- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03423537
HCG em baixa dose como adjuvante da estimulação ovariana em mulheres subférteis submetidas à ART (HCG)
Um estudo clínico prospectivo, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo, de Fase III, sobre a eficácia e segurança de baixa dose de hCG em um protocolo curto com agonista de GnRH e estimulação ovariana com FSH recombinante (rFSH) durante a fase folicular em subférteis Mulheres em TARV
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo clínico prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de dois grupos paralelos de pacientes, Fase IIIb para testar a eficácia e a segurança da adição de baixas doses de hCGs em um protocolo curto com agonista de GnRH e estimulação ovariana com FSH recombinante (rFSH) desde o início da fase folicular e durante toda a duração da estimulação em mulheres inscritas até o aumento na taxa de gravidez clínica.
O desfecho principal será a taxa de gravidez clínica (frequência cardíaca positiva na 7ª semana de gestação no ultrassom), enquanto os desfechos secundários serão
- O número de folículos (> 11,> 14,> 18 mm) no dia do desencadeamento com hCG
- A espessura do endométrio no dia da maturação folicular
- Taxas de nascidos vivos
- Taxas de aborto automático (perda de gravidez após função cardíaca positiva até 20 semanas de gestação)
- A taxa de gravidez contínua (função cardíaca positiva após 12 semanas de gestação),
- A porcentagem de síndrome de hiperestimulação ovariana (após o desencadeamento) com hCG nas próximas 2 semanas
- A taxa de gravidez múltipla.
Os participantes serão divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo intervenção (Grupo 1) e o grupo controle (Grupo 2). A randomização será feita usando envelopes selados marcados como "Grupo 1" e "Grupo 2". A lista de randomização será elaborada centralmente para as quatro clínicas participantes (centros de pesquisa) e haverá uma "estratificação" por centro, por 30, respectivamente, e será compartilhada entre os participantes.
O “Grupo 1” indicará a aplicação do protocolo com adição de hCG com início do protocolo de estimulação ovariana controlada para FIV/ICSI com rFSH, e o “Grupo 2” indicará a aplicação do protocolo convencional sem adição de hCG.
A atribuição de cada paciente a um grupo de tratamento será feita através de chamada à parteira da unidade que terá 2 envelopes com as indicações anteriores e que não estará presente quando a dupla for informada por 2 elementos da equipa de investigação.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Chaidari
-
Athens, Chaidari, Grécia, 12462
- 3rd Department of Obstetrics and Gynecology, Assisted Reproduction Unit
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade: entre 35 e 40 anos,
- Ciclos menstruais fisiológicos (ciclo de 24-35 dias),
- Função endócrina normal (PRL e TSH normais, FSH ≤ 15 UI/ml),
- Ultrassonografia transvaginal (TVS) sem achados patológicos,
- Histórico médico pessoal gratuito,
- Indicação para FIV/ICSI (NICE, 2016)
- 1º ou 2º ciclo de FIV/ICSI
Critério de exclusão:
- Distúrbios endócrinos ou metabólicos, por ex. PCO (S)
- Patologia do útero e/ou endométrio,
- Doença inflamatória pélvica (DIP),
- Níveis basais de FSH> 15 UI / ml,
- Cirurgia nos ovários,
- Índice de Massa Corporal (IMC) ≥ 35 kg/m2,
- Idade: <35 anos e> 41 anos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo 1 [grupo HCG (+)]
O "Grupo 1" indicará a aplicação do protocolo adicionando hCG com o início do protocolo padrão de agonista de GnRH para FIV/ICSI com rFSH
|
a adição de hCG (Pregnyl®, MSD Grécia) começará com a administração de gonadotrofina na dose de 100 UI por dia, administrada por via subcutânea, e continuará até a administração de hCG para maturação folicular.
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Grupo 2 [placebo]
O "Grupo 2" indicará a aplicação do protocolo padrão de agonista de GnRH sem adição de hCG, mas sim placebo
|
100 UI por dia contendo N/S 0,9% serão injetados
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
número de embriões transferidos
Prazo: 21 dias após o início da estimulação ovariana
|
número de embriões transferidos de alta qualidade no dia 3
|
21 dias após o início da estimulação ovariana
|
|
A taxa de gravidez clínica
Prazo: 7 semanas após o início do tratamento
|
Frequência cardíaca positiva com 7 semanas de gestação no ultrassom
|
7 semanas após o início do tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de folículos
Prazo: 2 semanas após o início do tratamento
|
(> 11,> 14,> 18 mm) no dia do desencadeamento com hCG
|
2 semanas após o início do tratamento
|
|
A espessura do endométrio
Prazo: 2 semanas após o início do tratamento
|
No dia da maturação folicular (triggering) com hCG
|
2 semanas após o início do tratamento
|
|
Taxas automáticas de aborto - aborto espontâneo
Prazo: até 20 semanas de gestação
|
(Perda de gravidez após função cardíaca positiva até 20 semanas de gestação
|
até 20 semanas de gestação
|
|
A porcentagem de síndrome de hiperestimulação ovariana
Prazo: 2 semanas após o desencadeamento do hCG
|
Após o desencadeamento com hCG
|
2 semanas após o desencadeamento do hCG
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Charalampos Siristatidis, Ass Prof, National and Kapodistrian University of Athens
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Drakakis P, Loutradis D, Beloukas A, Sypsa V, Anastasiadou V, Kalofolias G, Arabatzi H, Kiapekou E, Stefanidis K, Paraskevis D, Makrigiannakis A, Hatzakis A, Antsaklis A. Early hCG addition to rFSH for ovarian stimulation in IVF provides better results and the cDNA copies of the hCG receptor may be an indicator of successful stimulation. Reprod Biol Endocrinol. 2009 Oct 13;7:110. doi: 10.1186/1477-7827-7-110.
- Gomaa H, Casper RF, Esfandiari N, Chang P, Bentov Y. Addition of low dose hCG to rFSh benefits older women during ovarian stimulation for IVF. Reprod Biol Endocrinol. 2012 Aug 6;10:55. doi: 10.1186/1477-7827-10-55.
- Martins WP, Vieira AD, Figueiredo JB, Nastri CO. FSH replaced by low-dose hCG in the late follicular phase versus continued FSH for assisted reproductive techniques. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD010042. doi: 10.1002/14651858.CD010042.pub2.
- Beretsos P, Partsinevelos GA, Arabatzi E, Drakakis P, Mavrogianni D, Anagnostou E, Stefanidis K, Antsaklis A, Loutradis D. "hCG priming" effect in controlled ovarian stimulation through a long protocol. Reprod Biol Endocrinol. 2009 Aug 31;7:91. doi: 10.1186/1477-7827-7-91.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- hCG-GR-001-2016
- 2016-005208-24 (Número EudraCT)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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