Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En prospektiv studie for å evaluere regndråpen nærsynsinnlegg hos presbyopiske pasienter med behandlinger for å optimalisere øyeoverflaten før implantasjon

11. juli 2017 oppdatert av: Whitten Laser Eye
Målet med denne studien er å evaluere Raindrop® Near Vision Inlay for forbedring av nærsyn hos presbyopiske pasienter med behandlinger for å optimalisere den okulære overflaten før hornhinneinnleggskirurgi.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Detaljert beskrivelse

Den kirurgiske prosedyren inkluderer en lavdose, kortvarig mitomycin C (MMC)-behandling på den eksponerte stromale sengen til det ikke-dominante øyet, før ensidig implantasjon av hornhinneinnlegget. Denne behandlingen er ved en konsentrasjon på 0,2 mg/ml (0,02 %) påført i 10 til 30 sekunder på stroma-sengen samt stromasiden av hornhinneklaffen eller -lommen. I den tredje måneden etter kirurgisk prosedyre vil en én dråpe daglig med lavdose steroid (startet i den andre måneden postoperativt) fortsette i løpet av den 24 måneder lange oppfølgingsperioden for å opprettholde hornhinnehelsen. Bare en del av pasientene vil motta behandlinger for å optimalisere den okulære overflaten preoperativt, og deres kliniske utfall vil bli statistisk sammenlignet med den delen som ikke mottar den preoperative optimaliseringen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

40

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, D.C., District of Columbia, Forente stater, 20016
        • Rekruttering
        • Whitten Laser Eye
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Shilpa D Rose, MD
        • Hovedetterforsker:
          • Mark E Whitten, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

41 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

1.1 Inkluderingskriterier:

1.1.1 Pasienter krever en nestenavlesning fra +1,5 til +2,5 D i det ikke-dominante øyet.

1.1.2 Pasienter har en fotopisk pupillstørrelse på minst 3,0 mm i det ikke-dominante øyet.

1.1.3 Pasienter har en hornhinnetykkelse større enn eller lik 500 mikron i det ikke-dominante øyet.

1.1.4 Pasienter har korrigert avstand og nærsynsstyrke på 20/25 eller bedre i hvert øye.

1.1.5 Pasienter har avstandskorrigert nær synsskarphet på 20/40 eller dårligere i hvert øye.

1.1.6 Pasienter er villige og i stand til å signere og forstå et skriftlig informert samtykkeskjema før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.

1.1.7 Pasienter er villige og i stand til å komme tilbake for planlagte oppfølgingsundersøkelser i 24 måneder etter hornhinneinnleggsoperasjonen.

1.2 Eksklusjonskriterier

1.2.1 Pasienter med tidligere okulær kirurgi. 1.2.2 Pasienter med klinisk signifikant tørre øyne (dvs. signifikant diffus punctate farging med fluorescein og en tårebruddstid på mindre enn 8 s) i begge øynene.

1.2.3 Pasienter med en planlagt hornhinnerestsengtykkelse som er mindre enn 300 mikron (hornhinnetykkelse - (tiltenkt ablasjonsdybde + tiltenkt klafftykkelse)).

1.2.4 Pasienter med makulær patologi basert på dilatert fundusundersøkelse og/eller optisk koherenstomografi (OCT) bilde.

1.2.5 Pasienter som vil bli håndtert av en øyelege eller optometrist som ikke har fått opplæring av ReVision Optics.

1.2.6 Pasienter med okulær patologi eller sykdom (inkludert pupillpatologi som fikserte pupiller) som kan forvirre resultatet eller øke risikoen for uønskede hendelser.

1.2.7 Pasienter som tar systemiske eller aktuelle medisiner som kan forvirre resultatet eller øke risikoen for uønskede hendelser. Pasienter som tar isotretinoin eller amiodaronhydroklorid og enhver annen medisin som påvirker tårefilmen eller akkommodasjonen, inkludert, men ikke begrenset til, mydriatiske, cykloplegiske og mitotiske midler, trisykliske, fenotiaziner, benzodiazepiner og førstegenerasjons antihistaminer.

1.2.8 Pasienter med kjent følsomhet overfor planlagte studiemedisiner. 1.2.9 Pasienter med gjenværende, tilbakevendende, aktiv eller ukontrollert øyelokksykdom. 1.2.10 Pasienter med signifikant hornhinneasymmetri eller uregelmessig topografi. 1.2.11 Pasienter med klinisk signifikant patologi i fremre segment. 1.2.12 Pasienter med hornhinneabnormiteter, inkludert, men ikke begrenset til, spaltelampefunn for hornhinnefarging Grad 3 eller høyere, tilbakevendende hornhinneerosjon eller alvorlig basalmembransykdom og pterygium som strekker seg til hornhinnen.

1.2.13 Pasienter med oftalmoskopiske/topografiske tegn på keratokonus eller de som er mistenkt for keratokonus.

1.2.14 Pasienter med historie med Herpes zoster eller Herpes simplex keratitt. 1.2.15 Pasienter med progressiv retinal sykdom eller personer med en historie eller tegn på retinal vaskulær okklusjon og/eller hyperkoagulabilitet, på grunn av risikoen forbundet med høyt trykk under sugepåføring.

