Stimolazione magnetica transcranica per il trattamento della malattia di Alzheimer (TMSAD)

Criterio di inclusione:

• Diagnosi della malattia di Alzheimer secondo i criteri diagnostici del National Institute on Aging e dell'Alzheimer's Association
• Età compresa tra 60 e 75 anni
• Punteggio del Mini Mental State Examination compreso tra 20 e 26
• Punteggio della scala di deterioramento globale di 3 o 4
• Indipendenza funzionale per le attività di base della vita quotidiana (parte C della scala benedetta uguale o 0)
• Scala Ischemia di Rosen minore o uguale a 4
• In grado di leggere e scrivere
• Stato medico e farmacologico stabile durante i 3 mesi consecutivi immediatamente prima dell'inizio dello studio
• Scansione Tomografia Computerizzata e Risonanza Magnetica negli ultimi 12 mesi precedenti la selezione, compatibile con la diagnosi di probabile malattia di Alzheimer nei soggetti diagnosticati
• Assenza di anomalie clinicamente significative nell'anamnesi o nei risultati clinici di laboratorio durante la selezione
• Analisi di screening entro il range di normalità con l'obiettivo di rilevare ed escludere altre cause di demenza negli ultimi 12 mesi precedenti la selezione. I valori di laboratorio richiesti per essere considerati entro il range di normalità sono i seguenti: emocromo completo, ormoni tiroidei, T4, acido folico, vitamina B12, albumina, transaminasi alanina, aminotransferasi aspartato, gammaglutamtransferasi, sodio, potassio, urea, creatinina, glucosio a digiuno
• In trattamento con inibitori dell'acetilcolinesterasi
• Modulo di consenso firmato, precedentemente approvato dal Comitato etico della ricerca

Criteri di esclusione:

• Conoscenza dello spagnolo o del catalano dopo i 15 anni
• Meno di 4 anni di scuola
• Deficit intellettivo (quoziente intellettivo premorboso, vocabolario, inferiore a 85)
• Condizioni mediche non controllate o gravi disturbi mentali che possono interessare il sistema nervoso centrale, inclusi segni di aumento della pressione intracranica o lesioni intracraniche
• Presentare uno o più rischi vascolari
• Condizioni mediche non controllate che possono causare emergenze mediche nel caso in cui producano convulsioni (espellere: malformazioni cardiache, aritmie cardiache, asma, ecc.)
• Anamnesi medica di convulsioni, precedente diagnosi di epilessia, precedente registro di elettroencefalogramma anormale o storia familiare di epilessia
• Gravi problemi di udito o ronzio nelle orecchie (tinnito)
• Grave perdita dell'acuità visiva
• Depressione moderata o grave in base a un punteggio >11 (depressione moderata) o 19 (depressione grave) nella Geriatric Depression Scale
• Presenza di tremori o controllo motorio dell'arto superiore dominante
• Essere in cura farmacologica con farmaci indicati nelle linee guida di sicurezza.
• Consumo di droghe o alcol o storia di abuso negli ultimi 24 mesi prima dello studio
• Impianti di pezzi di metallo nel cervello (escluse le otturazioni dentali)
• Uno dei seguenti dispositivi medici: pacemaker, pompe per farmaci impiantabili, stimolatori del nervo vagale, stimolatori cerebrali profondi, unità di stimolazione elettrica transcutanea, derivazioni ventricolo-peritoneali, placche in titanio, impianti cocleari, clip per aneurisma, ecc...
• Risposta negativa verso la nuova tecnologia
• Esistenza di qualsiasi situazione che possa far sì che il soggetto, secondo il ricercatore principale, non sia un candidato adeguato per lo studio