O efeito do creme de ureia na reação cutânea mão-pé associada ao sorafenibe

O sorafenibe é um inibidor múltiplo da tirosina quinase. Ele bloqueia caminhos como Raf-1, Receptor do Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGFR), Receptor-β do Fator de Crescimento Acionado por Plaquetas (PDGFR-β), c-Jit, Flt-3. Sorafenib era conhecido por aumentar a taxa de vida sobre o carcinoma hepatocelular processado. Portanto, é recomendado como tratamento padrão para pacientes com câncer de fígado que processaram o período C da doença do câncer de fígado da Barcelona Clinic (BCLC).

Efeitos colaterais relacionados ao sorafenibe foram relatados, como fadiga, diarreia, vômito, náusea, prurido, depilação, reação cutânea mão-pé (HFSR). Dentre os sintomas, a Reação Cutânea Mão-Pé (HFSR) é o que mais ocorre após o uso do sorafenibe e o principal motivo do descalonamento da dose do medicamento, pois funciona como diminuição do efeito anticancerígeno do sorafenibe. Sabe-se que a ocorrência de Reação Cutânea Mão-Pé (HFSR) é causada pela ação inibidora da tirosina quinase, e seu sintoma característico é conhecido como necrose de ceratócitos, edema dérmico, paraceratose, hiperqueratose. O nível é classificado como grau 1,2,3 de acordo com a gravidade.

O resultado da meta-análise de 24 ensaios clínicos que continham 6.000 pacientes, Reação Cutânea Mão-Pé (HFSR) ocorreu em 39% dos pacientes que usaram sorafenibe e 9% do total de pacientes tiveram Reação Cutânea Mão-Pé (HFSR) grau 3. Mas a taxa de prevalência em pacientes com carcinoma hepatocelular que usaram sorafenibe é de cerca de 51% em japoneses, 45% em pacientes da Ásia-Pacífico (incluindo coreanos) e 73,6% em chineses. A taxa de prevalência de reação cutânea mão-pé (HFSR) é diferente do resultado de cada estudo, mas cerca de 50% dos pacientes que usaram sorafenibe tiveram reação cutânea mão-pé (HFSR) em geral e os asiáticos têm um grau mais alto de taxa de prevalência. Portanto, é necessário prevenir e cuidar da Reação Cutânea Mão-Pé (HFSR) em pacientes coreanos com carcinoma hepatocelular que usaram sorafenibe.

O creme de ureia é um representante típico para a prevenção e cuidado da Reação Cutânea Mão-Pé (HFSR). Como medicamento de estabilidade garantida, é relativamente barato, afeta localmente e tem sido usado no tratamento da psoríase. Também é conhecido por apagamento curativo na reação cutânea mão-pé (HFSR) após o uso de inibidores de tirosina quinase, como sorafenibe, sunitinibe.

Portanto, precisa de estudo complementar como estudo duplo-cego controlado por placebo e efeito do creme de ureia no grupo de pacientes coreanos.