Estudo da eficácia de um tratamento para melhorar a saúde mental de crianças e adolescentes

A Abordagem de Tratamento de Elementos Comuns (CETA) é uma intervenção psicoterapêutica transdiagnóstica.

Os resultados das entrevistas qualitativas após o ensaio randomizado controlado (RCT) do CETA para adultos (IRB # 00003601) e durante a expansão dos serviços do CETA indicaram que há uma grande necessidade de serviços de saúde mental para crianças e adolescentes em Mianmar, como atualmente não existem serviços de psicoterapia baseada em evidências para crianças e adolescentes no país. Especificamente, desde o teste inicial, a equipe de pesquisa recebeu solicitações de organizações comunitárias para implementar o CETA para crianças e adolescentes em comunidades de língua Kachin no norte de Mianmar. Parceiros locais e o grupo de Pesquisa em Saúde Mental Aplicada (AMHR) da Universidade Johns Hopkins (JHU) acreditam que o CETA pode ser usado com crianças e adolescentes e que essa população se beneficiaria de maneira semelhante aos adultos. Desde então, foi realizado um estudo qualitativo (IRB# 00006933) e os dados usados ​​para desenvolver e validar um instrumento de avaliação com crianças e adolescentes no estado de Kachin (IRB# 00006929).

A equipe de pesquisa da JHU trabalhará com a organização parceira local, Kachin Baptist Convention (KBC), para implementar este projeto. A KBC é uma organização comunitária bem estabelecida que atualmente fornece serviços de emergência para aproximadamente 20.000 deslocados Kachin que vivem em 42 campos. Suas atividades de alcance comunitário não são denominacionais.

Os participantes serão acessados ​​principalmente por meio de escolas e em parceria com o parceiro de implementação local. Seus professores, cuidadores secundários e pessoas da organização parceira local que trabalham com eles regularmente - todos os quais estão envolvidos no estudo como informantes-chave da comunidade - identificarão e encaminharão as crianças/adolescentes em potencial para triagem no estudo. Caso contrário, a triagem estará aberta a todas as crianças/adolescentes, e aqueles que forem elegíveis serão convidados a participar do estudo. O consentimento informado será obtido do pai/responsável e o consentimento informado da criança. Os participantes serão designados aleatoriamente para receber o CETA imediatamente ou serão colocados em uma lista de espera para receber tratamento mais tarde.

Os conselheiros serão funcionários atuais da organização parceira local que participaram de um treinamento inicial de 2 semanas, seguido de 8 a 10 semanas de prática supervisionada. Os conselheiros receberão supervisão clínica semanal durante o julgamento.

Durante o RCT, 10-12 sessões semanais do CETA serão realizadas individualmente em espaços privados em escolas, residências ou na comunidade. Na maioria dos casos, as crianças vivem nos acampamentos com seus pais/responsáveis. Os conselheiros também acompanharão as crianças de controle semanalmente para avaliar seus sintomas usando um formulário de monitoramento do cliente. Os participantes do tratamento e do controle serão reavaliados usando o mesmo instrumento de avaliação após o período de tratamento.