- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01657396
Implementação e Avaliação de Protocolos Revisados para Higiene Oral para Pacientes em Ventilação Mecânica
Implementação e Avaliação de Protocolos Revisados para Higiene Oral para Pacientes em Ventilação Mecânica na Região de Calgary dos Serviços de Saúde de Alberta - um Projeto Piloto.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia e a viabilidade da implementação de padrões revisados de cuidados para higiene bucal (SAGE Q-care q2 Sistema de limpeza e sucção oral com e sem gluconato de clorexidina) em relação ao padrão de rotina atual de cuidados em pacientes ventilados mecanicamente internados nas Unidades de Terapia Intensiva para adultos na Zona de Calgary dos Serviços de Saúde de Alberta. Este estudo piloto avaliará a viabilidade de realizar um estudo definitivo maior. A avaliação primária da eficácia para o estudo definitivo será a proporção de pacientes que desenvolvem pneumonia associada à ventilação mecânica.
150 indivíduos serão distribuídos aleatoriamente usando envelopes opacos selados para um dos três grupos (Higiene oral fornecida através do padrão local atual de cuidados; Higiene oral fornecida com um produto comercial embalado (SAGE Q-care q2 Sistema de limpeza e aspiração oral); Higiene oral fornecido com um produto comercial similar embalado com clorexidina adicionada duas vezes ao dia (sistemas de sucção SAGE 24 horas com gluconato de clorexidina). Os sujeitos receberão o método designado de higiene oral pelas enfermeiras de cabeceira desde o momento da admissão na UTI até o momento da alta da UTI.
As principais medições incluem a aquisição de pneumonia associada ao ventilador; a frequência documentada de prestação de cuidados orais; o estado de higiene oral avaliado por escores de higiene oral registrados; duração da ventilação mecânica; tempo de permanência na UTI e no hospital; sobrevida em UTI e hospital; Utilização de antimicrobianos; e a aquisição de micróbios resistentes a antimicrobianos.
Para comparação dos resultados, médias (com desvios padrão) e medianas (com intervalos interquartis) serão relatadas para variáveis normalmente distribuídas e assimétricas, respectivamente, e serão comparadas entre os três grupos usando os testes ANOVA ou Kruskal-Wallis, respectivamente. Apenas o primeiro episódio de PAV em um paciente será avaliado. Dado o pequeno tamanho deste estudo piloto, nenhuma análise interina ou de subgrupo está planejada.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canadá, T1Y6J4
- Alberta Health Services
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos (pelo menos 18 anos)
- Recém-admitido na unidade de terapia intensiva
- Receber ventilação mecânica invasiva através de um tubo endotraqueal ou traqueostomia
Critério de exclusão:
- Menores de 18 anos
- Alergia documentada à clorexidina
- Contra-indicação para o fornecimento de higiene oral padrão (ex. cirurgia orofaríngea recente ou uma limitação cirúrgica definida para higiene bucal)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Higiene Oral Padrão
Higiene oral fornecida pelo padrão local atual de atendimento - cuidados bucais mínimos a cada 2 horas com um cotonete verde embebido em água estéril, com excesso de líquido aspirado usando uma sucção Yankauer.
Escovação dos dentes (se aplicável) com escova de dentes e pasta dentífrica normal q12h.
Substituição do aspirador Yankauer diariamente.
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Padrão local atual de atendimento - cuidados bucais mínimos a cada 2 horas com um swab verde Toothette embebido em água estéril, com o excesso de líquido aspirado usando uma sucção Yankauer.
Escovação dos dentes (se aplicável) com escova de dentes e pasta dentífrica normal q12h.
Substituição do aspirador Yankauer diariamente.
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Comparador Ativo: SAGE Q-care q2
Higiene oral fornecida com um produto comercial pré-embalado (SAGE Q-care q2 Oral Cleansing and Suctioning System) - cuidados bucais mínimos a cada 2 horas usando os cotonetes aplicadores fornecidos e o dispositivo de sucção coberto Yankauer usando o Perox-A-Mint fornecido (um produto de higiene bucal à base de peróxido de hidrogênio solução) alternando com colutório sem álcool.
Escovação dos dentes (se aplicável) com aplicador fornecido usando solução antiplaca (uma solução à base de cetilpiridínio) q12h.
Uso de um novo kit (que inclui o novo aspirador Yankauer coberto) diariamente.
