- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02572336
Um estudo da segurança, imagem e resultados clínicos de THR-18 em indivíduos com AVC agudo tratados com tPA
Estudo de Fase II para avaliar a segurança, imagem, resultados farmacodinâmicos e clínicos de indivíduos com AVC isquêmico agudo tratados com tPA e THR-18
Este estudo testará a droga experimental "THR-18" administrada em conjunto com a droga "ativador de plasminogênio tecidual" para o tratamento de acidente vascular cerebral. O ativador do plasminogênio tecidual também é chamado de "tPA".
Os derrames geralmente resultam do bloqueio do suprimento de sangue causado pela formação de coágulos sanguíneos dentro do vaso sanguíneo que alimenta o cérebro. Esses acidentes vasculares cerebrais são chamados de "AVCs isquêmicos". O tratamento desses acidentes vasculares cerebrais visa quebrar o(s) coágulo(s) sanguíneo(s) e renovar o fluxo sanguíneo antes que outras partes do cérebro morram. A quebra do coágulo sanguíneo é possível com o medicamento tPA quando ele é injetado na veia logo após o início do derrame. No entanto, junto com a quebra do coágulo sanguíneo, o tPA às vezes causa efeitos adversos, por exemplo, pode causar sangramento. THR-18, a droga testada neste estudo, destina-se a reduzir os efeitos adversos do tPA sem interromper a quebra do tPA do coágulo sanguíneo bloqueador.
Os objetivos deste estudo são avaliar a segurança do THR-18 em pacientes com AVC isquêmico agudo tratados em paralelo com tPA, medir o efeito do tPA na dissolução do coágulo sanguíneo quando este medicamento é administrado com e sem THR-18 e estudar os efeitos que o THR-18 pode ter nos sinais de dano cerebral, conforme observado na tomografia computadorizada do cérebro (um tipo de raio-x do cérebro) após o tratamento com tPA com e sem THR-18. Os pacientes também serão avaliados quanto à sua capacidade de realizar atividades diárias após o acidente vascular cerebral após o tratamento com tPA com e sem THR-18.
A avaliação do THR-18 neste estudo será feita em comparação ao placebo. O placebo é uma droga que se parece exatamente com o THR-18, mas não tem atividade. Será testada uma dose de THR-18, em 20 pacientes. Paralelamente, outros 20 pacientes receberão placebo. No total, 40 pacientes estão planejados para participar deste estudo. A decisão se um paciente receberá THR-18 ou placebo será baseada no acaso (este procedimento é chamado de "randomização"). Este estudo clínico será realizado apenas em um hospital, na República da Moldávia. Os pacientes ficarão no hospital por pelo menos 3 dias após receberem o tratamento do estudo. Então, cerca de 1 mês depois, eles serão convidados para uma última visita de acompanhamento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Gilad Rosenberg, MD
- Número de telefone: +972544474409
- E-mail: grosenberg@dpharm.com
Locais de estudo
-
-
-
Chisinau, Moldávia, República da
- Recrutamento
- Municipal Emergency Hospital
-
Contato:
- Prof. Stanslav Groppa, MD, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 18 a 80 anos, inclusive.
- AVC isquêmico agudo, definido como déficit(s) neurológico(s) focal(is) agudo(s), secundário(s) a um evento vascular isquêmico, que deve incluir no início do estudo pelo menos 1 dos seguintes componentes conforme refletido por pelo menos 1 ponto nos itens 9, 3 e 11 da National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), ou seja, disfunção de linguagem (distúrbio afásico, excluindo disartria), defeito de campo visual (excluindo cegueira monocular), extinção e desatenção.
- NIHSS acima de 5 e abaixo de 18 para AVCs do hemisfério esquerdo e direito.
- Indicação para a administração de tPA intravenoso para AVC agudo de acordo com o rótulo autorizado do tPA para AVC agudo.
- Pontuação da Escala de Rankin modificada pré-AVC menor ou igual a 2.
- Capacidade de entender os requisitos do estudo e disposição para fornecer consentimento informado por escrito. No caso de indivíduos incapacitados, o consentimento informado será solicitado a um representante legalmente aceitável ou por qualquer outro meio aprovado pelo Comitê de Ética.
