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Um estudo prospectivo para avaliar o implante Raindrop Near Vision em pacientes presbitas com tratamentos para otimizar a superfície ocular antes do implante

11 de julho de 2017 atualizado por: Whitten Laser Eye
O objetivo deste estudo é avaliar o Raindrop® Near Vision Inlay para melhorar a visão de perto em pacientes presbíopes com tratamentos para otimizar a superfície ocular antes da cirurgia de inlay da córnea.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O procedimento cirúrgico inclui um tratamento de mitomicina C (MMC) de baixa dose e curta duração no leito estromal exposto do olho não dominante, antes da implantação unilateral da camada interna da córnea. Este tratamento é feito em uma concentração de 0,2 mg/mL (0,02%) aplicado por 10 a 30 segundos no leito estromal, bem como no lado estromal da aba ou bolsa da córnea. No terceiro mês após o procedimento cirúrgico, uma gota por dia de baixa dose de esteróide (iniciada no segundo mês de pós-operatório) será continuada durante o período de acompanhamento de 24 meses para manter a saúde da córnea. Apenas uma parte dos pacientes receberá tratamentos para otimizar a superfície ocular no pré-operatório, e seus resultados clínicos serão comparados estatisticamente com a parte que não recebeu a otimização pré-operatória.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20016
        • Recrutamento
        • Whitten Laser Eye
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Shilpa D Rose, MD
        • Investigador principal:
          • Mark E Whitten, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

41 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

1.1 Critérios de Inclusão:

1.1.1 Os pacientes precisam de uma leitura próxima de +1,5 a +2,5 D no olho não dominante.

1.1.2 Os pacientes têm um tamanho de pupila fotópica de pelo menos 3,0 mm no olho não dominante.

1.1.3 Os pacientes têm uma espessura da córnea maior ou igual a 500 mícrons no olho não dominante.

1.1.4 Os pacientes têm acuidade visual corrigida para longe e para perto de 20/25 ou melhor em cada olho.

1.1.5 Os pacientes têm acuidade visual corrigida para perto de 20/40 ou pior em cada olho.

1.1.6 Os pacientes estão dispostos e aptos a assinar e entender um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes de qualquer procedimento específico do estudo.

1.1.7 Os pacientes estão dispostos e aptos a retornar para exames de acompanhamento agendados por 24 meses após a cirurgia de incrustação de córnea.

1.2 Critérios de Exclusão

1.2.1 Pacientes com cirurgia ocular prévia. 1.2.2 Pacientes com olho seco clinicamente significativo (ou seja, coloração pontilhada difusa significativa com fluoresceína e tempo de ruptura da lágrima inferior a 8 s) em qualquer um dos olhos.

1.2.3 Pacientes com espessura planejada do leito residual da córnea inferior a 300 mícrons (espessura da córnea - (profundidade pretendida da ablação + espessura pretendida do retalho)).

1.2.4 Pacientes com patologia macular baseada em exame de fundo de olho dilatado e/ou imagem de tomografia de coerência óptica (OCT).

1.2.5 Pacientes que seriam cogerenciados por um oftalmologista ou optometrista que não foi treinado pela ReVision Optics.

1.2.6 Pacientes com patologia ou doença ocular (incluindo patologia pupilar, como pupilas fixas) que possam confundir o resultado ou aumentar o risco de eventos adversos.

1.2.7 Pacientes em uso de medicamentos sistêmicos ou tópicos que possam confundir o desfecho ou aumentar o risco de evento adverso. Pacientes em uso de isotretinoína ou cloridrato de amiodarona e qualquer outro medicamento que afete o filme lacrimal ou a acomodação, incluindo, entre outros, agentes midriáticos, cicloplégicos e mitóticos, tricíclicos, fenotiazinas, benzodiazepínicos e anti-histamínicos de primeira geração.

1.2.8 Pacientes com sensibilidade conhecida a qualquer medicamento do estudo planejado. 1.2.9 Pacientes com doença palpebral residual, recorrente, ativa ou não controlada. 1.2.10 Pacientes com assimetria significativa da córnea ou topografia irregular. 1.2.11 Pacientes com patologia do segmento anterior clinicamente significativa. 1.2.12 Pacientes com qualquer anormalidade da córnea, incluindo, entre outros, achados de lâmpada de fenda para coloração da córnea de Grau 3 ou superior, erosão recorrente da córnea ou doença grave da membrana basal e pterígio que se estende até a córnea.

1.2.13 Pacientes com sinais oftalmoscópicos/topográficos de ceratocone ou aqueles com suspeita de ceratocone.

1.2.14 Pacientes com histórico de ceratite por Herpes zoster ou Herpes simplex. 1.2.15 Pacientes com qualquer doença retiniana progressiva ou indivíduos com histórico ou evidência de oclusão vascular retiniana e/ou hipercoagulabilidade, devido aos riscos associados a altas pressões durante a aplicação de sucção.

