Estratégia passo a passo para melhorar a adesão à triagem de câncer: câncer cervical (SCAN-CC)

Os objetivos secundários serão os seguintes:

1. Testar a não inferioridade das intervenções com base no passo 1a e passo 1 (1a+1b), considerando um limite de não inferioridade de 5%;
2. Testar a superioridade dos componentes específicos da intervenção multiestágios correspondentes ao passo 2 e ao passo 3;

3. Quantificar as diferenças na adesão ao rastreamento do câncer do colo do útero, para intervenções baseadas na etapa 1 (1a+1b) e intervenções em vários estágios baseadas nas etapas 1 e 2 e etapas 1 a 3, entre:

   1. Áreas urbanas e rurais;
   2. População mais jovem e mais idosa;
   3. População carente e rica;
   4. Nunca vs. nunca usuários de triagem;
   5. Histórico de participação regular vs. irregular em programas de triagem.
4. Quantificar as diferenças na adesão ao rastreio do cancro do colo do útero ao utilizar um conteúdo positivo ou neutro de mensagens de texto e chamadas telefónicas automáticas, no passo 1;
5. Estimar a proporção de mulheres que realizavam o rastreamento do câncer do colo do útero em serviços privados de saúde que iniciaram o rastreamento em um programa organizado de rastreamento do câncer do colo do útero, após consulta presencial de enfermagem na unidade básica de saúde.

A análise de intenção de tratar será usada como estratégia primária para todas as comparações entre intervenções e controle. A análise secundária por protocolo também será realizada. A regressão logística binária pode ser usada para controlar a confusão ou em análises secundárias dos efeitos isolados das etapas 1a, 2 e 3.