- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03087149
Suplementação monitorada versus padrão de vitamina D em bebês prematuros (MOSVID)
10 de fevereiro de 2021 atualizado por: Alicja Kołodziejczyk, Princess Anna Mazowiecka Hospital, Warsaw, Poland
Suplementação de Vitamina D em Prematuros - Terapia Monitorada vs Terapia Padrão. Um estudo controlado randomizado
O objetivo deste estudo é determinar se a terapia monitorada com vitamina D (vit D) é mais segura e eficaz do que a terapia padrão em bebês prematuros.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Descrição detalhada
A deficiência de vitamina D (vit D) é um fator de risco de osteopenia da prematuridade, que leva ao raquitismo ou diminuição da densidade mineral da massa óssea.
Recentemente, vários estudos foram publicados sobre a vitamina D para ajustar as funções biológicas.
Dosagem, segurança e eficácia da suplementação de vitD em prematuros ainda permanece um tema controverso.
Nossa hipótese é que a suplementação monitorada de vit D é mais eficaz e mais segura do que a terapia padrão de 500 UI em prematuros.
O estudo será realizado em 138 bebês prematuros, nascidos entre 24 e 32 semanas de idade gestacional (IG) no Princess Anne's Hospital em Varsóvia, Polônia.
Determinaremos se a suplementação monitorada de vit D diminui a incidência de deficiência de vit D e/ou superdosagem na 40ª semana (GA).
Como objetivo secundário avaliaremos se a terapia monitorada reduz a incidência de deficiência e/ou superdosagem de vit D na 35ª e 52ª semana (GA), prevalência de osteopenia, baixa massa óssea, nefrocalcinose e nefrolitíase.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
109
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Warsaw, Polônia, 00-315
- Princess Anna Mazowiecka Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
1 dia a 1 semana (Filho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Prematuros nascidos entre 24 e 32 semanas de gestação (estimado por ultrassom)
- Nascido ou internado na unidade até 48 horas após o nascimento.
- Randomização dentro de 7 dias após o nascimento.
- Consentimento dos pais.
- Mães dispostas a retornar para consultas de acompanhamento.
Critério de exclusão:
- Parto prematuro >=33 semanas de gestação ou parto a termo (estimado por ultrassom).
- Principais anomalias congênitas.
- Participação em outro julgamento.
- Doença grave ao nascimento considerada incompatível com a sobrevivência.
- Infecção congênita pelo HIV.
- Nutrição parenteral total > 14 dias.
- Colestase
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: grupo monitorado
O grupo monitorado receberá suplementação de vit D monitorada
|
A dose de suplementação de vit D começa na dose de 500 UI a partir do 7º dia de idade e é modificada com base na medição de vit D na 4ª semana de idade para bebês nascidos
|
|
Comparador Ativo: grupo padrão
O grupo padrão receberá suplementação padrão de vit D
|
A dose de suplementação de vitamina D é de 500UI a partir do 7º dia de idade.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de Participantes com D- deficiência ou acesso
Prazo: aos 40 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Nível sérico de 25-hidroxivitamina D abaixo de 20ng/ml (50nmol/l) ou acima de 100ng/ml (250nmol/l)
|
aos 40 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
|
Número de Participantes com D- deficiência ou acesso
Prazo: com 4 semanas de idade
|
Nível sérico de 25-hidroxivitamina D abaixo de 20ng/ml (50nmol/l) ou acima de 100ng/ml (250nmol/l)
|
com 4 semanas de idade
|
|
Número de Participantes com D- deficiência ou acesso
Prazo: Aos 35 (+/-2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Nível sérico de 25-hidroxivitamina D abaixo de 20ng/ml (50nmol/l) ou acima de 100ng/ml (250nmol/l)
|
Aos 35 (+/-2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
|
Número de Participantes com D- deficiência ou acesso
Prazo: Aos 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Nível sérico de 25-hidroxivitamina D abaixo de 20ng/ml (50nmol/l) ou acima de 100ng/ml (250nmol/l)
