Sammenligning af postoperativ smerte og livskvalitet mellem subxiphoid og interkostal moms for lungekræft

Er subxiphoid vej VATS-kirurgi bedre end Intercostal VATS-kirurgi for lungekræft?

Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi for lungekræft (VATS) er mindre traumatisk end traditionel åben kirurgi for lungekræft. En ny uniportal VATS-teknik, der involverer en subxiphoid-rute til thoraxkirurgi, er blevet anvendt. Det er rapporteret, at subxiphoid vej VATS kirurgi er bedre end intercostal VATS kirurgi ved postoperativ smerte og livskvalitet, men dette er aldrig blevet dokumenteret i et randomiseret forsøg. Nogle kirurger tøver med at bruge subxiphoid VATS, fordi det er teknisk mere krævende, andre stiller spørgsmålstegn ved, om de to metoder er onkologisk ens. Uanset hvad er VATS blevet implementeret som en rutinemetode til lungekræftkirurgi flere steder rundt om i verden, mens Shanghai lungehospital er et af de bedste til at udføre subxiphoid VATS. Efterforskerne har lanceret det første randomiserede kontrollerede forsøg i verden, der sammenligner de to kirurgiske metoder for at undersøge eventuelle forskelle i længde af indlæggelse, postoperative smerter, livskvalitet inden for det første år.

Efterforskerne inkluderer patienter med stadium I lungecancer og randomiserer mellem subxiphoid VATS og Intercostal VATS i et design, hvor både patienten og læger, der laver generelle runder på afdelingen, er blindet indtil udskrivelsen, fordi forbindingen på operationssåret er identisk, uanset kirurgisk metode. Kirurgen kan ikke påvirke kliniske beslutninger, herunder tid til udskrivning, som bestemmes af andre specialkirurger. Smerteevaluering udføres 1 gang dagligt og følges 6 måneder ved hjælp af VAS-score, livskvalitet evalueres løbende i de første 6 måneder ved hjælp af SF-MPQ-2 spørgeskemaer.

200 patienter vil blive bedt om at deltage i hver undersøgelse på shanghai pulmonal Hospital, Kina i samarbejde med kirurger fra afdelingen for thoraxkirurgi.