- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02840487
Segurança e Imunogenicidade de uma Vacina de DNA do Zika Vírus, VRC-ZKADNA085-00-VP, em Adultos Saudáveis
VRC 319: Um ensaio clínico randomizado de Fase I/Ib para avaliar a segurança e a imunogenicidade de uma vacina de DNA do zika vírus, VRC-ZKADNA085-00-VP, em adultos saudáveis
Fundo:
O vírus Zika é transmitido aos humanos por mosquitos infectados. Geralmente causa febre, erupção cutânea, dor nas articulações e olhos vermelhos. Recentemente, alguns casos de microcefalia (cabeça anormalmente pequena) foram relatados em bebês nascidos de mães infectadas com o vírus Zika. Casos raros de uma fraqueza nervosa grave chamada síndrome de Guillain-Barr (SqrRoot) (Copyright) foram relatados em algumas pessoas com infecção pelo vírus Zika. Atualmente, não há cura ou vacina contra a infecção. VRC-ZKADNA085-00-VP é uma nova vacina que instrui o corpo a produzir uma pequena quantidade de proteína do vírus Zika. O corpo pode usar isso para construir uma resposta imune.
Objetivo:
Para ver se o VRC-ZKADNA085-00-VP é seguro e causa efeitos colaterais.
Elegibilidade:
Pessoas saudáveis de 18 a 35 anos
Projeto:
Os participantes serão selecionados por meio de um protocolo separado com:
- Histórico médico
- Exame físico
- Exames laboratoriais e de urina
Os participantes serão designados aleatoriamente para 1 de 4 grupos de estudo. Eles terão cerca de 18 visitas clínicas ao longo de 2 anos. A maioria ocorrerá no primeiro ano, com visitas de acompanhamento de longo prazo nos meses 18 e 24. As visitas incluem um exame físico e exames de sangue e urina.
Os participantes receberão injeções de vacina. Um dispositivo de alta pressão empurra a vacina através da pele e no músculo da parte superior do braço. Eles receberão 2-3 injeções, dependendo do grupo.
As visitas de vacinação duram de 4 a 6 horas. Outros duram 1-2 horas.
Os participantes manterão um diário por 7 dias após cada injeção. Eles registrarão sua temperatura e medirão quaisquer alterações na pele no local da injeção todos os dias.
Os participantes podem ter visitas extras e exames de sangue se tiverem alterações de saúde.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Design de estudo:
Este é um estudo clínico multicêntrico randomizado de Fase I/Ib para avaliar a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de quatro regimes de vacinação contra a doença do vírus Zika (ZIKV). Esquemas de vacinação com a vacina VRC-ZKADNA085-00-VP (ZIKV DNA) administrada no Dia 0 e na Semana 8 (Grupo 1); no Dia 0 e Semana 12 (Grupo 2); no Dia 0, Semanas 4 e 8 (Grupo 3); e no Dia 0, serão testadas as Semanas 4 e 20 (Grupo 4). A hipótese primária é que a vacina de DNA do ZIKV será segura e bem tolerada em adultos saudáveis. Uma hipótese secundária é que todos os esquemas vacinais irão provocar uma resposta imune específica do ZIKV. Os objetivos primários são avaliar a segurança e tolerabilidade dos regimes de vacina experimental em adultos saudáveis. Os objetivos secundários estão relacionados com a imunogenicidade dos esquemas de vacinação.
Descrição do produto:
A vacina experimental VRC-ZKADNA085-00-VP foi desenvolvida pelo Centro de Pesquisa de Vacinas (VRC), NIAID, e é composta por um único plasmídeo de DNA circular fechado que codifica a transmembrana precursora do tipo selvagem M (prM) e envelope (E) proteínas da cepa H/PF/2013 do ZIKV. A vacina é fornecida em frascos de dose única na concentração de 4 mg/mL. A dose da vacina ZIKV DNA será de 4 mg administrada como injeção intramuscular (IM) no músculo deltóide.
Assuntos:
Adultos saudáveis de 18 a 35 anos de idade.
Plano de estudo:
Os indivíduos serão inscritos em até 3 locais de estudo, randomizados igualmente nos 4 grupos de estudo e receberão 2-3 vacinações. O protocolo requer até 18 visitas clínicas agendadas e um contato telefônico de acompanhamento após cada injeção do estudo. A reatogenicidade solicitada será avaliada usando um cartão diário de 7 dias. A avaliação da segurança da vacina incluirá observação clínica e monitoramento de parâmetros hematológicos e químicos em visitas clínicas durante as 44 semanas do estudo.
