- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03489174
Triagem de gravidez de rotina para mulheres em terapia de substituição de opioides (PREG-O)
Triagem de rotina de gravidez para mulheres em terapia de substituição de opioides: um estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo Rotina de Triagem de Gravidez em Mulheres em Terapia de Substituição de Opioides envolve a triagem de mulheres da The Hamilton Clinic para OST regularmente para gravidez para determinar se isso resulta em cuidados pré-natais mais precoces e melhor disposição para a gravidez. Todas as mulheres elegíveis na clínica de Hamilton serão abordadas para recrutamento. A fase de estudo dura 18 meses.
Os investigadores avaliarão qualquer diferença significativa nas taxas de diagnóstico precoce de gravidez, disposição da gravidez e medições de resultados associados. Os resultados do estudo podem informar as melhores práticas no atendimento de mulheres grávidas em OST e fornecerão informações de linha de base e dados de viabilidade para informar o projeto de um RCT maior para avaliar o efeito sobre a gravidez e os resultados do parto.
Este estudo piloto servirá para demonstrar se a triagem de gravidez de rotina é eficaz para o diagnóstico precoce da gravidez e se tem algum impacto na disposição da gravidez e entrada em cuidados relacionados à gravidez para mulheres em OST. Além disso, os investigadores também procurarão avaliar se o teste de gravidez de rotina é logisticamente e financeiramente viável para pacientes que recebem OST em um ambiente de dependência administrado por cuidados primários. Se esta intervenção for considerada eficaz e viável, seria possível aplicar esta metodologia de estudo a RCTs de maior escala em vários locais clínicos com o poder de avaliar os resultados maternos e fetais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 1H3
- The Hamilton Clinic
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- atualmente em terapia de manutenção com metadona ou buprenorfina
- ter alguns parceiros sexuais masculinos
Critério de exclusão:
- mulheres que têm parceiros sexuais exclusivamente femininos
- um diagnóstico anterior de menopausa prematura
- histerectomia, ooforectomia e/ou laqueadura tubária
- gravidez atual
- dispositivo intrauterino atual (hormonal ou não hormonal)
- incapaz de dar consentimento informado em inglês
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRIAGEM
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Triagem Mensal de Gravidez
Os pacientes da Clínica Hamilton se apresentam à clínica com mais frequência semanalmente para fornecer uma amostra de urina para triagem de drogas na urina e para se encontrar com seu MRP.
Esta mesma amostra de urina será testada para gravidez no grupo de intervenção uma vez por mês.
Os resultados positivos resultantes do teste serão relatados ao paciente por meio de seu médico assistente no dia do teste.
|
O teste de gravidez será administrado uma vez por mês durante o teste de urina semanal para níveis de drogas.
|
|
Comparador Ativo: Cuidados usuais
As participantes do grupo de controle não receberão teste de gravidez de urina iniciado no estudo, mas receberão cuidados habituais, que podem incluir teste de gravidez com base na solicitação do paciente ou julgamento clínico.
|
Cuidados usuais.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Detecção Precoce da Gravidez
Prazo: 1,5 ano
|
Os pacientes da Clínica Hamilton se apresentam à clínica com mais frequência semanalmente para fornecer uma amostra de urina para triagem de drogas na urina e para se encontrar com seu MRP.
Esta mesma amostra de urina pode ser testada para gravidez no grupo de intervenção uma vez por mês.
Taxas de testes de gravidez positivos serão registradas para os grupos de intervenção e controle durante o período de estudo de 1 ano.
|
1,5 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Diferenças na disposição da gravidez
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 ano
|
A disposição para a gravidez será medida pela escolha da mulher de continuar com a gravidez e iniciar os cuidados ou iniciar os cuidados de aborto induzido.
Os participantes darão aos pesquisadores acesso aos seus registros médicos e os resultados serão registrados a partir dessas informações ou os participantes podem preencher um auto-relato sobre os resultados da gravidez.
|
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 ano
|
|
Idade gestacional de entrada nos cuidados relacionados com a gravidez
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 ano
|
A idade gestacional no início dos cuidados relacionados à gravidez será obtida a partir de ultrassonografias e/ou datas estimadas a partir da última menstruação, se o acesso for concedido aos registros médicos.
Caso contrário, os pesquisadores dependerão do autorrelato.
Os cuidados relacionados com a gravidez incluem cuidados pré-natais ou serviços de aborto induzido.
|
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 ano
|
|
Custo dos testes de gravidez mensais
Prazo: 1,5 ano
|
O custo do teste de gravidez adicional será registrado pela The Hamilton Clinic para OST durante a duração do estudo.
|
1,5 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Heil SH, Jones HE, Arria A, Kaltenbach K, Coyle M, Fischer G, Stine S, Selby P, Martin PR. Unintended pregnancy in opioid-abusing women. J Subst Abuse Treat. 2011 Mar;40(2):199-202. doi: 10.1016/j.jsat.2010.08.011. Epub 2010 Oct 30.
- Armstrong KA, Kennedy MG, Kline A, Tunstall C. Reproductive health needs: comparing women at high, drug-related risk of HIV with a national sample. J Am Med Womens Assoc (1972). 1999 Spring;54(2):65-70, 78.
- Black AY, Guilbert E, Hassan F, Chatziheofilou I, Lowin J, Jeddi M, Filonenko A, Trussell J. The Cost of Unintended Pregnancies in Canada: Estimating Direct Cost, Role of Imperfect Adherence, and the Potential Impact of Increased Use of Long-Acting Reversible Contraceptives. J Obstet Gynaecol Can. 2015 Dec;37(12):1086-97. doi: 10.1016/s1701-2163(16)30074-3.
- Sabourin JN, Burnett M. A review of therapeutic abortions and related areas of concern in Canada. J Obstet Gynaecol Can. 2012 Jun;34(6):532-542. doi: 10.1016/S1701-2163(16)35269-0.
- Heaman MI, Newburn-Cook CV, Green CG, Elliott LJ, Helewa ME. Inadequate prenatal care and its association with adverse pregnancy outcomes: a comparison of indices. BMC Pregnancy Childbirth. 2008 May 1;8:15. doi: 10.1186/1471-2393-8-15.
- Wong S, Ordean A, Kahan M; MATERNAL FETAL MEDICINE COMMITTEE; FAMILY PHYSICIANS ADVISORY COMMITTEE; MEDICO-LEGAL COMMITTEE; AD HOC REVIEWERS; SPECIAL CONTRIBUTORS. Substance use in pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2011 Apr;33(4):367-384. doi: 10.1016/S1701-2163(16)34855-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PREG-O
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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