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Higiene oral fornecida com um produto comercial pré-embalado (SAGE Q-care q2 Oral Cleansing and Suctioning System) - cuidados bucais mínimos a cada 2 horas usando os cotonetes aplicadores fornecidos e o dispositivo de sucção coberto Yankauer usando o Perox-A-Mint fornecido (um produto de higiene bucal à base de peróxido de hidrogênio solução) alternando com colutório sem álcool.
Escovação dos dentes (se aplicável) com aplicador fornecido usando solução antiplaca (uma solução à base de cetilpiridínio) q12h.
Uso de um novo kit (que inclui o novo aspirador Yankauer coberto) diariamente.
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Comparador Ativo: SAGE Q-care q2 com clorexidina
Higiene oral fornecida com um produto comercial pré-embalado com clorexidina (SAGE Q-care Rx q2 Oral Cleansing and Suction System with CHG) - cuidados bucais mínimos a cada 2 horas usando os cotonetes aplicadores fornecidos e o dispositivo de sucção coberto Yankauer usando Perox-A-Mint fornecido (um solução de higiene bucal à base de peróxido de hidrogênio) alternando com enxaguatório bucal sem álcool.
Escovação dos dentes (se aplicável) com aplicador fornecido usando enxágue oral de clorexidina (solução contendo clorexidina a 0,12%) a cada 12h.
Uso de um novo kit (que inclui o novo aspirador Yankauer coberto) diariamente.
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Higiene oral fornecida com um produto comercial pré-embalado com clorexidina (SAGE Q-care Rx q2 Oral Cleansing and Suction System with CHG) - cuidados bucais mínimos a cada 2 horas usando os cotonetes aplicadores fornecidos e o dispositivo de sucção coberto Yankauer usando Perox-A-Mint fornecido (um solução de higiene bucal à base de peróxido de hidrogênio) alternando com enxaguatório bucal sem álcool.
Escovação dos dentes (se aplicável) com aplicador fornecido usando enxágue oral de clorexidina (solução contendo clorexidina a 0,12%) a cada 12h.
Uso de um novo kit (que inclui o novo aspirador Yankauer coberto) diariamente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Pneumonia associada ao ventilador
Prazo: Os indivíduos serão avaliados para este desfecho desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias após a randomização)
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Os indivíduos serão avaliados para este desfecho desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias após a randomização)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Frequência de procedimentos documentados de cuidados bucais
Prazo: A frequência dos procedimentos de higiene bucal será avaliada diariamente desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias pós-randomização)
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A frequência dos procedimentos de higiene bucal será avaliada diariamente desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias pós-randomização)
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Pontuação da Avaliação Oral
Prazo: Os escores da avaliação oral serão avaliados diariamente desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias após a randomização)
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Os escores da avaliação oral serão avaliados diariamente desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias após a randomização)
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Duração da internação na UTI e no hospital
Prazo: Os indivíduos serão acompanhados para esses resultados durante a internação até 4 semanas após a alta da UTI
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Os indivíduos serão acompanhados para esses resultados durante a internação até 4 semanas após a alta da UTI
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Mortalidade na UTI e hospitalar
Prazo: Os indivíduos serão acompanhados para esses resultados durante a internação até 4 semanas após a alta da UTI
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Os indivíduos serão acompanhados para esses resultados durante a internação até 4 semanas após a alta da UTI
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Utilização antimicrobiana
Prazo: A utilização de antimicrobianos será avaliada diariamente desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias pós-randomização)
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A utilização de antimicrobianos será avaliada diariamente desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias pós-randomização)
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Aquisição de organismos resistentes a antimicrobianos
Prazo: Os indivíduos serão acompanhados para este desfecho desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias pós-randomização)
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Os indivíduos serão acompanhados para este desfecho desde a data da randomização até a alta da UTI (até 30 dias pós-randomização)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Dan Zuege, MD, University of Calgary
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Atributos da doença
- Infecção cruzada
- Doença Iatrogênica
- Pneumonia associada à assistência à saúde
- Pneumonia Associada à Ventilação
- Agentes Anti-Infecciosos Locais
- Agentes Anti-Infecciosos
- Desinfetantes
- Clorexidina
Outros números de identificação do estudo
- 23068 (Outro identificador: Necmettin Erbakan University, Faculty of Dentistry, Clinical Sciences Ethics Committee)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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