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Efeitos da intervenção mente-corpo de resposta de relaxamento em pacientes com SII e DII

9 de maio de 2014 atualizado por: Branden Kuo, Massachusetts General Hospital

Efeitos genômicos e clínicos associados a uma intervenção mente-corpo de resposta de relaxamento em pacientes com síndrome do intestino irritável e doença inflamatória intestinal

Neste estudo piloto, os investigadores examinaram se uma intervenção mente-corpo de resposta de relaxamento poderia ser efetivamente entregue a grupos mistos de pacientes com SII e DII e determinaram os efeitos da intervenção na qualidade de vida, marcadores inflamatórios e expressão gênica usando perfis transcricionais.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com SII documentada (confirmada pelos critérios diagnósticos de Roma III por 6 meses) ou DII (limite superior do índice de Harvey-Bradshaw [HBI] = 20, limite superior do índice de atividade de colite clínica simples [SCCAI] = 18) por seu atendimento primário médico ou gastroenterologista
  • 18-75 anos
  • Fluente em inglês

Critério de exclusão:

  • Pacientes com SII foram excluídos se tivessem feito cirurgia abdominal nos últimos 5 anos (com exceção de apendicectomia, colecistectomia) ou documentação de distúrbio de motilidade gastrointestinal.
  • Os pacientes com DII foram excluídos se usassem AINEs cronicamente, estivessem em uma dose de prednisona ≥20 mg/dia ou se a cirurgia fosse antecipada nas 10 semanas após a inscrição.
  • Evidência atual de úlcera duodenal, úlcera gástrica, diverticulite, esofagite ou gastroenterite infecciosa, ou qualquer processo gastrointestinal agudo, bem como se nutrição parental total concomitante ou alimentação por sonda estava sendo usada.
  • Mudanças recentes (nas últimas 4 semanas) nos medicamentos para SII/DII, mudanças planejadas na dieta ou uso atual de esteróides
  • Atualmente grávida ou tentando engravidar
  • Atualmente (> 3 semanas) praticando Tai Chi, meditação, ioga, psicoterapia ou aconselhamento baseado em mente/corpo individual,
  • Psicoterapia iniciada nas últimas 8 semanas
  • Uso de medicamentos psicotrópicos (exceto em doses estáveis ​​por pelo menos 12 semanas),
  • Tem um distúrbio psiquiátrico não tratado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Resposta de relaxamento Intervenção mente-corpo
A Intervenção Mente-Corpo de Resposta de Relaxamento (RR-MBI) envolveu um programa de grupo de 9 semanas conduzido por uma enfermeira ou psicóloga especializada em MBI, que incluiu uma sessão específica para GI conduzida por um médico. Os grupos se reuniram uma vez por semana durante 1,5 horas. O programa era multidimensional e incluía elicitação diária do RR usando uma variedade de métodos (incluindo foco na respiração, foco unidirecional, imaginação, contemplação, ioga e atenção plena); habilidades de reavaliação cognitiva, comportamentos que melhoram a saúde e promoção de otimismo e aceitação. Ao longo do tratamento, os participantes foram solicitados a obter o RR em casa todos os dias por 15 a 20 minutos.
A Intervenção Mente-Corpo de Resposta de Relaxamento (RR-MBI) envolveu um programa de grupo de 9 semanas conduzido por uma enfermeira ou psicóloga especializada em MBI, que incluiu uma sessão específica para GI conduzida por um médico. Os grupos se reuniram uma vez por semana durante 1,5 horas. Três grupos consecutivos de distúrbios mistos, variando em tamanho de 10 a 18 participantes cada. O programa era multidimensional e incluía elicitação diária do RR usando uma variedade de métodos (incluindo foco na respiração, foco unidirecional, imaginação, contemplação, ioga e atenção plena); habilidades de reavaliação cognitiva, comportamentos que melhoram a saúde e promoção de otimismo e aceitação. Ao longo do tratamento, os participantes foram solicitados a obter o RR em casa todos os dias por 15 a 20 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de Vida na SII
Prazo: Mudança da linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
O IBS Quality of Life (IBS-QOL) é um instrumento validado específico da doença para avaliar o impacto específico da doença da intervenção. O IBS-QOL é uma medida auto-relatada de qualidade de vida (QOL) contendo 34 questões específicas para SII que é usada para avaliar o impacto da SII e seu tratamento na QV.
Mudança da linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
Índice de gravidade dos sintomas da SII
Prazo: Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
O IBS Symptom Severity Index (SSI) é um instrumento validado específico para a doença para avaliar o impacto específico da doença da intervenção. O IBS SSI é um questionário amplamente utilizado que mede a frequência da dor relacionada à SII, intensidade da dor, inchaço, insatisfação com o hábito intestinal e interferência na vida diária e sintomas extracolônicos em uma escala visual analógica.
Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
Questionário IBD
Prazo: Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
O Questionário IBD (IBD-Q) é um instrumento validado específico para a doença para avaliar o impacto específico da doença da intervenção. O IBD-Q é projetado para medir os efeitos da doença inflamatória intestinal na função diária e na qualidade de vida.
Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE)
Prazo: Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
Para medir os sintomas comuns a IBS e IBD, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI-Y) foi administrado em cada avaliação. O IDATE é um instrumento amplamente utilizado para mensurar a ansiedade em adultos. Ele diferencia entre a condição temporária de "ansiedade de estado" e a qualidade mais geral e duradoura de "ansiedade de traço".
Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
Escala de catastrofização da dor
Prazo: Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
Para medir os sintomas comuns a IBS e IBD, a Pain Catastrofizing Scale (PCS) foi administrada em cada avaliação. O PCS é amplamente utilizado para avaliar as respostas cognitivas e afetivas à dor e para avaliar os resultados do programa de controle da dor.
Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
Inventário Resumido de Dor
Prazo: Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
Para medir os sintomas comuns a IBS e IBD, o Breve Inventário de Dor (BPI) foi administrado em cada avaliação. O BPI permite que os pacientes classifiquem a gravidade de sua dor (BPI-S) e o grau em que sua dor interfere nas dimensões comuns de sentimento e função (BPI-I).
Mudança entre linha de base (semana 0), intervenção intermediária (semana 5), ​​pós-intervenção (semana 10) e acompanhamento de curto prazo (semana 13)
taxa de sedimentação de eritrócitos
Prazo: Mudança entre a linha de base (semana 0) e pós-intervenção (semana 10)
O sangue foi coletado para a taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) como medidas de inflamação.
Mudança entre a linha de base (semana 0) e pós-intervenção (semana 10)
Proteína C-reativa
Prazo: Mudança entre linha de base (semana 0) e pós-intervenção (semana-10)
O sangue foi coletado para ensaios de proteína C-reativa (CRP) como medidas de inflamação.
Mudança entre linha de base (semana 0) e pós-intervenção (semana-10)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expressão Genética
Prazo: Mudança entre a linha de base (semana 0) e pós-intervenção (semana 10)
O sangue foi coletado em tubos PAXgene (Qiagen) para perfis de expressão transcricional.
Mudança entre a linha de base (semana 0) e pós-intervenção (semana 10)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Brad Kuo, MD, MGH

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

13 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de maio de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de maio de 2014

Última verificação

1 de maio de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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