Aplicativo móvel de saúde para asma 2.0

Os aplicativos móveis de saúde (MHA) estão sendo cada vez mais explorados como ferramentas para auxiliar no gerenciamento de doenças crônicas. Pouco se sabe sobre quais características dos MHAs são eficazes e há dados limitados sugerindo um impacto no mundo real nos resultados de saúde. A asma é uma das doenças crônicas mais comuns e caras, afetando uma ampla gama da população, incluindo crianças e adultos. É uma doença variável que requer uso regular de medicamentos, monitoramento dos sintomas e prevenção de gatilhos específicos. Essas características da asma a tornam uma doença crônica que é particularmente passível de ter um MHA para facilitar o monitoramento ativo fora das visitas médicas tradicionais periódicas. A equipe do estudo projetou um MHA focado em indivíduos com asma para testar a viabilidade de um aplicativo móvel de saúde para asma (AMHA). O estudo AMHA 2.0 é o resultado de uma colaboração entre os desenvolvedores do MHA e o corpo docente do Mount Sinai com experiência nas áreas de asma, design de pesquisa, armazenamento de dados e análise de dados. AMHA 2.0 incorporou elementos de cuidados clínicos habituais (que podem ocorrer durante visitas típicas ao consultório), como lembretes de medicamentos, um diário diário de asma para rastrear o controle da asma (AC) e o uso de medicamentos, educação do paciente e avaliações de qualidade de vida (QoL) , e utilização de cuidados de saúde (HCU).

Durante o estudo AMHA 2.0, os objetivos são avaliar a viabilidade de:

1. Consentir e inscrever uma pequena coorte de indivíduos com asma recrutados remotamente nas clínicas pulmonares do Monte Sinai por meio do download do aplicativo
2. Viabilidade do uso de um diário eletrônico de asma e lembretes eletrônicos automatizados para medicamentos nesta pequena coorte por um mês
3. Explorar se um pequeno grupo de participantes compartilhará dados de dispositivos vestíveis de monitoramento de saúde e condicionamento físico se eles possuírem e usarem tais dispositivos.

O período de inscrição primária para AMHA 2.0 foi cumprido em setembro de 2015. Mais de 7.000 indivíduos deram consentimento eletrônico para o estudo AMHA 2.0, fornecendo mais de 80.000 respostas de pesquisa com muitos participantes concedendo aos investigadores do AMHA 2.0 acesso a geolocalização e dados de bem-estar. Os dados coletados durante os primeiros seis meses do estudo AMHA 2.0 forneceram evidências para responder a todas as medidas de resultados primários.

A continuação do protocolo AMHA 2.0 foi aprovada em dezembro de 2015, expandindo o estudo para uma população maior que será acompanhada por um período de tempo mais prolongado e será recrutada por meio da disponibilização do AMHA na Apple App Store nos EUA, Reino Unido, e Irlanda. A última modificação apresentada em janeiro acrescenta um objetivo totalmente novo, OM6 e SA6, ao projeto para incluir um módulo de genética. Os objetivos para o estudo de continuação são:

1. Para determinar a viabilidade de recrutar, consentir e inscrever um número maior de indivíduos remotamente por meio da Apple App Store sem contato direto com o participante durante qualquer fase do estudo
2. Avaliar o impacto do uso contínuo de um diário eletrônico de asma e lembretes eletrônicos automáticos de medicação por até 2 anos
3. Explore a viabilidade de compartilhar dados de dispositivos vestíveis de monitoramento de saúde e condicionamento físico (se aplicável) de um grupo maior de pacientes por até 2 anos
4. Para testar a precisão médica dos algoritmos que podem ser usados ​​em versões futuras do aplicativo para fornecer feedback específico aos participantes com base nas informações que eles inserem no AMHA
5. Investigar a associação entre variantes de DNA e fenótipos de asma, incluindo: gravidade da asma, padrões de sintomas e uso/resposta a medicamentos

Esta segunda fase da pesquisa é projetada para continuar o processo de desenvolvimento de um AMHA que facilite o automonitoramento da asma, promova mudanças comportamentais positivas e reforce a adesão aos planos de tratamento de acordo com as diretrizes atuais de asma, tudo de maneira amigável e conducente a longo prazo usar.