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FOCO - Otimização do gerenciamento de fragilidade por meio dos compromissos da EIP AHA e utilização das contribuições das partes interessadas (FOCUS-WMU)

31 de outubro de 2017 atualizado por: Donata Kurpas, Wroclaw Medical University

FOCO - Otimização da gestão de fragilidade por meio de compromissos de EIP AHA e utilização de contribuições das partes interessadas (WP7-WMU)

Este estudo de intervenção faz parte do projeto FOCUS (Frailty Management Optimization Through EIP AHA Commitments and Utilization of Stakeholders Input), cujo objetivo é reduzir criticamente o fardo da fragilidade na Europa, ajudando os parceiros dentro da European Innovation Partnership for Active Healthy Aging ( EIPAHA) com compromissos focados no diagnóstico/triagem precoce e/ou gerenciamento de fragilidade para alcançar escalabilidade.

O FOCUS visa reduzir criticamente o fardo da fragilidade na Europa, desenvolvendo metodologias e ferramentas para ajudar as entidades com foco no diagnóstico precoce, triagem e gestão da fragilidade para alcançar a escalabilidade. A fragilidade é uma síndrome clínica comum em adultos mais velhos que traz um risco aumentado de problemas de saúde, incluindo quedas, incidentes de incapacidade, hospitalização e mortalidade.

O Consórcio FOCUS reúne uma equipa multidisciplinar de especialistas de 10 organizações em 6 países - Itália, Polónia, Portugal, Espanha, Holanda, Reino Unido - que trabalharão no desenvolvimento, pilotagem e divulgação de metodologias e ferramentas de apoio a entidades com foco no diagnóstico precoce, triagem e gerenciamento de fragilidade para alcançar escalabilidade.

A Wroclaw Medical University participa ativamente de todos os projetos para avanços na ciência, empreendedorismo e inovação tecnológica, tanto com autoridades públicas, governos locais e empresas. No projeto FOCUS, a WMU é responsável pela Avaliação do projeto e colabora com os demais parceiros na Coordenação do projeto, Divulgação do projeto, Síntese de aprendizados e realidades da prática, Análise e desenvolvimento de diretrizes, Criação de Rede e Plataforma para troca de conhecimento , Teste de diretrizes em um conjunto de compromissos (Work Package 7 - WP7).

Os resultados desta proposta oferecerão melhorias potenciais significativas para prevenção inovadora, coordenada e abrangente baseada na comunidade no que diz respeito à otimização de ferramentas de capacidade funcional para abordar a pré-fragilidade e para melhorar o gerenciamento da fragilidade.

O estudo registrado tem seu próprio protocolo desenvolvido pela equipe de pesquisa da Wroclaw Medical University e será implementado no WP7 do projeto FOCUS.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo de intervenção. O estudo prevê a triagem de cerca de 320 participantes - pessoas com mais de 60 anos recrutadas em Universidades da Terceira Idade, centros de dia, centros de cuidados primários, ambulatórios de geriatria e lares. Esperamos inscrever 270 potenciais participantes (pelo menos 135 participantes) em 5 grupos: 4 grupos de intervenção e 1 grupo de controle sem nenhuma intervenção.

A qualificação do paciente é baseada em critérios desenvolvidos por Fried et al 2001.

Dimensões:

Perda de peso Exaustão Atividade física Tempo de caminhada Força de preensão

INTERPRETAÇÃO:

Robusto: 0 pontos Pré-frágil: 1-2 pontos Frágil: 3 ou mais pontos

Método: pesquisa diagnóstica Técnica: as 'pesquisas combinadas com medições diretas de pacientes investigados dentro de 0, após 3 e 6 meses

Ferramentas:

Questionários de estudo:

• Questionários padronizados: Centro de Estudos Epidemiológicos Escala de Depressão Minnesota Lazer Questionário de Atividade Física Idosos Vulneráveis ​​- 13 Pesquisa Mini Avaliação Nutricional Inventário de Comportamento de Saúde Avaliação Cognitiva de Montreal Escala de Depressão Geriátrica Organização Mundial da Saúde Qualidade de Vida (versão curta) Questionário de Avaliação de Necessidade de Camberwell Avaliação Curta Cronograma Escala de Barthel Atividades da vida diária Atividades instrumentais da vida diária Camberwell Avaliação da necessidade Cronograma de avaliação curta Timed up and go test Inventário de Depressão de Beck

  • O questionário sobre: ​​dados sócio-demográficos - idade, sexo, estado civil, viver em união/sem união, grau de escolaridade, local de residência, situação económica; número de internações nos últimos 3 anos (incluindo tipo de enfermaria); o número e o tipo de doenças crônicas (CID-10); o número de medicamentos permanentes; situação laboral; número de viagens no último ano; ter animais de estimação; número de idiomas que os participantes podem falar; número de quedas
  • Avaliação das dificuldades dos pacientes na implementação da intervenção (Os pacientes realizaram as intervenções? Com que frequência? Foi difícil para os pacientes?)
  • Folha de observações: altura, peso, IMC, força de preensão manual, circunferência do músculo do braço, circunferência da panturrilha
  • Os resultados dos exames laboratoriais: sódio , albuminas, linfócitos, colesterol LDL, proteínas C reativas, taxa de filtração glomerular, glicemia de jejum, hormônios tireoidianos

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

210

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wroclaw
      • Wrocław, Wroclaw, Polônia, 50-345
        • Wroclaw Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes:

    • idade ≥ 60 anos
    • reconhecimento dos pré-frágeis e frágeis (com base na escala do Cardiovascular Health Study)
    • consentir em participar do estudo
    • os pacientes que podiam falar a língua polonesa
  • cuidadores:

