Reabilitação conectada: uma alternativa à reabilitação cardiovascular convencional? (eRCV)

Critério de inclusão:

• homens ou mulheres,
• com idade entre 30 e 75 anos,
• apresentar doença arterial coronariana sem insuficiência cardíaca (fração de ejeção do ventrículo esquerdo ao ecocardiograma (método de Simpson) > 45%).
• Pacientes que forneceram consentimento por escrito.

Critério de exclusão:

• Adultos sob tutela
• Pacientes sem cobertura de seguro nacional de saúde
• Mulheres grávidas ou amamentando
• Incapacidade de usar dispositivos numéricos conectados, mesmo em operações simples (tablete, medidor de cardiofrequência, monitor de PA...)
• Insuficiência cardíaca, com fração de ejeção ventricular esquerda baixa ou preservada

• Contra-indicação para reabilitação cardiovascular:

  • Doença cardíaca obstrutiva grave (obstáculo grave e assintomático à ejeção ventricular esquerda)
  • Síndrome coronariana aguda instável
  • Estenose da válvula aórtica apertada
  • Ritmo cardíaco progressivo grave ou distúrbios de condução sem estimulação e descobertos durante o teste de esforço inicial
  • Trombo intracavitário
  • Presença de derrame pericárdico moderado a grave
  • Hipertensão arterial pulmonar grave (PAP sistólica >70mmHg)
  • História recente de tromboembolismo venoso (3 meses anteriores)
  • Doença inflamatória ou infecciosa progressiva
  • Incapacidade de praticar exercícios físicos
• Funções executivas prejudicadas tornando impossível entender e cumprir o programa CVR (Mini Mental Test < 24)
• Transplante de coração
• Condição médica associada suscetível de prejudicar as capacidades funcionais (exemplos: distúrbios metabólicos não estabilizados, como insuficiência renal progressiva, astenia grave relacionada a um distúrbio grave não estabilizado, como neoplasia, doenças sistêmicas…)
• Incapacidade física nos membros inferiores que possa dificultar o recondicionamento, seja neurológico (central ou periférico), arterial (especialmente doença arterial periférica com índice sistólico < 0,6) ou ortopédico (reumatismo degenerativo ou inflamatório)