- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03308045
Avaliação do EYS606 em Pacientes com Panuveíte Não Infecciosa Posterior, Intermediária ou Panuveíte
Um estudo de fase I/II, aberto, multicêntrico, de escalonamento de dose avaliando a segurança/tolerabilidade de pEYS606 quando administrado por eletrotransferência (ET) no músculo ciliar de pacientes com panuveíte posterior, intermediária ou não infecciosa
Objetivo primário: segurança e tolerabilidade
Objetivos secundários: indicadores adicionais de segurança a longo prazo e indicadores de atividade clínica
Objetivos exploratórios: caracterizar a biodistribuição, imunogenicidade e biomarcadores do EYS606
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A duração máxima do estudo por paciente é de 51 semanas (incluindo um período de triagem de até 3 semanas + 48 semanas de acompanhamento após o tratamento).
O estudo é realizado em 2 partes. A Parte 1 é uma fase de escalonamento de dose que investigará três níveis de doses de pEYS606 (dose inferior, intermediária e superior) em 3 coortes. A parte 1 do estudo foi concluída. A Parte 2, a fase de extensão, que está em andamento, confirmará a segurança da dose mais alta máxima tolerada da Parte 1 e permitirá uma avaliação preliminar da eficácia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Grenoble, França, 38043
- CHU de Grenoble - Hopital Michallon
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Paris, França, 75014
- Hôpital Cochin
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Bristol, Reino Unido, BS1 2LX
- Bristol Eye Hospital
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London, Reino Unido
- Moorfields Eye Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente deve ter 18 anos de idade ou mais
- Tanto pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar quanto pacientes do sexo masculino capazes de gerar uma criança devem concordar em praticar pelo menos um método eficaz de controle de natalidade por seis meses após a administração da medicação do estudo. Métodos aceitáveis de controle de natalidade para este estudo incluem contracepção hormonal (pílulas anticoncepcionais, hormônios injetáveis, adesivo dérmico ou anel vaginal), dispositivo intrauterino, métodos de barreira (diafragma, preservativo) com espermicida ou esterilização cirúrgica (histerectomia, laqueadura ou vasectomia). Pacientes com histerectomia ou vasectomia (ou têm um parceiro com histerectomia ou vasectomia) estão isentos de usar esses métodos de controle de natalidade.
- Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar não devem estar grávidas ou amamentando e devem ter um teste de gravidez de urina negativo no início e durante o estudo.
- Consentimento informado voluntário por escrito antes da realização de qualquer procedimento relacionado ao estudo que não faça parte dos cuidados médicos normais, com o entendimento de que o consentimento pode ser retirado pelo sujeito a qualquer momento, sem prejuízo dos cuidados médicos futuros.
- O paciente tem apenas um olho elegível com os seguintes critérios:
- intermediária não infecciosa, posterior ou panuveíte,
- clareza da mídia, dilatação pupilar e cooperação individual suficiente para imagem adequada do fundo de olho,
- atrofia macular, E/OU edema macular degenerativo, E/OU neuropatia óptica avançada, E/OU cicatriz macular,
- Os pacientes devem manter o regime de corticosteroides locais e/ou sistêmicos entre a triagem e o início do estudo (se aplicável).
Critérios Visuais - Parte 1 (a inscrição é a Parte 1 concluída)
- BCVA de 0,1 (ETDRS de 35) ou pior na triagem no olho tratado e BCVA de 0,32 ou superior no outro olho.
Critérios-chave de inclusão - Parte 2 (a inscrição na Parte 2 está em andamento)
- BCVA de ≤ 0,63 ou 20/32 Snellen, mas ≥ 0,025 ou 20/800 Snellen (equivalente a ≥ 5 e ≤ 77 letras ETDRS) no olho tratado
- O paciente deve ter diagnóstico de uveíte não infecciosa de qualquer subtipo anatômico
- O paciente deve ter histórico de uveíte crônica ou recorrente que exija ou tenha exigido tratamento com corticosteroides (sistêmicos, perioculares ou intraoculares) e/ou medicamentos imunossupressores sistêmicos nos 12 meses anteriores à visita de triagem
- Nas consultas de triagem e consulta inicial, o paciente deve ter uveíte ativa, conforme evidenciado por pelo menos um ou mais dos seguintes no olho do estudo:
o Vasculite retiniana ativa (vazamento vascular retiniano) o Haze vítreo grau ≥ 2+ o Grau celular da câmara anterior ≥ 2+ o Edema macular
- O paciente recebendo corticosteróides tópicos e/ou sistêmicos concomitantes ou medicamentos imunossupressores sistêmicos permitidos deve ter mantido o mesmo regime de tratamento (dosagem/frequência) por pelo menos 2 semanas antes da consulta inicial (V1), (se aplicável).
- Disposição para receber terapia local para tratar a inflamação ocular no outro olho durante o estudo (se necessário).
Critério de exclusão:
- O paciente tem ou há suspeita de ter uveíte infecciosa ou uma síndrome mascarada de uveíte.
- Paciente com suspeita de tuberculose, com teste positivo para tuberculose no passado ou teste positivo para tuberculose com interferon γ na consulta de triagem.
- Para um paciente com diagnóstico primário de uveíte intermediária idiopática, a exclusão de quaisquer sinais de esclerose múltipla deve ser demonstrada por um exame de ressonância magnética do cérebro e das órbitas com gadolínio antes da consulta inicial.
