Estimulação Magnética Transcraniana para o Tratamento da Doença de Alzheimer (TMSAD)

Critério de inclusão:

• Diagnóstico da doença de Alzheimer de acordo com os critérios diagnósticos do National Institute on Aging e da Alzheimer's Association
• Idade entre 60 e 75 anos
• Pontuação do Mini Exame do Estado Mental entre 20 e 26
• Pontuação da Escala de Deterioração Global de 3 ou 4
• Independência funcional para atividades básicas da vida diária (parte C da Escala de Blessed igual ou 0)
• Escala de Isquemia de Rosen menor ou igual a 4
• Capaz de ler e escrever
• Estado médico e farmacológico estável durante os 3 meses consecutivos imediatamente antes do início do estudo
• Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética nos últimos 12 meses anteriores à seleção, compatível com o diagnóstico de provável Alzheimer nos sujeitos diagnosticados
• Ausência de anomalias clinicamente significativas na história médica ou resultados de laboratórios clínicos durante a seleção
• Análises de triagem dentro da normalidade com o objetivo de detectar e excluir outras causas de demência nos últimos 12 meses anteriores à seleção. Os valores laboratoriais necessários para serem considerados dentro da normalidade são os seguintes: hemograma completo, hormônios tireoidianos, T4, ácido fólico, vitamina B12, albumina, transaminase alanina, aminotransferase aspartato, gamaglutâmicotransferase, sódio, potássio, uréia, creatinina, glicose em jejum
• Sendo tratado por Inibidores da Acetilcolinesterase
• Termo de consentimento assinado, previamente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa

Critério de exclusão:

• Conhecimento de espanhol ou catalão após os 15 anos
• Menos de 4 anos de escolaridade
• Deficiência intelectual (Quociente de Inteligência Pré-Mórbida, vocabulário, menos de 85)
• Condições médicas não controladas ou transtornos mentais graves que podem afetar o Sistema Nervoso Central, incluindo sinais de aumento da pressão intracraniana ou lesões intracranianas
• Apresentar um ou mais riscos vasculares
• Condições médicas não controladas que podem causar emergências médicas caso produzam convulsões (expulsão: malformações cardíacas, arritmias cardíacas, asma, etc.)
• História médica de convulsões, diagnóstico prévio de epilepsia, registro prévio de eletroencefalograma anormal ou história familiar de epilepsia
• Problemas auditivos graves ou zumbido nos ouvidos (zumbido)
• Perda severa da acuidade visual
• Depressão moderada ou grave de acordo com uma pontuação >11 (depressão moderada) ou 19 (depressão grave) na Escala de Depressão Geriátrica
• Presença de tremores ou controle motor da extremidade superior dominante
• Estar em tratamento farmacológico com medicamentos indicados nas orientações de segurança.
• Consumo de drogas ou álcool ou história de abuso nos últimos 24 meses anteriores ao estudo
• Implantes de peças metálicas no cérebro (excluindo obturações dentárias)
• Qualquer um dos seguintes dispositivos médicos: marca-passo, bombas de medicação implantadas, estimuladores de nervo vago, estimuladores cerebrais profundos, unidades de estimulação elétrica transcutânea, derivações ventrículo-peritoneais, placas de titânio, implantes cocleares, clipes de aneurisma, etc…
• Resposta negativa em relação à nova tecnologia
• Existência de qualquer situação que possa fazer com que o sujeito, segundo o pesquisador principal, não seja um candidato adequado para o estudo