Łożysko przednie i masa płodu

Placenta previa to łożysko, które zagnieżdża się w dolnym odcinku macicy, występuje w około 0,3-0,5% ciąż donoszonych. Jest to istotne ryzyko rozwoju zachorowalności matek, jak również śmiertelności matek wtórnych do krwotoku matczynego. Ponadto to nieprawidłowe łożysko ma negatywny wpływ na dobrostan płodu z powodu wcześniactwa i śmiertelności okołoporodowej, oprócz niepożądanego wpływu na wzrost płodu. Za wpływem łożyska przodującego na wzrost płodu może leżeć kilka czynników. Po pierwsze, dopływ krwi do dolnego odcinka macicy jest mniejszy niż do górnego segmentu, co najwyraźniej skutkuje mniejszą perfuzją krwi płodowo-łożyskowej. Po drugie, nawracające napady krwawień z łożyska przodującego mogą wpływać na utlenowanie płodu i wzrost płodu.

Pomimo powyższych dowodów; w wielu badaniach literaturowych zaprzeczono związku między łożyskiem przodującym a wzrostem płodu i stwierdzono, że związek między niską masą urodzeniową a łożyskiem przodującym wynika głównie z porodu przedwczesnego iw mniejszym stopniu z ograniczenia wzrostu płodu. Jednakże; główną wadą wszystkich tych badań jest brak doniesień o wpływie łożyska przodującego na przepływ krwi płodowo-matczynej w badaniach dopplerowskich przepływów krwi zarówno w tętnicy macicznej, jak i pępowinowej u tych pacjentek. Na przepływ krwi w tętnicy macicznej zwykle wpływa obecność łożyska przodującego i przyrośniętego, co odbija się na przepływie płodowo-łożyskowym. Tak więc pomiar prędkości Dopplera tętnicy macicznej jest użytecznym narzędziem do przewidywania obecności łożyska przyrośniętego.

Tak więc w świetle powyższych dowodów; naszym celem w bieżącym badaniu było nie tylko zbadanie wpływu łożyska przodującego na masę płodu, ale także obejście wpływu łożyska przodującego na przepływ krwi w tętnicach macicznych i pępowinowych, aby zbadać ten sprzeczny problem. Według naszej wiedzy żadne wcześniejsze badanie nie zajmowało się wcześniej tym interesującym tematem.