|
Aos 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com marcadores bioquímicos de osteopenia
Prazo: aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
ALP>500IU e nível de fosfato sérico <1,8mmol/l ou ALP>900IU
|
aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
|
média de massa óssea
Prazo: aos 35, 40 (+/- 2 semanas) PMA
|
medição da velocidade do som [SOS] em metros por segundo no modo de transmissão axial com uma pequena sonda de ultrassom ao longo do meio da tíbia pelo Sunlight Omnisence 7000 Premier usando CRB Probe
|
aos 35, 40 (+/- 2 semanas) PMA
|
|
Número de participantes com hipercalcemia
Prazo: aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
nível sérico de cálcio acima de 2,75mmol/l
|
aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
|
Número de participantes com hipercalciúria
Prazo: em 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA
|
relação cálcio:creatinina urinária >3,8mmol/mmol para 0-4 semanas de idade; >3,5mmol/mmol para 5-8 semanas de idade; >2,8mmol/mmol para 9-12 semanas de idade; >2,5mmol/mmol para 13-18 semanas de idade; >2,2mmol/mmol para >19 semanas de idade
|
em 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA
|
|
Número de participantes com nefrocalcinose
Prazo: aos 35, 52 (+/- 2 semanas) PMA
|
nefrocalcinose detectada em exame ultrassonográfico de rins
|
aos 35, 52 (+/- 2 semanas) PMA
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com intervalo aceitável de vitamina D
Prazo: aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Nível sérico de 25-hidroxivitamina D entre 30ng/ml (75nmol/l) e 80ng/ml (200nmol/l)
|
aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
|
Número de participantes com faixa ideal de vitamina D
Prazo: aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Nível sérico de 25-hidroxivitamina D entre 30ng/ml (75nmol/l) e 50ng/ml (125nmol/l)
|
aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
|
Média do nível de vitamina D
Prazo: aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Nível sérico de 25-hidroxivitamina D
|
aos 35, 40, 52 (+/- 2 semanas) PMA (idade pós-menstrual)
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Maria K Borszewska-Kornacka, Professor, Princess Anna Mazowiecka Hospital
- Diretor de estudo: Renata Bokiniec, M.D., Princess Anna Mazowiecka Hospital
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Backstrom MC, Maki R, Kuusela AL, Sievanen H, Koivisto AM, Ikonen RS, Kouri T, Maki M. Randomised controlled trial of vitamin D supplementation on bone density and biochemical indices in preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999 May;80(3):F161-6. doi: 10.1136/fn.80.3.f161.
- Rigo J, Pieltain C, Salle B, Senterre J. Enteral calcium, phosphate and vitamin D requirements and bone mineralization in preterm infants. Acta Paediatr. 2007 Jul;96(7):969-74. doi: 10.1111/j.1651-2227.2007.00336.x.
- Zerofsky M, Ryder M, Bhatia S, Stephensen CB, King J, Fung EB. Effects of early vitamin D deficiency rickets on bone and dental health, growth and immunity. Matern Child Nutr. 2016 Oct;12(4):898-907. doi: 10.1111/mcn.12187. Epub 2015 Apr 7.
- Zhu K, Whitehouse AJ, Hart PH, Kusel M, Mountain J, Lye S, Pennell C, Walsh JP. Maternal vitamin D status during pregnancy and bone mass in offspring at 20 years of age: a prospective cohort study. J Bone Miner Res. 2014;29(5):1088-95. doi: 10.1002/jbmr.2138.
- Dinlen N, Zenciroglu A, Beken S, Dursun A, Dilli D, Okumus N. Association of vitamin D deficiency with acute lower respiratory tract infections in newborns. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Mar;29(6):928-32. doi: 10.3109/14767058.2015.1023710. Epub 2015 Mar 19.
- Grant CC, Kaur S, Waymouth E, Mitchell EA, Scragg R, Ekeroma A, Stewart A, Crane J, Trenholme A, Camargo CA Jr. Reduced primary care respiratory infection visits following pregnancy and infancy vitamin D supplementation: a randomised controlled trial. Acta Paediatr. 2015 Apr;104(4):396-404. doi: 10.1111/apa.12819. Epub 2014 Oct 21.
