A Placenta Prévia e o Peso Fetal

A placenta prévia é uma placenta que se implanta no segmento uterino inferior, ocorre em cerca de 0,3-0,5% das gestações a termo. É um risco significativo para o desenvolvimento de morbidade materna, bem como de mortalidade materna secundária à hemorragia materna. Além disso, esta placenta anormal tem uma preocupação negativa com o bem-estar fetal devido à prematuridade e mortalidade perinatal, além de seu efeito indesejável no crescimento fetal. Vários fatores podem estar por trás do efeito da placenta prévia no crescimento fetal. Em primeiro lugar, o suprimento de sangue para o segmento uterino inferior é menor do que no segmento superior, aparentemente resultando em menor perfusão sanguínea feto-placentária. Em segundo lugar, os ataques hemorrágicos recorrentes da placenta prévia podem afetar a oxigenação fetal e o crescimento fetal.

Apesar das evidências acima; muitos estudos na literatura negaram a relação entre placenta prévia e crescimento fetal e concluíram que a associação entre baixo peso ao nascer e placenta prévia se deve principalmente ao parto prematuro e, em menor grau, à restrição do crescimento fetal. No entanto; a principal desvantagem de todos esses estudos é a falta de relatar o efeito da placenta prévia do fluxo sanguíneo feto-maternal representando o estudo do fluxo sanguíneo Doppler nas artérias uterina e umbilical nesses pacientes. O fluxo sanguíneo da artéria uterina é geralmente afetado pela presença de placenta prévia e placenta acreta que se reflete no fluxo sanguíneo feto-placentário. Assim, a dopplervelocimetria das artérias uterinas é uma ferramenta útil para prever o acretismo placentário.

Assim, à luz das evidências acima; pretendemos, no presente estudo, não apenas investigar o efeito da placenta prévia no peso fetal, mas também avaliar o efeito da placenta prévia no fluxo sanguíneo das artérias uterinas e umbilicais em um estudo para explorar essa questão conflitante. Até onde sabemos, nenhum estudo anterior estudou esse interessante assunto antes.