- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02840487
Seguridad e inmunogenicidad de una vacuna de ADN contra el virus del Zika, VRC-ZKADNA085-00-VP, en adultos sanos
VRC 319: ensayo clínico aleatorizado de fase I/Ib para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de una vacuna de ADN contra el virus del Zika, VRC-ZKADNA085-00-VP, en adultos sanos
Fondo:
El virus del Zika se transmite a los humanos a través de mosquitos infectados. Por lo general, causa fiebre, sarpullido, dolor en las articulaciones y ojos rojos. Recientemente, se informaron algunos casos de microcefalia (cabeza anormalmente pequeña) en bebés nacidos de madres infectadas con el virus Zika. Se informaron casos raros de una debilidad nerviosa severa llamada síndrome de Guillain-Barr (SqrRoot) (Copyright) en algunas personas con infección por el virus Zika. Actualmente no existe cura ni vacuna contra la infección. VRC-ZKADNA085-00-VP es una nueva vacuna que le indica al cuerpo que produzca una pequeña cantidad de proteína del virus Zika. El cuerpo puede usar esto para desarrollar una respuesta inmune.
Objetivo:
Para ver si VRC-ZKADNA085-00-VP es seguro y causa efectos secundarios.
Elegibilidad:
Personas sanas de 18 a 35 años
Diseño:
Los participantes serán evaluados a través de un protocolo separado con:
- Historial médico
- Examen físico
- Exámenes de laboratorio y de orina.
Los participantes serán asignados aleatoriamente a 1 de 4 grupos de estudio. Tendrán alrededor de 18 visitas a la clínica durante 2 años. La mayoría ocurrirá en el primer año, con visitas de seguimiento a largo plazo en los meses 18 y 24. Las visitas incluyen un examen físico y análisis de sangre y orina.
Los participantes recibirán inyecciones de vacunas. Un dispositivo de alta presión empuja la vacuna a través de la piel hacia el músculo de la parte superior del brazo. Tendrán 2-3 inyecciones dependiendo de su grupo.
Las visitas de vacunación duran de 4 a 6 horas. Otros duran 1-2 horas.
Los participantes llevarán un diario durante 7 días después de cada inyección. Registrarán su temperatura y medirán cualquier cambio en la piel en el lugar de la inyección todos los días.
Los participantes pueden tener visitas y análisis de sangre adicionales si tienen cambios de salud.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Diseño del estudio:
Este es un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado y de fase I/Ib para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de cuatro regímenes de vacunación contra la enfermedad por el virus del Zika (ZIKV). Regímenes de vacunación con la vacuna VRC-ZKADNA085-00-VP (ZIKV DNA) administrada el día 0 y la semana 8 (Grupo 1); el Día 0 y la Semana 12 (Grupo 2); el Día 0, Semanas 4 y 8 (Grupo 3); y el Día 0, se evaluarán las Semanas 4 y 20 (Grupo 4). La hipótesis principal es que la vacuna de ADN ZIKV será segura y bien tolerada en adultos sanos. Una hipótesis secundaria es que todos los regímenes de vacunas provocarán una respuesta inmunitaria específica contra ZIKV. Los objetivos principales son evaluar la seguridad y la tolerabilidad de los regímenes de vacunas en investigación en adultos sanos. Los objetivos secundarios están relacionados con la inmunogenicidad de los esquemas de vacunación.
Descripción del producto:
La vacuna VRC-ZKADNA085-00-VP en fase de investigación fue desarrollada por el Centro de Investigación de Vacunas (VRC), NIAID, y está compuesta por un solo plásmido de ADN circular cerrado que codifica el precursor de tipo salvaje transmembrana M (prM) y envoltura (E) Proteínas de la cepa H/PF/2013 de ZIKV. La vacuna se suministra en viales de dosis única a una concentración de 4 mg/mL. La dosis de la vacuna ZIKV DNA será de 4 mg administrados como inyección intramuscular (IM) en el músculo deltoides.
Asignaturas:
Adultos sanos de 18 a 35 años de edad.
Plan de estudios:
Los sujetos se inscribirán en hasta 3 sitios de estudio, se asignarán al azar por igual a los 4 grupos de estudio y recibirán de 2 a 3 vacunas. El protocolo requiere hasta 18 visitas clínicas programadas y un contacto de seguimiento telefónico después de cada inyección del estudio. La reactogenicidad solicitada se evaluará utilizando una tarjeta de diario de 7 días. La evaluación de la seguridad de la vacuna incluirá la observación clínica y el control de los parámetros hematológicos y químicos en las visitas clínicas durante las 44 semanas del estudio.