- Paciente com edema macular como única evidência de uveíte (ex. ausência de neblina vítrea ou vasculite) para o qual não pode ser excluída uma causa não uveítica de edema macular, como extração de catarata, degeneração macular relacionada à idade, retinopatia diabética ou oclusão da veia retiniana.
- Paciente com opacidade da mídia no olho do estudo que impede a visualização do fundo ou que provavelmente exigirá cirurgia de catarata durante o estudo.
- Paciente com histórico de cirurgia filtrante de glaucoma (ex. trabeculectomia ou implante de shunt aquoso) ou que foram submetidos a cirurgia ocular dentro de 3 meses no olho tratado.
- Paciente com pressão intraocular descontrolada de ≥ 25 mmHg no olho do estudo na triagem e nas visitas iniciais.
- Paciente com hipotensão intraocular (<6 mmHg) que, na opinião do investigador, interferiria na administração do EYS606 ou na avaliação de sua segurança ou eficácia.
- Paciente com histórico de esclerite, afinamento escleral, doenças conjuntivais cicatriciais, alergias oculares graves ou outra doença grave da superfície ocular que possa interferir na administração do EYS606 ou na avaliação de sua segurança ou eficácia.
- O paciente recebeu Ozurdex® (implante de dexametasona) ou outras injeções intraoculares ou perioculares de corticosteróides dentro de 3 meses antes da consulta inicial no olho do estudo
- O paciente recebeu um implante de fluocinolona (Retisert®, Illuvien®, YutiqTM) dentro de 12 meses antes da consulta inicial no olho do estudo.
- O paciente recebeu tratamento com um inibidor de TNFα por via intravítrea no olho do estudo 2 meses antes da consulta inicial.
- O paciente recebeu terapia anti-VEGF intravítrea, como Lucentis® (ranibizumabe) ou Avastin® (bevacizumabe) ou Eylea® (aflibercept) dentro de 2 meses antes da visita inicial ou Beovu® (Brolucizumabe) dentro de 3 meses antes da visita inicial em o olho do estudo.
- O paciente recebeu metotrexato intravítreo dentro de 2 meses antes da consulta inicial no olho do estudo.
- Paciente com histórico de reação alérgica ou intolerância a qualquer medicamento oftálmico usado rotineiramente (ex. corante de fluoresceína, dilatadores tópicos ou anestésicos locais) que serão prescritos durante o estudo.
- Paciente com doença autoimune ou inflamatória sistêmica subjacente ativa ou descontrolada que requer ou provavelmente exigirá um aumento nos medicamentos imunossupressores sistêmicos ou tratamento com um agente biológico durante o curso do estudo.
- O paciente recebeu tratamento com um agente alquilante (ciclofosfamida ou clorambucil) para o tratamento da uveíte ou de uma doença subjacente associada.
- O paciente recebeu tratamento com uma terapia biológica sistêmica (por exemplo, anti-TNFα, anti-IL-1, anti-IL-6, anti-IL-17, interferon) dentro de 1 mês antes da consulta inicial.
- O paciente recebeu tratamento com Rituximab dentro de 6 meses da visita inicial.
- Paciente com histórico ou evidência atual de qualquer condição médica instável (como doença cardíaca devido a uma anormalidade de condução cardíaca que requer um marca-passo, distúrbios neurológicos ou psiquiátricos que requerem terapia eletroconvulsiva, doenças hepáticas agudas ou crônicas, malignidade, alergia sistêmica grave, etc. ) que, na opinião do Investigador, exporia o sujeito a um risco indevido de um evento adverso significativo ou interferiria na administração de EYS606 ou na avaliação de sua segurança ou eficácia durante o curso do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: pEYS606
Coorte 1 (dose mais baixa de pEYS606); Coorte 2 (dose intermediária pEYS606); Coorte 3 (dose mais alta de pEYS606); Coorte de extensão (pEYS606 dose máxima tolerada)
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pEYS606 é uma solução de plasmídeo de DNA administrada por eletrotransfecção no músculo ciliar
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: 4 semanas
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Avaliação da segurança e tolerabilidade do EYS606
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4 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base nas avaliações de segurança ocular
Prazo: 6 meses
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Medido como alteração da linha de base em eventos adversos, medicamentos concomitantes, pressão intraocular, eletrorretinograma, eletrocardiograma, sinais vitais, exame físico e exames laboratoriais de rotina (sangue e urina)
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6 meses
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Melhora na melhor acuidade visual corrigida
Prazo: 6 meses
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Medido como alteração do olho basal na melhor acuidade visual corrigida usando a escala ETDRS
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6 meses
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Melhora no grau celular da câmara anterior
Prazo: 6 meses
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Medido como alteração da linha de base no grau celular anterior de acordo com a escala SUN
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6 meses
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Melhoria no grau de névoa vítrea
Prazo: 6 meses
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Mede como mudança da linha de base no grau de neblina vítrea de acordo com a escala SUN
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6 meses
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Melhora na espessura central da retina
Prazo: 6 meses
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Mede como alteração da linha de base na espessura central da retina usando tomografia de coerência ocular
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6 meses
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Mudança na dose de corticosteroide
Prazo: 6 meses
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Medidas como alteração da linha de base na dose prescrita de corticosteróides
|
6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Antoine AB BREZIN, MD, Hôpital Cochin - Paris - France
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- EYS606-CT1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Uveíte não infecciosa
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Rutgers, The State University of New JerseyConcluídoMBSR-HASTE | PMR-HASTE | MBSR-NON-STEM | PMR -NÃO-STEMEstados Unidos