- Nenhuma contra-indicação para i.v. administração de contraste iodado
Critério de exclusão:
- Contra-indicações para administração de tPA devido a um risco aumentado de sangramento
- Hipersensibilidade conhecida ao tPA ou a agentes de contraste iodados.
- Déficit neurológico que levou a estupor ou coma (nível de consciência NIHSS acima ou igual a 2).
- AVC 90 dias antes das avaliações de triagem/basal que são confirmadas ou presumidas como estando no mesmo território cerebral que o AVC agudo atual.
- Convulsão a qualquer momento entre o início dos sintomas de AVC e a randomização.
- Expectativa de vida abaixo de 1 mês.
- Doença grave, por ex. insuficiência cardíaca grau III ou IV de acordo com a classificação funcional da New York Heart - Association, insuficiência hepática ou renal grave.
- Doença neurológica ou não neurológica que, na opinião do investigador, possa confundir a avaliação da segurança do tratamento ou dos efeitos biológicos.
- Depuração de creatinina estimada igual ou inferior a 45 mL/min ou dependência de diálise renal.
- Tratamento do AVC qualificado com heparina intravenosa, a menos que o prolongamento do tempo de tromboplastina parcial ativada não seja superior a 2 segundos acima do limite superior do normal para o laboratório local antes do início do medicamento do estudo.
- Tratamento do AVC qualificado com heparina ou heparinóide de baixo peso molecular.
- Mulher com potencial para engravidar que não está disposta a usar medidas de controle de natalidade adequadas e eficazes durante o estudo.
- Teste de gravidez de urina positivo na triagem/linha de base ou fêmea lactante.
- Peso corporal (medido ou estimado) acima de 100 kg.
- Abuso atual de drogas ou álcool.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: THR-18
Administração única de solução intravenosa de THR-18
|
THR-18 é um peptídeo de 18 meros derivado da sequência do inibidor do ativador do plasminogênio humano 1 (PAI-1), possuindo a capacidade de se ligar a um sítio do ativador do plasminogênio tecidual (tPA) distal ao seu sítio catalítico e desacoplar o coágulo benéfico - propriedades de dissolução do tPA de seus efeitos deletérios não fibrinolíticos.
tPA é um agente trombolítico.
O tPA não é um medicamento experimental.
|
Comparador de Placebo: Placebo
Administração única de solução semelhante a THR-18 intravenosa
|
tPA é um agente trombolítico.
O tPA não é um medicamento experimental.
O placebo é semelhante ao THR-18, para ser administrado com tPA.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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exame físico
Prazo: 30 dias após a administração
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30 dias após a administração
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Pontuação de ASPECTOS
Prazo: 2 dias após a administração
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2 dias após a administração
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Graus de sangramento ECASS-II
Prazo: 2 dias após a administração
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2 dias após a administração
|
Gravidade do edema cerebral por tomografia computadorizada de acordo com os graus IST-3
Prazo: 2 dias após a administração
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2 dias após a administração
|
Volume final de infarto por tomografia computadorizada
Prazo: 30 dias após a administração
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30 dias após a administração
|
Déficits neurológicos de acordo com a escala de AVC do NIH
Prazo: 30 dias após a administração
|
30 dias após a administração
|
Capacidade funcional pela Pontuação de Rankin modificada
Prazo: 30 dias após a administração
|
30 dias após a administração
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Alteração nos níveis sanguíneos de matriz metaloproteinase 9
Prazo: 3 dias após a administração
|
3 dias após a administração
|
frequência cardíaca
Prazo: 30 dias após a administração
|
30 dias após a administração
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pressão arterial
Prazo: 30 dias após a administração
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30 dias após a administração
|
eletrocardiograma
Prazo: 30 dias após a administração
|
30 dias após a administração
|
pessoas com eventos adversos
Prazo: 30 dias após a administração
|
30 dias após a administração
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Doenças Vasculares
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Derrame
- AVC Isquêmico
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Ativador de tecido plasminogênio
- Plasminogênio
Outros números de identificação do estudo
- Ptcl-01462
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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