1.2.16 Pasienter med kjent historie med steroidresponsivt intraokulært trykkøkning, glaukom, preoperativ IOP > 21 mm Hg, eller på annen måte mistenkt for å ha glaukom.

1.2.17 Pasienter med amblyopi eller strabismus eller de som er i fare for å utvikle skjeling postoperativt, bestemt ved hornhinnelysrefleks og testing av dekkavdekking.

1.2.18 Pasienter med diabetisk retinopati, kollagen, vaskulær, diagnostisert autoimmun sykdom (f.eks. lupus, revmatoid artritt, fibromylagi), immunsvikt (f.eks. HIV), bindevevssykdom eller klinisk signifikant atopisk syndrom som allergier eller astma.

1.2.19 Pasienter på kronisk systemisk kortikosteroid eller annen immunsuppressiv behandling som kan påvirke sårheling.

1.2.20 Pasienter med alle typer aktiv kreft (oftalmisk eller ikke-oftalmisk). 1.2.21 Pasienter med ukontrollerte infeksjoner av noe slag. 1.2.22 Pasienter som er gravide, ammende, i fertil alder og som ikke praktiserer en medisinsk godkjent prevensjonsmetode, eller planlegger å bli gravid i løpet av forsøket, og pasienter med andre tilstander forbundet med svingninger i hormoner som kan føre til brytningsendringer.

1.2.23 Pasienter som aktivt deltar i kontaktidretter (dvs. boksing, kampsport) der påvirkninger på ansikt og øyne er en normal forekomst.

Pasienter som deltar i andre oftalmiske eller ikke-oftalmiske kliniske studier med legemidler/enheter i løpet av denne kliniske undersøkelsen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Optimalisert okulær overflate
For pasienter som er registrert i behandlingsgruppen for preoperativ optimalisering av den okulære overflaten, bruk LipiFlow®-vektorerte termisk pulserende okularer (aktivatorer) for å forsiktig påføre varme og massere, og dermed evakuere Meibomian-kjertlene. Omega-3 vitamintilskudd bør også gis, initieres og doseres i henhold til standard klinisk praksis, for å maksimere okulær overflatehelse.
Den kirurgiske prosedyren inkluderer en lavdose, kortvarig mitomycin C (MMC)-behandling på den eksponerte stromale sengen til det ikke-dominante øyet, før ensidig implantasjon av hornhinneinnlegget. Denne behandlingen er ved en konsentrasjon på 0,2 mg/ml (0,02 %) påført i 10 til 30 sekunder på stroma-sengen samt stromasiden av hornhinneklaffen eller -lommen.
Den kirurgiske prosedyren inkluderer ensidig implantasjon av Raindrop Near Vision Inlay i det ikke-dominante øyet for forbedring av ukorrigert nærsyn.
ACTIVE_COMPARATOR: Ikke-optimalisert okulær overflate
Pasienter som er registrert i ikke-behandlingsgruppen vil ikke bli optimalisert preoperativt for okulær overflatehelse. Ingen LipiFlow®-aktivatorer og ingen Omega-3-vitamintilskudd vil bli gitt, initiert eller dosert.
Den kirurgiske prosedyren inkluderer en lavdose, kortvarig mitomycin C (MMC)-behandling på den eksponerte stromale sengen til det ikke-dominante øyet, før ensidig implantasjon av hornhinneinnlegget. Denne behandlingen er ved en konsentrasjon på 0,2 mg/ml (0,02 %) påført i 10 til 30 sekunder på stroma-sengen samt stromasiden av hornhinneklaffen eller -lommen.
Den kirurgiske prosedyren inkluderer ensidig implantasjon av Raindrop Near Vision Inlay i det ikke-dominante øyet for forbedring av ukorrigert nærsyn.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ukorrigert synsskarphet
Tidsramme: 24 måneder
Etter innleggsprosedyren vil pasientene oppnå funksjonell nærsynsstyrke i innleggsøyet og funksjonell avstandsskarphet kikkert.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av hornhinnereaksjon
Tidsramme: 24 måneder
Pasienter som behandles med lav dose, kortvarig MMC intraoperativt, deretter vil et utvidet lavdose-steroidregime ha minimale nivåer av hornhinnereaksjon.
24 måneder
Okulær overflatehelse (preoperativ optimalisering)
Tidsramme: 24 måneder
Pasienter med behandlinger for å optimalisere den okulære overflaten før hornhinneinnleggskirurgi vil opprettholde en sunn tårebruddstid og normale OSDI-spørreskjemasvar.
24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Shilpa D Rose, MD, Whitten Laser Eye

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

10. april 2017

Primær fullføring (FORVENTES)

1. september 2020

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. april 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. april 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

25. april 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

14. juli 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. juli 2017

Sist bekreftet

1. juli 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Presbyopi

Kliniske studier på Mitomycin C

Abonnere