Habilidades de enfrentamento da dor e intervenção centrada no significado

O estudo proposto busca desenvolver e testar uma nova intervenção psicossocial de controle da dor para pacientes com câncer avançado. A hipótese é que a intervenção demonstrará viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar. O primeiro objetivo é desenvolver uma combinação de treinamento de habilidades de enfrentamento da dor e intervenção psicoterapêutica centrada no significado. O segundo objetivo é testar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção, bem como a eficácia preliminar para melhorar os resultados primários (ou seja, dor, interferência da dor e significado na vida) e resultados secundários. Duas intervenções eficazes, orientadas pela teoria, serão integradas para abordar o controle da dor, ensinando habilidades de enfrentamento da dor com uma nova ênfase no aumento do senso de significado na vida. Os participantes serão pacientes com câncer avançado e dor moderada a grave. O estudo será realizado em duas fases. A Fase I do estudo será o desenvolvimento da intervenção. O conteúdo da intervenção será guiado pela teoria e orientação de uma equipe de especialistas líderes em gerenciamento da dor e psicoterapia centrada no significado. O conteúdo da intervenção inicial será posteriormente informado por entrevistas com pacientes com câncer avançado. O conteúdo será refinado por meio de um processo iterativo de teste do paciente. A Fase II do estudo será um ensaio piloto de braço único testando a intervenção. A intervenção será realizada pessoalmente e consistirá em quatro sessões de terapia de 45 a 60 minutos, realizadas por meio de tecnologia de videoconferência. As medidas do estudo serão coletadas no início (0 semanas), imediatamente após a intervenção (5 semanas) e 4 semanas após a intervenção (9 semanas).