e sangue será coletado para análises farmacocinéticas antes da dosagem e 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 24 horas após a dosagem. No dia 15, o JI-101 será administrado e o sangue será coletado para análises farmacocinéticas antes da dosagem e 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 24 horas após a dosagem. Os pacientes continuarão a receber JI-101 (200 mg BID) por ciclos de tratamento de 28 dias. Os pacientes no Estudo de Interação Medicamentosa também receberão tomografias computadorizadas antes da triagem e a cada 2 ciclos de tratamento.

Para o Estudo Farmacodinâmico, o JI-101 será dispensado aos pacientes elegíveis no Ciclo 1, Dia 1. O JI-101 será administrado (200 mg BID) para ciclos de tratamento de 28 dias. As varreduras PET e CT serão realizadas antes do início do tratamento, se for o padrão de atendimento. Caso contrário, uma tomografia computadorizada será realizada. Os pacientes retornarão ao local do estudo a cada 2 ciclos para concluir as avaliações de segurança com avaliações radiológicas do tumor (CT e/ou PET). Os eventos adversos serão monitorados após a primeira administração do produto experimental durante a participação do paciente neste estudo. O tecido de arquivo será coletado para detecção de mutações em vias relevantes e desenvolvimento de ensaios para estudar a modulação de vias que são alvo de JI-101.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Huntsman Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher, ≥18 anos de idade
  2. Para o Estudo de Interação Medicamentosa Farmacocinética: Tumores sólidos avançados histológicos ou citologicamente confirmados que são refratários a todas as terapias padrão ou para os quais nenhuma terapia padrão está disponível, ou para quem outras terapias padrão foram negadas pelo paciente. Para o estudo farmacodinâmico: carcinoma ovariano metastático/avançado confirmado histológica ou citologicamente ou câncer colorretal metastático/avançado com mutação KRAS ou câncer de células escamosas metastático/avançado de cabeça e pescoço (HNSCC) que são refratários a todas as terapias padrão ou para os quais nenhuma terapia padrão é disponível, ou para quem outras terapias padrão o paciente negou.
  3. Pelo menos um tumor mensurável conforme definido pelo RECIST
  4. Mínimo de 4 semanas desde qualquer cirurgia importante, conclusão da radiação ou conclusão de todas as terapias antineoplásicas sistêmicas anteriores
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2
  6. Função de órgão e medula conforme definido no protocolo.
  7. Nenhuma evidência de hipertensão descontrolada preexistente, conforme documentado por duas leituras de pressão arterial de linha de base feitas com pelo menos 1 hora de intervalo
  8. Clinicamente eutireóideo
  9. Função cardíaca normal
  10. Para pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar, um teste de gravidez sérico negativo na triagem.
  11. Uso atual de uma forma aceitável de controle de natalidade de barreira dupla
  12. Forneceu consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Metástases cerebrais conhecidas ou outras metástases do sistema nervoso central que não são estáveis ​​por 3 meses ou mais
  2. Úlcera péptica ativa, doença inflamatória intestinal, colite ulcerativa ou outras condições gastrointestinais com risco aumentado de perfuração.
  3. Grande cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou terapia com citocinas dentro de 28 dias do Dia 0 do Estudo;
  4. História de sangramento intratumoral ou evidência de diátese hemorrágica ou coagulopatia
  5. Pacientes do sexo feminino que estão grávidas, planejando uma gravidez ou amamentando
  6. Alergia ou hipersensibilidade conhecida ao JI-101 ou everolimus ou qualquer componente dos produtos sob investigação
  7. Uso de um medicamento/dispositivo/biológico experimental dentro de 28 dias do Dia 0 do Estudo
  8. Abuso atual de drogas ou álcool ou história de abuso de drogas ou álcool nos últimos dois anos
  9. História conhecida ou positividade sorológica para o vírus da hepatite B (HBV), ou o vírus da hepatite C (HCV), ou para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  10. Histórico de anormalidades cardíacas
  11. Anormalidades gastrointestinais (GI)
  12. Uso de medicamentos concomitantes que prolongam o intervalo QT/QTc dentro de 14 dias antes do Dia 0 do Estudo
  13. História de acidente vascular cerebral incluindo ataque isquêmico transitório nos últimos 6 meses
  14. História de embolia pulmonar ou trombose venosa profunda nos últimos 6 meses
  15. Histórico de retinopatia significativa ou qualquer doença ocular progressiva que possa levar à perda grave da acuidade visual ou perda do campo visual durante o período do estudo
