Uma Alimentação Mais Fisiológica na UTI: a Infusão Intermitente com Semi-solidificação de Nutrientes

A terapia de nutrição enteral (NE) é parte essencial em pacientes críticos, podendo ser administrada de forma contínua ou intermitente, mas não há consenso sobre qual deve ser adotada. Acredita-se que a alimentação contínua seja melhor tolerada por pacientes com área de superfície intestinal de absorção limitada ou disfunção gastrointestinal, mas associada a mais obstrução do tubo e exigia que o paciente fosse conectado a uma bomba de infusão por períodos significativos de tempo. A infusão intermitente assemelhou-se ao processo de alimentação mais fisiológico, o que permitiu maior mobilidade do paciente e pode atingir a meta de calorias enterais mais cedo, e este último foi considerado para diminuir efetivamente o tempo de internação e a mortalidade. No entanto, também houve algum estudo anterior que constatou que a infusão intermitente apresentava mais complicações, como diarreia, regurgitação do que contínua.

Recentemente, alguns estudos descobriram que era uma maneira eficiente de prevenir a aspiração e o refluxo, aumentando a viscosidade da solução nutritiva enteral e melhorando a intolerância à alimentação intermitente em bolus. Em pacientes com demência ou Parkinson, um estudo mostrou que uma refeição líquida de alta viscosidade poderia diminuir a incidência de aspiração, em comparação com o líquido ralo, mas o estudo sobre a viscosidade da nutrição era pequeno e o tamanho da amostra era pequeno.

Neste estudo, o objetivo principal foi estudar se o recebimento de semi-solidificação de nutrientes poderia aumentar o percentual de calorias prescritas recebidas, melhorando a intolerância alimentar, e o objetivo secundário foi observar o efeito do nutriente semi-sólido no tempo de internação na UTI e intra-hospitalar, infecção pulmonar, mortalidade em 30 dias e variabilidade glicêmica (VG).