- Esquema de estudo VRC 319
- Grupo 1; Disciplinas*: 20; Dia 0; Semana 8;
- Grupo:2; Disciplinas*: 20; Dia 0; Semana 12;
- Grupo:3; Disciplinas*: 20; Dia 0; Semana 4; Semana 8;
- Grupo:4; Disciplinas*: 20; Dia 0; Semana 4; Semana 20;
TOTAL; Disciplinas*: 80
- Até 120 inscrições totais são permitidas se indivíduos adicionais forem necessários para avaliação de segurança e respostas imunes.
Duração do estudo:
Os indivíduos serão avaliados quanto à segurança e respostas imunes ao longo do estudo por 44 semanas após a administração da primeira vacina e quanto à durabilidade das respostas imunes em duas visitas adicionais de acompanhamento de longo prazo aos 18 e 24 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30030
- Hope Clinic - Emory Vaccine Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland Ctr. for Vaccine Development
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- 18 a 35 anos
- Disponível para visitas clínicas por 24 meses após a inscrição
- Capaz de fornecer prova de identidade para a satisfação do clínico do estudo que conclui o processo de inscrição
- Capaz e disposto a concluir o processo de consentimento informado
- Disposto a doar sangue para armazenamento de amostras a serem usadas em pesquisas futuras
- Em boa saúde geral, sem histórico médico clinicamente significativo
- Exame físico e resultados laboratoriais sem achados clinicamente significativos e Índice de Massa Corporal (IMC) menor ou igual a 40 nos 56 dias anteriores à inscrição
Concorda em não receber vacinas licenciadas ou experimentais de flavivírus até 4 semanas após a última injeção do estudo
CRITÉRIOS DE INCLUSÃO - CRITÉRIOS DE LABORATÓRIO ATÉ 56 DIAS ANTES DA INSCRIÇÃO:
- Hemoglobina dentro dos limites normais institucionais ou acompanhada pela aprovação do PI do local ou representante
- WBC e diferencial dentro da faixa normal institucional ou acompanhados por PI do local ou aprovação de seu representante
- Contagem total de linfócitos maior ou igual a 800 células/mm^3
- Plaquetas = 125.000 - 500.000/mm^3
- Alanina aminotransferase (ALT) menor ou igual a 1,25 x limite superior do normal (LSN) institucional
- Creatinina sérica menor ou igual a 1,1 x LSN institucional
Negativo para infecção por HIV por um método de detecção aprovado pela FDA
CRITÉRIOS DE INCLUSÃO - CRITÉRIOS APLICÁVEIS ÀS MULHERES COM POTENCIAL PARA FAZER FILHOS:
- Teste de gravidez de gonadotrofina coriônica humana (beta-HCG) negativo (urina ou soro) no dia da inscrição
- Concorda em usar um meio eficaz de controle de natalidade de pelo menos 21 dias antes da inscrição até 12 semanas após a última vacinação do estudo
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO - ESPECÍFICOS PARA MULHERES:
Amamentar ou planejar engravidar durante a participação até 12 semanas após a última vacinação do estudo
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO - O SUJEITO RECEBEU QUALQUER UM DOS SEGUINTES:
- Mais de 10 dias de medicamentos imunossupressores sistêmicos ou medicamentos citotóxicos nas 4 semanas anteriores à inscrição ou qualquer um nos 14 dias anteriores à inscrição
- Produtos sanguíneos dentro de 16 semanas antes da inscrição
- Vacinas inativadas dentro de 2 semanas antes da inscrição
- Vacinas vivas atenuadas dentro de 4 semanas antes da inscrição
- Produtos de pesquisa investigativa dentro de 4 semanas antes da inscrição ou planejamento para receber produtos experimentais durante o estudo
- Imunoterapia atual com alérgenos com injeções de antígeno, a menos que esteja no esquema de manutenção
Profilaxia ou terapia anti-TB atual
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO - O SUJEITO TEM HISTÓRICO DE QUALQUER DAS SEGUINTES CONDIÇÕES CLÍNICAS SIGNIFICATIVAS:
- Infecção por ZIKV confirmada por laboratório por autorrelato
- Reações graves a vacinas que impedem o recebimento das vacinas do estudo, conforme determinado pelo investigador do centro
- Angioedema hereditário, angioedema adquirido ou formas idiopáticas de angioedema
- Asma mal controlada
- Diabetes mellitus (tipo I ou II), com exceção do diabetes gestacional
- Evidência de doença autoimune ou imunodeficiência
- Urticária idiopática no último ano
- Hipertensão mal controlada
- Distúrbio hemorrágico diagnosticado por um médico (p. deficiência de fator, coagulopatia ou distúrbio plaquetário que requer precauções especiais) ou hematomas significativos ou dificuldades de sangramento com injeções IM ou coletas de sangue
- Malignidade ativa ou história de malignidade com probabilidade de recorrer durante o período do estudo
- Transtorno convulsivo diferente de: 1) convulsões febris, 2) convulsões secundárias à abstinência de álcool há mais de 3 anos ou 3) convulsões que não exigiram tratamento nos últimos 3 anos
- Asplenia, asplenia funcional ou qualquer condição que resulte na ausência ou remoção do baço
- Síndrome de Guillain-Barre, paralisia de Bell ou condições neurológicas semelhantes
- Condição psiquiátrica que impeça o cumprimento do protocolo; psicoses passadas ou presentes; ou dentro de 5 anos antes da inscrição, uma história de plano ou tentativa de suicídio
- Qualquer condição médica, psiquiátrica, social, motivo ocupacional ou outra responsabilidade que, no julgamento do investigador, seja uma contraindicação para a participação no protocolo ou prejudique a capacidade de um voluntário de dar consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo 1
A vacina de DNA do ZIKV foi administrada IM na dose de 4 mg, em duas injeções de 0,5 ml no dia 0 e na semana 8.