-Esquema de estudio VRC 319
- Grupo 1; Sujetos*: 20; día 0; Semana 8;
- Grupo 2; Sujetos*: 20; día 0; semana 12;
- Grupo: 3; Sujetos*: 20; día 0; semana 4; Semana 8;
- Grupo: 4; Sujetos*: 20; día 0; semana 4; semana 20;
TOTAL; Sujetos*: 80
- Se permiten hasta 120 inscripciones en total si se necesitan sujetos adicionales para la evaluación de la seguridad y las respuestas inmunitarias.
Duración del estudio:
Se evaluará la seguridad y las respuestas inmunitarias de los sujetos a lo largo del estudio durante las 44 semanas posteriores a la primera administración de la vacuna y la durabilidad de las respuestas inmunitarias en dos visitas de seguimiento adicionales a largo plazo a los 18 y 24 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30030
- Hope Clinic - Emory Vaccine Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland Ctr. for Vaccine Development
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
- 18 a 35 años
- Disponible para visitas clínicas durante 24 meses después de la inscripción
- Capaz de proporcionar una prueba de identidad a satisfacción del médico del estudio que completa el proceso de inscripción
- Capaz y dispuesto a completar el proceso de consentimiento informado
- Dispuesto a donar sangre para el almacenamiento de muestras que se utilizará para futuras investigaciones
- En buen estado de salud general sin antecedentes médicos clínicamente significativos
- Examen físico y resultados de laboratorio sin hallazgos clínicamente significativos y un índice de masa corporal (IMC) menor o igual a 40 dentro de los 56 días anteriores a la inscripción
Acepta no recibir vacunas de flavivirus autorizadas o en fase de investigación hasta 4 semanas después de la última inyección del estudio
CRITERIOS DE INCLUSIÓN - CRITERIOS DE LABORATORIO DENTRO DE LOS 56 DÍAS ANTES DE LA INSCRIPCIÓN:
- Hemoglobina dentro de los límites institucionales normales o acompañada de la aprobación del IP del sitio o de la persona designada
- WBC y diferencial, ya sea dentro del rango normal institucional o acompañado de la aprobación del IP del sitio o de la persona designada
- Recuento total de linfocitos mayor o igual a 800 células/mm^3
- Plaquetas = 125.000 - 500.000/mm^3
- Alanina aminotransferasa (ALT) inferior o igual a 1,25 x límite superior institucional de la normalidad (LSN)
- Creatinina sérica menor o igual a 1,1 x LSN institucional
Negativo para la infección por VIH mediante un método de detección aprobado por la FDA
CRITERIOS DE INCLUSIÓN - CRITERIOS APLICABLES A MUJERES EN POTENCIAL FÉRTIL:
- Prueba de embarazo negativa de gonadotropina coriónica humana (beta-HCG) (orina o suero) el día de la inscripción
- Está de acuerdo en utilizar un método eficaz de control de la natalidad desde al menos 21 días antes de la inscripción hasta 12 semanas después de la última vacunación del estudio.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN - ESPECÍFICOS PARA MUJERES:
Amamantar o planea quedar embarazada mientras participa hasta 12 semanas después de la última vacunación del estudio
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: EL SUJETO HA RECIBIDO ALGUNO DE LOS SIGUIENTES:
- Más de 10 días de medicamentos inmunosupresores sistémicos o medicamentos citotóxicos dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción o cualquiera dentro de los 14 días anteriores a la inscripción
- Productos sanguíneos dentro de las 16 semanas anteriores a la inscripción
- Vacunas inactivadas dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción
- Vacunas vivas atenuadas dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción
- Productos de investigación en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción o la planificación para recibir productos en investigación durante el estudio
- Inmunoterapia con alérgenos actual con inyecciones de antígenos, a menos que esté en un programa de mantenimiento
Profilaxis o terapia antituberculosa actual
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: EL SUJETO TIENE ANTECEDENTES DE CUALQUIERA DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES CLÍNICAMENTE SIGNIFICATIVAS:
- Infección por ZIKV confirmada por laboratorio mediante autoinforme
- Reacciones graves a las vacunas que impiden recibir las vacunas del estudio según lo determine el investigador del centro
- Angioedema hereditario, angioedema adquirido o formas idiopáticas de angioedema
- Asma que no está bien controlada
- Diabetes mellitus (tipo I o II), con excepción de la diabetes gestacional
- Evidencia de enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia
- Urticaria idiopática en el último año
- Hipertensión que no está bien controlada
- Trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiere precauciones especiales) o hematomas significativos o dificultades de sangrado con inyecciones IM o extracciones de sangre
- Neoplasia maligna que está activa o antecedentes de neoplasia maligna que es probable que recurra durante el período del estudio
- Trastorno convulsivo que no sea: 1) convulsiones febriles, 2) convulsiones secundarias a abstinencia de alcohol hace más de 3 años, o 3) convulsiones que no han requerido tratamiento en los últimos 3 años
- Asplenia, asplenia funcional o cualquier condición que resulte en la ausencia o extirpación del bazo
- Síndrome de Guillain-Barré, parálisis de Bell o condiciones neurológicas similares
- Condición psiquiátrica que imposibilite el cumplimiento del protocolo; psicosis pasadas o presentes; o dentro de los 5 años anteriores a la inscripción, un historial de plan o intento de suicidio
- Cualquier condición médica, psiquiátrica, social, razón ocupacional u otra responsabilidad que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad de un voluntario para dar su consentimiento informado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo 1
La vacuna ZIKV DNA se administró IM a una dosis de 4 mg, en dos inyecciones de 0,5 ml el día 0 y la semana 8.