1.2.16 Pacientes com história conhecida de aumento da pressão intraocular responsiva a esteróides, glaucoma, PIO pré-operatória > 21 mm Hg ou suspeita de glaucoma.

1.2.17 Pacientes com ambliopia ou estrabismo ou aqueles com risco de desenvolver estrabismo no pós-operatório, conforme determinado pelo reflexo da luz da córnea e pelo teste de cobertura e cobertura.

1.2.18 Pacientes com retinopatia diabética, colágeno, vascular, doença autoimune diagnosticada (por exemplo, lúpus, artrite reumatoide, fibromialgia), imunodeficiência (por exemplo, HIV), doença do tecido conjuntivo ou síndrome atópica clinicamente significativa, como alergias ou asma.

1.2.19 Pacientes em uso crônico de corticosteroide sistêmico ou outra terapia imunossupressora que possa afetar a cicatrização de feridas.

1.2.20 Pacientes com qualquer tipo de câncer ativo (oftálmico ou não oftálmico). 1.2.21 Pacientes com infecções descontroladas de qualquer tipo. 1.2.22 Pacientes grávidas, lactantes, em idade fértil e que não praticam um método anticoncepcional clinicamente aprovado, ou planejam engravidar durante o estudo, e pacientes com outras condições associadas à flutuação de hormônios que possam levar a alterações refrativas.

1.2.23 Pacientes que participam ativamente de esportes de contato (ou seja, boxe, artes marciais) onde os impactos na face e nos olhos são uma ocorrência normal.

Pacientes que participam de qualquer outro ensaio clínico de medicamento/dispositivo oftálmico ou não oftálmico durante o período desta investigação clínica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Superfície Ocular Otimizada
Para pacientes inscritos no grupo de tratamento para otimização pré-operatória da superfície ocular, utilize as oculares pulsantes térmicas vetorizadas LipiFlow® (Ativadores) para aplicar calor e massagem suavemente, evacuando assim as glândulas meibomianas. Suplementos vitamínicos ômega-3 também devem ser fornecidos, iniciados e dosados ​​de acordo com a prática clínica padrão, para maximizar a saúde da superfície ocular.
O procedimento cirúrgico inclui um tratamento de mitomicina C (MMC) de baixa dose e curta duração no leito estromal exposto do olho não dominante, antes da implantação unilateral da camada interna da córnea. Este tratamento é feito em uma concentração de 0,2 mg/mL (0,02%) aplicado por 10 a 30 segundos no leito estromal, bem como no lado estromal da aba ou bolsa da córnea.
O procedimento cirúrgico inclui a implantação unilateral do Raindrop Near Vision Inlay no olho não dominante para melhorar a visão de perto não corrigida.
ACTIVE_COMPARATOR: Superfície Ocular Não Otimizada
Os pacientes inscritos no grupo sem tratamento não serão otimizados no pré-operatório para a saúde da superfície ocular. Nenhum Ativador LipiFlow® e nenhum suplemento vitamínico ômega-3 serão fornecidos, iniciados ou dosados.
O procedimento cirúrgico inclui um tratamento de mitomicina C (MMC) de baixa dose e curta duração no leito estromal exposto do olho não dominante, antes da implantação unilateral da camada interna da córnea. Este tratamento é feito em uma concentração de 0,2 mg/mL (0,02%) aplicado por 10 a 30 segundos no leito estromal, bem como no lado estromal da aba ou bolsa da córnea.
O procedimento cirúrgico inclui a implantação unilateral do Raindrop Near Vision Inlay no olho não dominante para melhorar a visão de perto não corrigida.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acuidade visual não corrigida
Prazo: 24 meses
Após o procedimento de inlay, os pacientes obterão acuidade visual funcional para perto no olho inlay e acuidade funcional para longe binocularmente.
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Reação da Córnea
Prazo: 24 meses
Pacientes tratados com MMC de baixa dose e curta duração no intraoperatório e, em seguida, um regime prolongado de esteroides de baixa dose terão níveis mínimos de reação da córnea.
24 meses
Saúde da Superfície Ocular (Otimização Pré-operatória)
Prazo: 24 meses
Pacientes com tratamentos para otimizar a superfície ocular antes da cirurgia de incrustação da córnea manterão um tempo de ruptura lacrimal saudável e respostas normais ao questionário OSDI.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Shilpa D Rose, MD, Whitten Laser Eye

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

10 de abril de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2017

Primeira postagem (REAL)

25 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

14 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Mitomicina C

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