Comparação da dor pós-operatória e qualidade de vida entre VATS subxifóide e intercostal para câncer de pulmão

A cirurgia de VATS por via subxifóide é melhor do que a cirurgia de VATS intercostal para câncer de pulmão?

A cirurgia toracoscópica assistida por vídeo para câncer de pulmão (VATS) é menos traumática do que a cirurgia aberta tradicional para câncer de pulmão. Uma nova técnica de VATS uniportal envolvendo uma via subxifóide para cirurgia torácica ocorreu. É relatado que a cirurgia de VATS da via subxifóide é melhor do que a cirurgia de VATS intercostal na dor pós-operatória e na qualidade de vida, mas isso nunca foi documentado em um estudo randomizado. Alguns cirurgiões hesitam em usar VATS subxifóide porque é tecnicamente mais exigente, outros questionam se os dois métodos são oncologicamente iguais. Independentemente disso, a VATS foi implementada como um método de rotina para cirurgia de câncer de pulmão em vários lugares ao redor do mundo, enquanto o Hospital Pulmonar de Xangai é um dos melhores para realizar VATS subxifoide. Os pesquisadores lançaram o primeiro estudo controlado randomizado no mundo comparando os dois métodos cirúrgicos para investigar quaisquer diferenças na duração da hospitalização, dor pós-operatória e qualidade de vida no primeiro ano.

Os investigadores incluem pacientes com câncer de pulmão em estágio I e randomizam entre VATS subxifóide e VATS intercostal em um projeto em que tanto o paciente quanto os médicos que fazem rondas gerais na enfermaria ficam cegos até a alta porque o curativo na ferida cirúrgica é idêntico, independentemente do método cirúrgico. O cirurgião não pode influenciar as decisões clínicas, incluindo o tempo de alta, que é decidido por outros cirurgiões especialistas. A avaliação da dor é realizada 1 vez ao dia e seguida por 6 meses usando o escore VAS, a qualidade de vida é avaliada continuamente durante os primeiros 6 meses usando questionários SF-MPQ-2.

200 pacientes serão convidados a participar de cada estudo no hospital pulmonar de Xangai, na China, em colaboração com cirurgiões do departamento de cirurgia torácica.