- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02462109
Catatonia na Síndrome de Nodding e Tratamento com Lorazepam (CINS)
Catatonia em crianças ugandenses com síndrome de nodding e efeitos do tratamento com lorazepam: um estudo piloto
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Neste estudo piloto, os investigadores examinaram uma amostra conveniente de crianças e adolescentes com Síndrome de Nodding (SN) para sintomas catatônicos usando critérios padronizados. Os investigadores também testaram se o lorazepam oral (LZP) administrado àqueles que se qualificavam para ter catatonia pediátrica aliviaria os sintomas. Este foi um estudo descritivo transversal de catatonia em pacientes com SN no norte de Uganda e um estudo exploratório do uso de uma ou duas doses de lorazepam como teste de catatonia.
Todas as crianças com SN confirmada que apresentavam 2 ou mais sintomas de catatonia foram recrutadas para o teste de catatonia com Lorazepam EG® oral (n.v. Eurogenerics s.a. Bruxelas, Bélgica) usando os comprimidos de formulação de 1 mg. Foi proposta a realização de teste de catatonia utilizando Lorazepam (LZP) como medicamento de primeira escolha, por ser este o medicamento mais utilizado na catatonia pediátrica.
A quantidade de droga administrada foi baseada no peso da criança. A dose mais baixa (0,5 mg) foi utilizada como dose inicial para pacientes com 30 kg de peso corporal.
Uma resposta positiva a um teste de catatonia consistiu em uma redução nos sintomas catatônicos, 30 ou 60 minutos depois, em pelo menos 50%. As respostas positivas foram documentadas por imagens de vídeo antes e depois da administração de LZP.
Se nenhuma resposta à dose inicial de LZP fosse observada após uma hora, uma segunda administração do mesmo medicamento em dose dupla era administrada. A catatonia foi novamente avaliada aos 30 e 60 minutos seguintes. Se nenhuma resposta foi observada, o teste foi considerado negativo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Crianças e adolescentes com Síndrome de Nodding, conforme definido pela definição consensual acordada na reunião internacional de pesquisa sobre Síndrome de Nodding realizada em Kampala, Uganda em julho de 2012.
- Presença de dois ou mais itens catatônicos no Painel Kampala Catatonia.
- Consentimento informado por escrito do cuidador.
Critério de exclusão:
- Crianças e adolescentes com Síndrome de Nodding com história de uso de benzodiazepínico nas últimas 48 horas anteriores à intervenção.
- Crianças e adolescentes com Síndrome de Nodding que tiveram uma doença aguda concomitante (por exemplo, doença febril, pneumonia) no momento da avaliação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Lorazepam
Crianças com síndrome de Nodding confirmada que apresentavam 2 ou mais dos sintomas na escala Kampala Catatonia Panel (KCP) de 10 itens foram recrutadas para se submeter ao teste de catatonia usando Lorazepam EG® (n.v. Eurogenerics s.a. Bruxelas, Bélgica) usando os comprimidos de formulação de 1 mg. A quantidade de medicamento Lorazepam (LZP) administrada por via oral foi baseada no peso da criança. A dose mais baixa (0,5 mg) foi utilizada como dose inicial para pacientes com 30 kg de peso corporal. Uma resposta positiva a um teste de catatonia consistiu em uma redução nos sintomas catatônicos, 60 minutos depois, em pelo menos 50% avaliados pelo KCP (usando todos os 10 itens). Se nenhuma resposta à dose inicial de LZP fosse observada após uma hora, uma segunda administração do mesmo medicamento em dose dupla era administrada. A catatonia foi novamente avaliada 60 minutos depois. Se nenhuma resposta foi observada, o teste foi considerado negativo. |
Lorazepam foi dado com base no peso da criança com Catatonia.
A dose mais baixa (0,5 mg) foi utilizada como dose inicial para pacientes com 30 kg de peso corporal.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Um teste de catatonia positivo (> 50% de redução nos sintomas e sinais de catatonia) nas respostas das crianças e adolescentes com Síndrome de Nodding e catatonia a doses de teste de Lorazepam oral.
Prazo: Medido 60 minutos após a primeira dose
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Medido 60 minutos após a primeira dose
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Angelina Kakooza-Mwesige, MMed, Makerere University College of Health Sciences, Kampala, Uganda
- Diretor de estudo: Dirk M Dhossche, MD, PhD, University of Mississippi Medical Center, Jackson, USA
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Smith SL, Grelotti DJ, Fils-Aime R, Uwimana E, Ndikubwimana JS, Therosme T, Severe J, Dushimiyimana D, Uwamariya C, Bienvenu R, Alcindor Y, Eustache E, Raviola GJ, Fricchione GL. Catatonia in resource-limited settings: a case series and treatment protocol. Gen Hosp Psychiatry. 2015 Jan-Feb;37(1):89-93. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2014.10.009. Epub 2014 Oct 30.
- Tibrewal P, Narayanaswamy J, Zutshi A, Srinivasaraju R, Math SB. Response rate of lorazepam in catatonia: a developing country's perspective. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2010 Dec 1;34(8):1520-2. doi: 10.1016/j.pnpbp.2010.08.017. Epub 2010 Sep 8.
- Kakooza-Mwesige A, Wachtel LE, Dhossche DM. Catatonia in autism: implications across the life span. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2008 Sep;17(6):327-35. doi: 10.1007/s00787-008-0676-x. Epub 2008 Apr 21.
- Sejvar JJ, Kakooza AM, Foltz JL, Makumbi I, Atai-Omoruto AD, Malimbo M, Ndyomugyenyi R, Alexander LN, Abang B, Downing RG, Ehrenberg A, Guilliams K, Helmers S, Melstrom P, Olara D, Perlman S, Ratto J, Trevathan E, Winkler AS, Dowell SF, Lwamafa D. Clinical, neurological, and electrophysiological features of nodding syndrome in Kitgum, Uganda: an observational case series. Lancet Neurol. 2013 Feb;12(2):166-74. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70321-6. Epub 2013 Jan 8.
- Dhossche DM. Decalogue of catatonia in autism spectrum disorders. Front Psychiatry. 2014 Nov 6;5:157. doi: 10.3389/fpsyt.2014.00157. eCollection 2014. No abstract available.
- Kakooza-Mwesige A, Dhossche DM, Idro R, Akena D, Nalugya J, Opar BT. Catatonia in Ugandan children with nodding syndrome and effects of treatment with lorazepam: a pilot study. BMC Res Notes. 2015 Dec 28;8:825. doi: 10.1186/s13104-015-1805-5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Moduladores GABA
- Agentes GABA
- Anticonvulsivantes
- Lorazepam
Outros números de identificação do estudo
- HS 1330
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