    • ser cuidador formal ou informal de pessoa com idade ≥ 60 anos
    • consentir em participar do estudo
    • cuidadores que podiam falar a língua polonesa

Critério de exclusão:

  • pacientes:

    • idade < 60 anos
    • falta de reconhecimento dos pré-frágeis e frágeis (com base na escala do Cardiovascular Health Study)
    • estado somático que impede o desempenho do exame completo de acordo com escalas selecionadas (ex. Distúrbios da visão)
    • transtornos mentais graves ou dificuldades que impeçam a participação ativa no estudo
    • os pacientes que não podiam falar a língua polonesa
    • falta de consentimento para participar do estudo
  • cuidadores:

    • não ser cuidador formal ou informal de pessoa com idade ≥ 60 anos
    • falta de consentimento para participar do estudo
    • os cuidadores que não falavam a língua polonesa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dieta/nutricional
Dieta especial para idosos. Deve ser rico na quantidade adequada de proteínas, carotenóides, vitaminas, minerais, macro e micronutrientes.

• Duração:

  • a primeira fase - 3 meses: 12 semanas
  • segunda fase - 3 meses: 12 semanas

Cada paciente coleta um cardápio detalhado dos últimos dois dias antes de fazer a descrição. Em seguida, o cardápio é analisado por uma consultora de nutrição. O papel do consultor de nutrição é:

  • fazer uma modificação na dieta para incluir os produtos recomendados na fragilidade
  • modificando hábitos alimentares

A modificação da dieta é focada principalmente no fornecimento adequado:

  • vitamina D (de acordo com as diretrizes da Europa Central -2013 para idosos)
  • proteína (de acordo com a European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (recomendações ESPEN)
Experimental: Atividade física
Atividade física regular no dia a dia do idoso - exercícios para melhorar a coordenação e equilíbrio, exercícios de alongamento, exercícios de força.
  • Duração:

    • a primeira fase - 3 meses: 12 semanas
    • segunda fase - 3 meses: 12 semanas
  • Frequência: duas vezes por semana
  • Duração de cada sessão: 60 minutos

Foram desenvolvidas planilhas para idosos com síndrome de fragilidade:

  • exercícios de resistência e treinamento de força, que visam melhorar a força muscular nos membros
  • exercícios que visam melhorar a coordenação motora, flexibilidade e velocidade
  • exercícios de alongamento.
Outros nomes:
  • atividade física regular no cotidiano do idoso
Experimental: Terapia abrangente
Dieta especial para idosos (quantidade adequada de proteínas, carotenóides, vitaminas, minerais, macro e micronutrientes) e atividade física regular no dia a dia do idoso (exercícios para melhorar a coordenação e equilíbrio, exercícios de alongamento, exercícios de força)

Combinação de dieta especial para idosos (como no Grupo 1) e atividade física regular na vida cotidiana do idoso (como no Grupo 2)

Duração:

  • a primeira fase - 3 meses - 12 semanas
  • a segunda fase - 3 meses - 12 semanas Frequência de atividade física: duas vezes por semana Duração de cada sessão: 60 minutos
Outros nomes:
  • dieta/nutricional e treinamento de atividade física
Experimental: Cuidadores de idosos
Educação sobre fragilidade: prevenção e tratamento (alimentação, atividade física, dieta complementar).

Grupo: cuidadores formais e informais de idosos com síndrome de fragilidade Materiais e Ferramentas: apresentação multimídia sobre prevenção e tratamento da fragilidade (nutrição, atividade física, dieta complementar).

Duração:

  • a primeira fase - 3 meses: 12 semanas
  • a segunda fase - 3 meses: 12 semanas

Frequência: 1 (no início das etapas 0, 1 e 2) Duração: 60 minutos

Sem intervenção: Grupo de controle
Sem intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de estado funcional
Prazo: 6 meses
Pessoas que melhoraram/pioraram o estado funcional de acordo com medidas padronizadas
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de queda
Prazo: 6 meses
Pessoas que tiveram pelo menos uma queda durante o período da intervenção
6 meses
Mudança de humor
Prazo: 6 meses
Pessoas que melhoraram/pioraram o estado de humor de acordo com medidas padronizadas
6 meses
Alteração do estado nutricional
Prazo: 6 meses
Pessoas que melhoraram/pioraram o estado nutricional de acordo com medidas padronizadas
6 meses
Mudança de estado cognitivo
Prazo: 6 meses
Pessoas que melhoraram/pioraram o estado cognitivo de acordo com medidas padronizadas
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Antonio Cano, Donata Kurpas, Maria Magdalena Bujnowska-Fedak, Silvina Santana, Carol Holland, Maura Marcucci, Ana Gonzalez- Segura, Miriam Vollenbroek-Hutten, Barbara D'Avanzo, Alessandro Nobili, João Luís Al ves Apostolo, Elżbieta Bobrowicz-Campos, Ana M. Martínez-Arroyo. FOCUS: Frailty Management Optimisation through EIPAHA Commitments and Utilisation of Stakeholders' Input - an innovative European Project in elderly care. Family Medicine & Primary Care Review 2016; 18, 3: 373-376 DOI: https://doi.org/10.5114/fmpcr/63234
  • Piotrowicz J, Soll A, Kielar U, Zwiefka A, Guligowska A, Pigłowska M, Kostka T, Kurpas D. ICT and environmental support for patients with frailty syndrome: CareWell Project, Focus Project and SUNFRAIL Project. Medical Science Pulse 2017; 11, 1: 37-43.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de maio de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de junho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 664367/FOCUS (Número de outro subsídio/financiamento: EU HP and Ministry of Science and Higher Education in Poland)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dieta/nutricional

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