- Gernand AD, Simhan HN, Caritis S, Bodnar LM. Maternal vitamin D status and small-for-gestational-age offspring in women at high risk for preeclampsia. Obstet Gynecol. 2014 Jan;123(1):40-48. doi: 10.1097/AOG.0000000000000049.
- Whitehouse AJ, Holt BJ, Serralha M, Holt PG, Kusel MM, Hart PH. Maternal serum vitamin D levels during pregnancy and offspring neurocognitive development. Pediatrics. 2012 Mar;129(3):485-93. doi: 10.1542/peds.2011-2644. Epub 2012 Feb 13.
- Pludowski P, Holick MF, Pilz S, Wagner CL, Hollis BW, Grant WB, Shoenfeld Y, Lerchbaum E, Llewellyn DJ, Kienreich K, Soni M. Vitamin D effects on musculoskeletal health, immunity, autoimmunity, cardiovascular disease, cancer, fertility, pregnancy, dementia and mortality-a review of recent evidence. Autoimmun Rev. 2013 Aug;12(10):976-89. doi: 10.1016/j.autrev.2013.02.004. Epub 2013 Mar 28.
- Vogiatzi MG, Jacobson-Dickman E, DeBoer MD; Drugs, and Therapeutics Committee of The Pediatric Endocrine Society. Vitamin D supplementation and risk of toxicity in pediatrics: a review of current literature. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Apr;99(4):1132-41. doi: 10.1210/jc.2013-3655. Epub 2014 Jan 23.
- Javaid MK, Crozier SR, Harvey NC, Gale CR, Dennison EM, Boucher BJ, Arden NK, Godfrey KM, Cooper C; Princess Anne Hospital Study Group. Maternal vitamin D status during pregnancy and childhood bone mass at age 9 years: a longitudinal study. Lancet. 2006 Jan 7;367(9504):36-43. doi: 10.1016/S0140-6736(06)67922-1. Erratum In: Lancet. 2006 May 6;367(9521):1486.
- Hollis BW, Johnson D, Hulsey TC, Ebeling M, Wagner CL. Vitamin D supplementation during pregnancy: double-blind, randomized clinical trial of safety and effectiveness. J Bone Miner Res. 2011 Oct;26(10):2341-57. doi: 10.1002/jbmr.463. Erratum In: J Bone Miner Res. 2011 Dec; 26(12):3001.
- Whitehouse AJ, Holt BJ, Serralha M, Holt PG, Hart PH, Kusel MM. Maternal vitamin D levels and the autism phenotype among offspring. J Autism Dev Disord. 2013 Jul;43(7):1495-504. doi: 10.1007/s10803-012-1676-8.
- Cetinkaya M, Cekmez F, Erener-Ercan T, Buyukkale G, Demirhan A, Aydemir G, Aydin FN. Maternal/neonatal vitamin D deficiency: a risk factor for bronchopulmonary dysplasia in preterms? J Perinatol. 2015 Oct;35(10):813-7. doi: 10.1038/jp.2015.88. Epub 2015 Jul 30.
- Cizmeci MN, Kanburoglu MK, Akelma AZ, Ayyildiz A, Kutukoglu I, Malli DD, Tatli MM. Cord-blood 25-hydroxyvitamin D levels and risk of early-onset neonatal sepsis: a case-control study from a tertiary care center in Turkey. Eur J Pediatr. 2015 Jun;174(6):809-15. doi: 10.1007/s00431-014-2469-1. Epub 2014 Dec 12.
- Abrams SA; Committee on Nutrition. Calcium and vitamin d requirements of enterally fed preterm infants. Pediatrics. 2013 May;131(5):e1676-83. doi: 10.1542/peds.2013-0420. Epub 2013 Apr 29.
- Agostoni C, Buonocore G, Carnielli VP, De Curtis M, Darmaun D, Decsi T, Domellof M, Embleton ND, Fusch C, Genzel-Boroviczeny O, Goulet O, Kalhan SC, Kolacek S, Koletzko B, Lapillonne A, Mihatsch W, Moreno L, Neu J, Poindexter B, Puntis J, Putet G, Rigo J, Riskin A, Salle B, Sauer P, Shamir R, Szajewska H, Thureen P, Turck D, van Goudoever JB, Ziegler EE; ESPGHAN Committee on Nutrition. Enteral nutrient supply for preterm infants: commentary from the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Jan;50(1):85-91. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181adaee0.
