- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02052011
Ranolazina e Angina Microvascular por PET no Serviço de Urgência (RAMP-ED)
Ranolazina e Angina Microvascular por PET no Departamento de Emergência (RAMP-ED)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Yale Chest Pain Center (CPC) é um laboratório clínico exclusivo que fornece uma equipe de pesquisa interdisciplinar integrada, acesso a um grande volume de pacientes com dor torácica, em grande parte livres de doença coronariana (93%), bem como diagnósticos de última geração, incluindo PET cardíaco e um sofisticado sistema de processamento de soro e instalações bancárias. A coorte CPC representa uma população única com doença microvascular não reconhecida e muitas vezes só é acessível através do ED. Propomos um estudo piloto de um ano para entender os mecanismos de alívio da angina pela Ranolazina (n=20) em pacientes com doença microvascular na população de DE em comparação com controles (n=10) no início e em 1 mês. Além disso, as alterações nos escores de dor e na função medidos pelo Questionário de Angina de Seattle (SAQ), a reincidência e os custos serão medidos e correlacionados com as alterações na reserva de fluxo coronariano (CFR). Amostras de soro serão obtidas e armazenadas para futura análise de marcadores como substitutos intermediários dos resultados.
Objetivo primário: Comparar as alterações na reserva de fluxo coronariano conforme medido por PET cardíaca em pacientes recebendo Ranolazina versus controles.
Objetivo secundário: determinar se a Ranolazina altera os escores do Questionário de Angina de Seattle (SAQ) em associação com alterações na Reserva de Fluxo Coronário (CFR) versus controles.
Objetivo exploratório: Comparar a taxa composta de consultas de retorno (consultório, pronto-socorro e internação) para dor torácica dentro de 4 semanas após a inscrição entre pacientes com e sem Ranolazina.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes internados no Yale ED CPC
- ≥ 30 anos de idade
- dor torácica ou angina equivalente como queixa principal dentro de 24 horas após a inscrição
- Reserva de Fluxo Coronário (CFR) <2,5 em PET scan no ED.
Critério de exclusão:
- Síndrome coronariana aguda
- Evidência prévia de doença cardíaca obstrutiva (história de Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea (PTCA), Revascularização do Miocárdio (CABG) ou escore de cálcio > 10 na PET scan)
- Pressão arterial sistólica em repouso >180/110 mm Hg ou <100/40
- cardiomiopatia conhecida ou insuficiência cardíaca
- atualmente em diálise
- depuração de creatinina <30 ml/min
- Cirrose hepática
- estenose aórtica significativa (sopro ao exame)
- uso ativo de cocaína ou anfetamina
- uso atual de indutores ou inibidores potentes do CYP3A4 (como cetoconazol, claritromicina, inibidores da protease do HIV)
- linha de base QTc > 580 mseg
- uso de medicamentos que prolongam o QTc (Haldol, eritromicina)
- gravidez
- incapacidade de ler ou entender inglês
- sofrendo de uma condição que impede a entrevista (ou seja, comprometimento cognitivo ou de comunicação).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo de Intervenção
Os indivíduos tomarão ranolazina de liberação prolongada por 4 semanas.
Os indivíduos tomarão 500 mg duas vezes ao dia na primeira semana e depois 1.000 mg duas vezes ao dia no período restante (a dosagem será ajustada com o uso concomitante de diltiazem, verapamil, eritromicina, sinvastatina ou metformina).
|
Os indivíduos tomarão a Ranolazina de liberação prolongada por um total de 4 semanas.
Os indivíduos tomarão 500 mg duas vezes ao dia na primeira semana e depois 1.000 mg duas vezes ao dia no período restante (a dosagem será ajustada com o uso concomitante de diltiazem, verapamil, eritromicina, sinvastatina ou metformina).
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Controle Placebo
Os indivíduos tomarão uma pílula de placebo duas vezes ao dia durante 4 semanas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Reserva de Fluxo Coronário
Prazo: 4 semanas
|
Comparar alterações na reserva de fluxo coronário medido por PET cardíaco (tomografia por emissão de pósitrons) em pacientes recebendo Ranolazina versus controle.
Esta é a razão entre o estresse e o fluxo sanguíneo miocárdico em repouso em resposta ao estresse.
|
4 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Basmah Safdar, MD, Yale University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Atributos da doença
- Dor no peito
- Emergências
- Angina Pectoris
- Angina microvascular
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Moduladores de transporte de membrana
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Ranolazina
Outros números de identificação do estudo
- 1312013144
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