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Trauma infantil na esquizofrenia: exploração das ligações entre expressão gênica, morfologia cerebral e sintomatologia (SCHIZO'TRAUMA)

16 de janeiro de 2024 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Trauma infantil na esquizofrenia: Exploração das ligações entre expressão gênica, morfologia cerebral e sintomatologia. ESQUIZO TRAUMA

O trauma na infância é conhecido como um fator de vulnerabilidade na esquizofrenia. Em voluntários saudáveis, essas adversidades estão ligadas a uma diminuição da massa cinzenta do cérebro, semelhantes às observadas na esquizofrenia.

Em um estudo anterior baseado na Morfometria Baseada em Voxel (VBM), incluindo 21 pacientes esquizofrênicos e 30 voluntários saudáveis, os pesquisadores mostraram uma correlação negativa entre negligência emocional (dimensão importante no trauma infantil) e diminuição da massa cinzenta. Essa forte correlação foi significativamente maior em pacientes esquizofrênicos do que em voluntários saudáveis, sugerindo uma maior predisposição genética a fatores ambientais em pessoas esquizofrênicas.

Atualmente, a interação entre predisposição genética e fatores ambientais de estresse é o principal modelo para a compreensão da esquizofrenia. Para analisar ambos os efeitos no corpo humano, particularmente no cérebro, vários estudos atualmente se concentram no produto da expressão genética, o ácido ribonucléico (ARN).

O objetivo deste estudo é fornecer um modelo explicativo das ligações entre trauma na infância, gene candidato à expressão da esquizofrenia, morfologia cerebral e sintomatologia esquizofrênica. Usando a estrutura conceitual de vulnerabilidade ao estresse, a modelagem de equações estruturais (SEM) permitirá testar a ligação causal entre essas diferentes variáveis.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

78

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Saint-Étienne, França, 42055
        • CHU de Saint Étienne

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes esquizofrênicos, voluntários aparentados (parentes de primeiro grau do paciente) e voluntários saudáveis

Descrição

Critérios de inclusão de pacientes:

  • Para mulheres em idade reprodutivamente ativa: método contraceptivo adequado e teste de gravidez negativo
  • Diagnóstico de esquizofrenia (de acordo com DSM 5)
  • Acompanhamento regular no hospital
  • Nenhuma mudança na medicação antipsicótica (medicação E dosagem) em pelo menos seis semanas
  • Paciente em remissão: dosagem constante, ambulatorial e atendendo aos critérios de Andreassen
  • Que deram seu consentimento informado antes de participar do estudo.
  • Exame físico sem anomalia física clínica significativa
  • Nenhuma patologia somática grave
  • Afiliados ou titulares de um regime de segurança social

Critérios de exclusão de pacientes:

  • Para mulheres em idade reprodutivamente ativa: nenhum método contraceptivo adequado (oral, hormonal, intramuscular, dispositivo intrauterino ou cirúrgico)
  • Gravidez ou amamentação
  • Não preencher os critérios de esquizofrenia de acordo com o DSM 5 ou apresentar critérios de esquizofrenia resistente de acordo com os critérios de Kane
  • Apresentar um distúrbio somático ou neurológico grave (particularmente doença de Parkinson, epilepsia, discinesia tardia)
  • Doenças cardiovasculares, hepáticas ou renais graves
  • Contra-indicação ao exame de ressonância magnética, particularmente objeto estranho metálico ocular ou intracraniano, marca-passo, válvula cardíaca artificial, clipe cirúrgico
  • Claustrofobia, tatuagem significativa na parte alta do corpo, DIU incompatível com ressonância magnética 3Tesla
  • Dependência de álcool ou drogas, no último ano
  • Recrutado em outro ensaio clínico ou período de exclusão do ensaio anterior.
  • Suscetibilidade ao comportamento de automutilação de acordo com o investigador

Critérios de Inclusão de Voluntários Relacionados:

  • Idade, sexo e nível socioeducacional semelhantes aos pacientes recrutados
  • Que deram seu consentimento informado antes de participar do estudo.
  • Parente de primeiro grau de paciente esquizofrênico diagnosticado de acordo com os critérios do DSM IV
  • Nenhum diagnóstico de esquizofrenia de acordo com os critérios do DSM IV
  • Sem história psiquiátrica e livre de drogas/tratamento psicotrópico
  • Exame físico sem anomalia clínica significativa
  • Afiliados ou titulares de um regime de segurança social