- Pludowski P, Karczmarewicz E, Bayer M, Carter G, Chlebna-Sokol D, Czech-Kowalska J, Debski R, Decsi T, Dobrzanska A, Franek E, Gluszko P, Grant WB, Holick MF, Yankovskaya L, Konstantynowicz J, Ksiazyk JB, Ksiezopolska-Orlowska K, Lewinski A, Litwin M, Lohner S, Lorenc RS, Lukaszkiewicz J, Marcinowska-Suchowierska E, Milewicz A, Misiorowski W, Nowicki M, Povoroznyuk V, Rozentryt P, Rudenka E, Shoenfeld Y, Socha P, Solnica B, Szalecki M, Talalaj M, Varbiro S, Zmijewski MA. Practical guidelines for the supplementation of vitamin D and the treatment of deficits in Central Europe - recommended vitamin D intakes in the general population and groups at risk of vitamin D deficiency. Endokrynol Pol. 2013;64(4):319-27. doi: 10.5603/ep.2013.0012.
- Monangi N, Slaughter JL, Dawodu A, Smith C, Akinbi HT. Vitamin D status of early preterm infants and the effects of vitamin D intake during hospital stay. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014 Mar;99(2):F166-8. doi: 10.1136/archdischild-2013-303999. Epub 2013 Jul 13.
- Pinto K, Collins CT, Gibson RA, Andersen CC. Vitamin D in preterm infants: A prospective observational study. J Paediatr Child Health. 2015 Jul;51(7):679-81. doi: 10.1111/jpc.12847. Epub 2015 Feb 12.
- Fort P, Salas AA, Nicola T, Craig CM, Carlo WA, Ambalavanan N. A Comparison of 3 Vitamin D Dosing Regimens in Extremely Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2016 Jul;174:132-138.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.03.028. Epub 2016 Apr 11.
- Backstrom MC, Kouri T, Kuusela AL, Sievanen H, Koivisto AM, Ikonen RS, Maki M. Bone isoenzyme of serum alkaline phosphatase and serum inorganic phosphate in metabolic bone disease of prematurity. Acta Paediatr. 2000 Jul;89(7):867-73.
- Nemet D, Dolfin T, Wolach B, Eliakim A. Quantitative ultrasound measurements of bone speed of sound in premature infants. Eur J Pediatr. 2001 Dec;160(12):736-40. doi: 10.1007/s004310100849.
- Rack B, Lochmuller EM, Janni W, Lipowsky G, Engelsberger I, Friese K, Kuster H. Ultrasound for the assessment of bone quality in preterm and term infants. J Perinatol. 2012 Mar;32(3):218-26. doi: 10.1038/jp.2011.82. Epub 2011 Jun 16.
- Kolodziejczyk A, Borszewska-Kornacka MK, Seliga-Siwecka J. MOnitored supplementation of VItamin D in preterm infants (MOSVID trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2017 Sep 11;18(1):424. doi: 10.1186/s13063-017-2141-y.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de maio de 2017
Conclusão Primária (Real)
31 de dezembro de 2019
Conclusão do estudo (Real)
31 de março de 2020
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de março de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de março de 2017
Primeira postagem (Real)
22 de março de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
15 de fevereiro de 2021
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
10 de fevereiro de 2021
Última verificação
1 de fevereiro de 2021
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Doenças Metabólicas
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Distúrbios Nutricionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Avitaminose
- Doenças de Deficiência
- Desnutrição
- Doenças ósseas
- Urolitíase
- Cálculos urinários
- Cálculos
- Deficiência de Vitamina D
- Doenças Ósseas Metabólicas
- Cálculos renais
- Nefrolitíase
- Overdose de drogas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Vitamina D
Outros números de identificação do estudo
- VitD-2016
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Sim
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em suplementação de vit D monitorada
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Fakultas Kedokteran Universitas PadjadjaranConcluídoPrematuros | Sepse NeonatalIndonésia
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