  16. Tratamento com heparina ou análogos de heparina
  17. Incapacidade ou falta de vontade de atender aos requisitos do estudo
  18. Outra malignidade ativa atual ou história de malignidade nos últimos cinco anos, exceto carcinoma cervical in situ, carcinoma basocelular que foi removido cirurgicamente ou câncer de próstata que está sendo tratado com vigilância.
  19. Qualquer achado anormal clinicamente significativo na triagem que o investigador julgue que interferiria na participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Braço Farmacocinético
Os pacientes que vão para o braço farmacocinético receberão JI-101 e Everolimus (somente 4 pacientes)
JI-101 inibe a angiogênese e, posteriormente, o crescimento do tumor, inibindo três tirosina quinases receptoras: VEGF Receptor Tipo 2 (VEGFR 2), receptor beta do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGFR β e Efrina B4 (EphB4). JI-101 inibe seletivamente quinases críticas para todos os três estágios da angiogênese do tumor.
Everolimus é um inibidor de transdução de sinal que inibe seletivamente mTOR (alvo mamífero da rapamicina), uma serina-treonina quinase chave e altamente conservada, que está presente em todas as células e é um regulador central da síntese proteica e, finalmente, crescimento celular, proliferação celular, angiogênese e sobrevivência celular. mTOR é o único alvo atualmente conhecido do everolimo (1).
Outros nomes:
  • RAD001
EXPERIMENTAL: Braço farmacodinâmico
Os pacientes que vão para o estudo farmacodinâmico receberão apenas JI-101.
JI-101 inibe a angiogênese e, posteriormente, o crescimento do tumor, inibindo três tirosina quinases receptoras: VEGF Receptor Tipo 2 (VEGFR 2), receptor beta do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGFR β e Efrina B4 (EphB4). JI-101 inibe seletivamente quinases críticas para todos os três estágios da angiogênese do tumor.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito de JI 101 na área sob a curva farmacocinética (AUC) (0-inf) de RAD001
Prazo: pré-dose e em 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 24 horas após a dosagem (Ciclo 1 Dia 1 para RAD001 sozinho e Ciclo 1 Dia 8 para RAD001 + JI-101
Determine a variação percentual média que JI-101 tem na concentração de pico, conforme determinado pelo cálculo da AUC (0-inf) de RAD001 na presença e ausência de JI-101
pré-dose e em 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 24 horas após a dosagem (Ciclo 1 Dia 1 para RAD001 sozinho e Ciclo 1 Dia 8 para RAD001 + JI-101
Efeito de RAD001 na Farmacocinética AUC(0-inf) de JI-101
Prazo: pré-dose e em 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 24 horas após a dosagem (Ciclo 1 Dia 8 para RAD001 + JI101 e Ciclo 1 Dia 15 para JI-101 sozinho
Determine a variação percentual média que RAD001 tem na concentração de pico, conforme determinado pelo cálculo da AUC (0-inf) de JI101 na presença e ausência de RAD001
pré-dose e em 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 24 horas após a dosagem (Ciclo 1 Dia 8 para RAD001 + JI101 e Ciclo 1 Dia 15 para JI-101 sozinho
Sobrevivência Livre de Progressão na Coorte de Câncer de Ovário
Prazo: 2 meses
sobrevida livre de progressão em 2 meses. Definimos a progressão como usando Critérios de Avaliação de Resposta em Critérios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0), para detectar um aumento de 20% na soma do diâmetro mais longo de lesões-alvo, ou um aumento mensurável em uma lesão não-alvo, ou a aparência de novas lesões.
2 meses
Resposta Tumoral na Coorte de Câncer de Ovário
Prazo: 2 anos
Taxa de resposta determinada pela soma de pacientes que atingiram resposta completa ou parcial ao JI-101, conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade do JI-101
Prazo: 2 anos
Número de pacientes com um evento adverso de grau 2 ou superior relacionado ao JI101
2 anos
Resposta Tumoral
Prazo: 2 anos
Taxa de resposta determinada pela soma de pacientes que obtiveram resposta completa ou parcial ao JI-101, conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos. Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos Critérios (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliados por MRI: Resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de agosto de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de junho de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de junho de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

23 de junho de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

6 de outubro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de setembro de 2014

Última verificação

1 de setembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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