Critérios de Exclusão de Voluntários Relacionados:

  • Para mulheres em idade reprodutivamente ativa: nenhum método contraceptivo adequado (oral, hormonal, intramuscular, dispositivo intrauterino ou cirúrgico)
  • Gravidez ou amamentação
  • Apresentar transtorno somático, neurológico ou psiquiátrico
  • Dependência de álcool ou drogas, no último ano
  • Recrutado em outro ensaio clínico ou período de exclusão do ensaio anterior.
  • Contra-indicação ao exame de ressonância magnética, particularmente objeto estranho metálico ocular ou intracraniano, marca-passo, válvula cardíaca artificial, clipe cirúrgico
  • Claustrofobia, tatuagem significativa na parte alta do corpo, DIU incompatível com ressonância magnética 3Tesla

Critérios de Inclusão de Voluntários Saudáveis:

  • Idade, sexo e nível socioeducacional semelhantes aos pacientes recrutados
  • Que deram seu consentimento informado antes de participar do estudo.
  • Nenhum diagnóstico de esquizofrenia de acordo com os critérios do DSM IV
  • Sem história pessoal ou familiar de transtornos psiquiátricos
  • Livre de drogas/tratamento psicotrópico
  • Exame físico sem anomalia clínica significativa
  • Afiliados ou titulares de um regime de segurança social

Critérios de Exclusão de Voluntários Saudáveis:

Além da ausência de diagnóstico de esquizofrenia, voluntários saudáveis ​​devem atender aos mesmos critérios de exclusão dos pacientes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes esquizofrênicos
Os pacientes terão avaliação psiquiátrica clínica, imagem cerebral e amostra de sangue
imagem cerebral: anatomia estrutural, congruência emocional, conectividade anatômica, conectividade funcional
27,5 ml de amostra de sangue: análise genética e biobanco
Escala de Avaliação Global (GAS), Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI), Escala de Sintomas Positivos e Negativos (PANSS), Entrevista Familiar para Estudos Genéticos (FIGS), Escala Calgary de Depressão para Esquizofrenia (CDSS), avaliação de efeitos colaterais extrapiramidais ou Simpson-Angus avaliação de escala (ESRS), Escala de Avaliação de Apatia (AES-C), Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI), Inventário de Depressão de Beck (BDI-13), Questionário de Personalidade de Eysenck-Revisado (EPQ-R), Avaliação de Personalidade Esquizotípica (SPQ ), Questionário de Regulação Emocional (ERQ), Escala de Reatividade Emocional (ERS), Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20), escala de anedonia social (SAS), Questionário de Trauma na Infância (CTQ), Escala de Transtorno de Estresse Pós-Traumático administrado por clínica (CAPS) ,Wechsler Adult Intelligence Scale(WAIS-III),Trail Making Test(TMT),pen and paper visuospacel working memory(DOT-test),impulsivity test(GoStop),Stroop test,National Adult Reading Test(NART),Wechsler Adult Intelligence Escala (WAIS-III), Tarefa de Reconhecimento de Emoção Facial (FER)
Voluntários relacionados (parente de primeiro grau do paciente)
Voluntários relacionados terão avaliação psiquiátrica clínica, imagem cerebral e amostra de sangue
imagem cerebral: anatomia estrutural, congruência emocional, conectividade anatômica, conectividade funcional
27,5 ml de amostra de sangue: análise genética e biobanco
Escala de Avaliação Global (GAS), Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI), Escala de Sintomas Positivos e Negativos (PANSS), Entrevista Familiar para Estudos Genéticos (FIGS), Escala Calgary de Depressão para Esquizofrenia (CDSS), avaliação de efeitos colaterais extrapiramidais ou Simpson-Angus avaliação de escala (ESRS), Escala de Avaliação de Apatia (AES-C), Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI), Inventário de Depressão de Beck (BDI-13), Questionário de Personalidade de Eysenck-Revisado (EPQ-R), Avaliação de Personalidade Esquizotípica (SPQ ), Questionário de Regulação Emocional (ERQ), Escala de Reatividade Emocional (ERS), Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20), escala de anedonia social (SAS), Questionário de Trauma na Infância (CTQ), Escala de Transtorno de Estresse Pós-Traumático administrado por clínica (CAPS) ,Wechsler Adult Intelligence Scale(WAIS-III),Trail Making Test(TMT),pen and paper visuospacel working memory(DOT-test),impulsivity test(GoStop),Stroop test,National Adult Reading Test(NART),Wechsler Adult Intelligence Escala (WAIS-III), Tarefa de Reconhecimento de Emoção Facial (FER)
Voluntários saudáveis
Voluntários saudáveis ​​terão avaliação psiquiátrica clínica, imagem cerebral e amostra de sangue
imagem cerebral: anatomia estrutural, congruência emocional, conectividade anatômica, conectividade funcional
27,5 ml de amostra de sangue: análise genética e biobanco
Escala de Avaliação Global (GAS), Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI), Escala de Sintomas Positivos e Negativos (PANSS), Entrevista Familiar para Estudos Genéticos (FIGS), Escala Calgary de Depressão para Esquizofrenia (CDSS), avaliação de efeitos colaterais extrapiramidais ou Simpson-Angus avaliação de escala (ESRS), Escala de Avaliação de Apatia (AES-C), Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI), Inventário de Depressão de Beck (BDI-13), Questionário de Personalidade de Eysenck-Revisado (EPQ-R), Avaliação de Personalidade Esquizotípica (SPQ ), Questionário de Regulação Emocional (ERQ), Escala de Reatividade Emocional (ERS), Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20), escala de anedonia social (SAS), Questionário de Trauma na Infância (CTQ), Escala de Transtorno de Estresse Pós-Traumático administrado por clínica (CAPS) ,Wechsler Adult Intelligence Scale(WAIS-III),Trail Making Test(TMT),pen and paper visuospacel working memory(DOT-test),impulsivity test(GoStop),Stroop test,National Adult Reading Test(NART),Wechsler Adult Intelligence Escala (WAIS-III), Tarefa de Reconhecimento de Emoção Facial (FER)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) para traumas na infância.
Prazo: 5 dias

