Impacto da Fertilização In Vitro nos Parâmetros Metabólicos (IVF)

Numerosos fatores predispõem as mulheres a desenvolver complicações relacionadas à gravidez, incluindo diabetes gestacional (DMG), obesidade pré-gestacional, idade materna avançada (> 35 anos) e idade gestacional, ganho de peso anormal durante a gravidez, história familiar de diabetes, SOP e baixa paridade. Estudos baseados em evidências relataram que mulheres com SOP têm um risco significativamente maior de desenvolver DMG em comparação com mulheres sem SOP, independentemente do fator obesidade; esse risco é maior quando ambos os fatores coexistem.

Dado o efeito conhecido dos hormônios reprodutivos no ganho de peso, ainda existem controvérsias sobre se a TARV predispõe as mulheres a resultados obstétricos mais adversos em comparação com a gravidez normal. O ART descreve diferentes procedimentos para ajudar as mulheres a engravidar, sendo a Fertilização In Vitro (FIV) o mais comumente realizado. Foi demonstrado que a fertilização in vitro está associada à intolerância à glicose em camundongos e será interessante determinar se esse fenômeno fisiológico também é alterado pela medicação de fertilização in vitro (como estrogênio e progesterona) em humanos. Enquanto alguns estudos relataram que gestações únicas concebidas por ART (FIV ou indução da ovulação) foram fortemente associadas ao DMG em comparação com concepções espontâneas, outros estudos não encontraram diferenças significativas no risco de DMG. O aumento do risco de DMG apresentado com fertilização in vitro pode estar associado à obesidade pré-natal ou secundário à condição de SOP materna. Os estudos anteriores não especificavam o índice de massa corporal (IMC) e o histórico médico dos participantes submetidos à fertilização in vitro, como a presença de SOP. Devido aos dados disponíveis limitados, ainda não podemos distinguir se esses resultados adversos da gravidez são devidos a condições pré-existentes, como SOP, ou são secundários à própria terapia de fertilização in vitro.