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VRC-ZKADNA085-00-VP é uma vacina experimental de DNA ZIKV que se destina a prevenir a infecção pelo vírus Zika.
|
|
Experimental: Grupo 2
Vacina de DNA ZIKV administrada IM na dosagem de 4 mg, em duas injeções de 0,5 ml no dia 0 e na semana 12.
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VRC-ZKADNA085-00-VP é uma vacina experimental de DNA ZIKV que se destina a prevenir a infecção pelo vírus Zika.
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Experimental: Grupo 3
Vacina de DNA ZIKV administrada IM na dosagem de 4 mg, em duas injeções de 0,5 ml no Dia 0, Semana 4 e Semana 8.
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VRC-ZKADNA085-00-VP é uma vacina experimental de DNA ZIKV que se destina a prevenir a infecção pelo vírus Zika.
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Experimental: Grupo 4
Vacina de DNA ZIKV administrada IM na dosagem de 4mg, como duas injeções de 0,5ml no Dia 0, Semana 4 e Semana 20.
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VRC-ZKADNA085-00-VP é uma vacina experimental de DNA ZIKV que se destina a prevenir a infecção pelo vírus Zika.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Avaliar a segurança e a tolerabilidade de quatro regimes de vacinação com vacina de DNA ZIKV (VRC-ZKADNA085-00-VP) administrada IM a 4 mg.
Prazo: Através de 44 semanas de participação no estudo
|
Através de 44 semanas de participação no estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Avaliar a magnitude e a frequência da resposta de anticorpos específicos do ZIKV medida pelo ensaio de neutralização.
Prazo: Quatro semanas após a segunda e terceira injeções para cada regime.
|
Quatro semanas após a segunda e terceira injeções para cada regime.
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Martin R Gaudinski, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fauci AS, Morens DM. Zika Virus in the Americas--Yet Another Arbovirus Threat. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):601-4. doi: 10.1056/NEJMp1600297. Epub 2016 Jan 13. No abstract available.
- Ledgerwood JE, Pierson TC, Hubka SA, Desai N, Rucker S, Gordon IJ, Enama ME, Nelson S, Nason M, Gu W, Bundrant N, Koup RA, Bailer RT, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 303 Study Team. A West Nile virus DNA vaccine utilizing a modified promoter induces neutralizing antibody in younger and older healthy adults in a phase I clinical trial. J Infect Dis. 2011 May 15;203(10):1396-404. doi: 10.1093/infdis/jir054. Epub 2011 Mar 11.
- Chang LJ, Dowd KA, Mendoza FH, Saunders JG, Sitar S, Plummer SH, Yamshchikov G, Sarwar UN, Hu Z, Enama ME, Bailer RT, Koup RA, Schwartz RM, Akahata W, Nabel GJ, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 311 Study Team. Safety and tolerability of chikungunya virus-like particle vaccine in healthy adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Dec 6;384(9959):2046-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61185-5. Epub 2014 Aug 14.
- Gaudinski MR, Houser KV, Morabito KM, Hu Z, Yamshchikov G, Rothwell RS, Berkowitz N, Mendoza F, Saunders JG, Novik L, Hendel CS, Holman LA, Gordon IJ, Cox JH, Edupuganti S, McArthur MA, Rouphael NG, Lyke KE, Cummings GE, Sitar S, Bailer RT, Foreman BM, Burgomaster K, Pelc RS, Gordon DN, DeMaso CR, Dowd KA, Laurencot C, Schwartz RM, Mascola JR, Graham BS, Pierson TC, Ledgerwood JE, Chen GL; VRC 319; VRC 320 study teams. Safety, tolerability, and immunogenicity of two Zika virus DNA vaccine candidates in healthy adults: randomised, open-label, phase 1 clinical trials. Lancet. 2018 Feb 10;391(10120):552-562. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33105-7. Epub 2017 Dec 5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 160148
- 16-I-0148
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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