desenvolvimento de um modelo etiopatogênico característico da esquizofrenia

Questionário de Trauma na Infância: para avaliar cinco tipos de trauma na infância:

  1. Negligência emocional
  2. abuso físico
  3. abuso emocional
  4. negligência física
  5. abuso sexual

Cada item sendo avaliado em 5 opções de resposta de 1 a 5 (nunca, raramente, às vezes, frequentemente ou muito frequentemente)

5 dias
Medição quantitativa de RNAs
Prazo: 5 dias
desenvolvimento de um modelo etiopatogênico característico da esquizofrenia
5 dias
Morfometria baseada em voxel (VBM) para massa cinzenta total
Prazo: 5 dias
desenvolvimento de um modelo etiopatogênico característico da esquizofrenia
5 dias
Morfometria baseada em voxels (VBM) para densidade regional de massa cinzenta.
Prazo: 5 dias
desenvolvimento de um modelo etiopatogênico característico da esquizofrenia
5 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conectividade no circuito cortico-límbico
Prazo: 5 dias
5 dias
Volumetria do cérebro
Prazo: 5 dias
5 dias
Correlação da atividade BOLD no circuito cortico-límbico em pacientes com pacientes com variáveis ​​sintomáticas
Prazo: 5 dias
variáveis ​​sintomáticas: escala PANSS
5 dias
Correlação da atividade BOLD no circuito cortico-límbico com variáveis ​​emocionais
Prazo: 5 dias
variáveis ​​emocionais: escala ERS, escala ERQ, escala TAS-20, escala SAS, escala AES-C
5 dias
Correlação da atividade BOLD no circuito cortico-límbico com características de personalidade
Prazo: 5 dias
características de personalidade: escala EPQ-R, escala SPQ
5 dias
Correlação da atividade do BOLD no circuito cortico-límbico com história de trauma na infância
Prazo: 5 dias
história de trauma na infância: escala CTQ
5 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

28 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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