Acupuntura para prevenção de coceira na cesariana

Coceira é uma complicação muito comum da diamorfina usada em raquianestesia para cesariana com incidência local de 78%. Varia de irritante a angustiante e difícil de tratar e pode afetar adversamente a satisfação materna, o bem-estar e o vínculo com o bebê.

Este estudo tem como objetivo determinar se a acupuntura usando um pino de acupuntura disponível comercialmente no ponto LI11 reduz a incidência e a gravidade da coceira pós-operatória em pacientes submetidos a cesariana eletiva sob raquianestesia com diamorfina intratecal.

80 mulheres com cesariana planejada sob raquianestesia serão recrutadas por consentimento informado e randomizadas para o grupo de intervenção ou o grupo de controle. O grupo de intervenção receberá um pino de acupuntura no ponto LI11 em ambos os braços e o grupo controle receberá acupuntura com um pino semelhante contendo uma agulha menor em um ponto sem acupuntura em qualquer braço. O garanhão pode ser deixado no local até a visita de acompanhamento na manhã seguinte ou removido antes, a critério do participante. Todos os outros cuidados serão os cuidados clínicos habituais, incluindo o acesso a medicamentos anti-coceira conforme necessário. Os participantes serão visitados por um membro da equipe de pesquisa 3 a 5 horas após o início da anestesia espinhal e solicitados a marcar sua coceira em uma escala visual analógica (VAS) de 11 pontos. Eles também serão visitados por um membro da equipe de pesquisa na manhã seguinte, solicitados a classificar sua pior coceira na mesma escala e questionados sobre o quão problemático eles acharam sua coceira (nenhum, leve, moderado, grave). A administração de qualquer medicamento anti-coceira será registrada e, se o pino de acupuntura não tiver sido removido, ele será removido neste momento.

Se eficaz, a acupuntura com um pino de acupuntura forneceria um tratamento aceitável, conveniente, seguro e econômico.