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VRC-ZKADNA085-00-VP es una vacuna de ADN ZIKV en fase de investigación cuyo objetivo es prevenir la infección por el virus Zika.
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Experimental: Grupo 2
La vacuna ZIKV DNA se administró IM a una dosis de 4 mg, en dos inyecciones de 0,5 ml el día 0 y la semana 12.
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VRC-ZKADNA085-00-VP es una vacuna de ADN ZIKV en fase de investigación cuyo objetivo es prevenir la infección por el virus Zika.
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Experimental: Grupo 3
La vacuna ZIKV DNA se administró IM a una dosis de 4 mg, en dos inyecciones de 0,5 ml el día 0, la semana 4 y la semana 8.
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VRC-ZKADNA085-00-VP es una vacuna de ADN ZIKV en fase de investigación cuyo objetivo es prevenir la infección por el virus Zika.
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Experimental: Grupo 4
La vacuna ZIKV DNA se administró IM a una dosis de 4 mg, en dos inyecciones de 0,5 ml el día 0, la semana 4 y la semana 20.
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VRC-ZKADNA085-00-VP es una vacuna de ADN ZIKV en fase de investigación cuyo objetivo es prevenir la infección por el virus Zika.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de cuatro esquemas de vacunación con vacuna ZIKV DNA (VRC-ZKADNA085-00-VP) administrada IM a 4 mg.
Periodo de tiempo: A través de 44 semanas de participación en el estudio
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A través de 44 semanas de participación en el estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Evaluar la magnitud y la frecuencia de la respuesta de anticuerpos específicos contra ZIKV según lo medido por el ensayo de neutralización.
Periodo de tiempo: Cuatro semanas después de la segunda y tercera inyecciones de cada régimen.
|
Cuatro semanas después de la segunda y tercera inyecciones de cada régimen.
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Martin R Gaudinski, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Fauci AS, Morens DM. Zika Virus in the Americas--Yet Another Arbovirus Threat. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):601-4. doi: 10.1056/NEJMp1600297. Epub 2016 Jan 13. No abstract available.
- Ledgerwood JE, Pierson TC, Hubka SA, Desai N, Rucker S, Gordon IJ, Enama ME, Nelson S, Nason M, Gu W, Bundrant N, Koup RA, Bailer RT, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 303 Study Team. A West Nile virus DNA vaccine utilizing a modified promoter induces neutralizing antibody in younger and older healthy adults in a phase I clinical trial. J Infect Dis. 2011 May 15;203(10):1396-404. doi: 10.1093/infdis/jir054. Epub 2011 Mar 11.
- Chang LJ, Dowd KA, Mendoza FH, Saunders JG, Sitar S, Plummer SH, Yamshchikov G, Sarwar UN, Hu Z, Enama ME, Bailer RT, Koup RA, Schwartz RM, Akahata W, Nabel GJ, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 311 Study Team. Safety and tolerability of chikungunya virus-like particle vaccine in healthy adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Dec 6;384(9959):2046-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61185-5. Epub 2014 Aug 14.
- Gaudinski MR, Houser KV, Morabito KM, Hu Z, Yamshchikov G, Rothwell RS, Berkowitz N, Mendoza F, Saunders JG, Novik L, Hendel CS, Holman LA, Gordon IJ, Cox JH, Edupuganti S, McArthur MA, Rouphael NG, Lyke KE, Cummings GE, Sitar S, Bailer RT, Foreman BM, Burgomaster K, Pelc RS, Gordon DN, DeMaso CR, Dowd KA, Laurencot C, Schwartz RM, Mascola JR, Graham BS, Pierson TC, Ledgerwood JE, Chen GL; VRC 319; VRC 320 study teams. Safety, tolerability, and immunogenicity of two Zika virus DNA vaccine candidates in healthy adults: randomised, open-label, phase 1 clinical trials. Lancet. 2018 Feb 10;391(10120):552-562. doi: 10.1016/S0140-6736(17)33105-7. Epub 2017 Dec 5.
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- 160148
- 16-I-0148
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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