Akupunktur för att förebygga klåda vid kejsarsnitt

Klåda är en mycket vanlig komplikation av diamorfin som används vid spinalbedövning vid kejsarsnitt med en lokal incidens på 78 %. Det sträcker sig från irriterande till plågsamt och svårt att behandla och kan negativt påverka moderns tillfredsställelse, välbefinnande och bindning till sitt barn.

Denna studie syftar till att fastställa om akupunktur med en kommersiellt tillgänglig akupunkturstift vid LI11-punkten minskar förekomsten och svårighetsgraden av postoperativ klåda hos patienter som genomgår elektivt kejsarsnitt under ryggbedövning med intratekalt diamorfin.

80 kvinnor som genomgår ett planerat kejsarsnitt under ryggbedövning kommer att rekryteras med informerat samtycke och randomiseras till interventionsgruppen eller kontrollgruppen. Interventionsgruppen kommer att få en akupunkturstift vid LI11-punkten på endera armen och kontrollgruppen kommer att få akupunktur med en liknande stift som innehåller en mindre nål vid en icke-akupunkturpunkt på endera armen. Studen kan lämnas på plats fram till uppföljningsbesöket följande morgon eller tas bort tidigare efter deltagarnas gottfinnande. All annan vård kommer att vara den vanliga kliniska vården inklusive tillgång till klådadämpande läkemedel vid behov. Deltagarna kommer att besökas av en medlem av forskarteamet 3-5 timmar efter starten av deras spinalbedövning och ombeds markera sin klåda på en 11-punkts visuell analog skala (VAS). De kommer också att få besök av en medlem av forskargruppen följande morgon, ombedd att betygsätta sin värsta klåda på samma skala och tillfrågad om hur besvärande de har upplevt sin klåda (ingen, mild, måttlig, svår). Administreringen av eventuella kliande läkemedel kommer att registreras och om akupunkturstiften inte har tagits bort kommer den att tas bort vid denna tidpunkt.

Om den är effektiv skulle akupunktur med akupunkturstift ge en acceptabel, bekväm, säker och kostnadseffektiv behandling.