Acupunctuur ter voorkoming van jeuk bij een keizersnede

Jeuk is een veel voorkomende complicatie van diamorfine dat wordt gebruikt bij spinale anesthesie voor een keizersnede met een lokale incidentie van 78%. Het varieert van irriterend tot verontrustend en moeilijk te behandelen en kan een negatieve invloed hebben op de tevredenheid van de moeder, het welzijn en de band met hun baby.

Deze proef heeft tot doel vast te stellen of acupunctuur met behulp van een in de handel verkrijgbare acupunctuurknop op het LI11-punt de incidentie en ernst van postoperatieve jeuk vermindert bij patiënten die een electieve keizersnede ondergaan onder spinale anesthesie met intrathecale diamorfine.

80 vrouwen met een geplande keizersnede onder spinale anesthesie zullen worden gerekruteerd met geïnformeerde toestemming en gerandomiseerd naar de interventiegroep of de controlegroep. De interventiegroep krijgt een acupunctuurknop op het LI11-punt aan beide armen en de controlegroep krijgt acupunctuur met een vergelijkbare knop met een kleinere naald op een niet-acupunctuurpunt aan beide armen. De dekreu kan in-situ blijven tot het vervolgbezoek de volgende ochtend of eerder worden verwijderd naar goeddunken van de deelnemer. Alle andere zorg zal de gebruikelijke klinische zorg zijn, inclusief toegang tot anti-jeukmedicijnen zoals vereist. Deelnemers zullen 3-5 uur na het begin van hun spinale anesthesie worden bezocht door een lid van het onderzoeksteam en worden gevraagd om hun jeuk te markeren op een 11-punts visuele analoge schaal (VAS). Ze zullen de volgende ochtend ook worden bezocht door een lid van het onderzoeksteam, gevraagd om hun ergste jeuk op dezelfde schaal te beoordelen en gevraagd hoe lastig ze hun jeuk hebben gevonden (geen, mild, matig, ernstig). De toediening van eventuele anti-jeukmedicijnen wordt geregistreerd en als de acupunctuurknop niet is verwijderd, wordt deze op dit moment verwijderd.

Indien effectief, zou acupunctuur met een acupunctuurknop een acceptabele, gemakkelijke, veilige en kosteneffectieve behandeling bieden.