- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03757156
Suspensão da aspirina e desfecho clínico em pacientes com risco cardiovascular moderado a alto, mas sem doença cardiovascular
Embora a eficácia da aspirina na prevenção secundária de doenças cardiovasculares seja evidente, o efeito da aspirina na prevenção primária não é claro. O uso de aspirina reduz a mortalidade cardiovascular e o infarto do miocárdio, mas aumenta os efeitos colaterais, como sangramento. Portanto, o uso de aspirina para prevenção primária em pessoas sem doença cardiovascular deve ser determinado pelo risco individual e benefício clínico. As diretrizes europeias foram alteradas para não recomendar o uso de aspirina em pessoas sem doença cardiovascular, mas ainda há pessoas que tomam aspirina para prevenção primária. O objetivo deste estudo é investigar o efeito da retirada da aspirina em eventos cardiovasculares em pacientes sem doença cardiovascular.
Este é um estudo clínico prospectivo randomizado de centro único avaliando a segurança e a eficácia da retirada da aspirina em pacientes com risco cardiovascular moderado ou alto.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Seoul, Republica da Coréia, 03722
- Division of Cardiology, Cardiovascular Center, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine
-
Contato:
- Sang-Hak Lee, MD
- Número de telefone: 82-2-2228-8460
- E-mail: SHL1106@yuhs.ac
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos de 19 a 80 anos
- Sujeitos que estão tomando por mais de 12 meses
- Indivíduos com risco cardiovascular moderado ou alto com base na classificação de risco cardiovascular da diretriz da Korea Society of Lipidology And Atherosclerosis de 2015 ou da diretriz da American Heart Association de 2004: 1) risco moderado: pessoas com ≥2 fatores de risco principais, 2) alto risco: pessoas com aterosclerose carotídea , aneurisma da aorta abdominal ou diabetes, que está tomando estatina
- Sujeitos que voluntariamente participam do estudo e assinam o termo de consentimento informado
Critério de exclusão:
- Indivíduos com história de doença cardiovascular importante confirmada pela história médica e histórico médico; infarto do miocárdio, angina pectoris, angioplastia coronária, cirurgia de revascularização do miocárdio, doença vascular periférica, acidente vascular cerebral isquêmico, ataque isquêmico transitório
- Os indivíduos têm alguma contra-indicação ao uso de aspirina ou hipersensibilidade à aspirina
- Indivíduos com fibrilação atrial
- Indivíduos que estão tomando agentes antiplaquetários que não sejam aspirina ou anticoagulantes
- Indivíduos que foram diagnosticados com câncer nos últimos 5 anos
- Mulheres grávidas ou aquelas que planejam engravidar após se inscreverem neste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo de manutenção de aspirina
As pessoas que estão tomando aspirina continuam a tomar aspirina.
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EXPERIMENTAL: Grupo de abstinência de aspirina
As pessoas que estão tomando aspirina param de tomar aspirina.
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As pessoas que estão tomando aspirina param de tomar aspirina.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE)
Prazo: 5 anos
|
Eventos cardiovasculares adversos maiores são o desfecho composto.
Inclui morte cardiovascular, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral isquêmico não fatal, revascularização coronária (intervenção coronária percutânea ou enxerto de revascularização do miocárdio), acidente vascular cerebral isquêmico não fatal e ataque isquêmico transitório.
|
5 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
morte cardiovascular
Prazo: 5 anos
|
Componente individual do endpoint primário
|
5 anos
|
infarto do miocárdio não fatal
Prazo: 5 anos
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Componente individual do endpoint primário
|
5 anos
|
AVC isquêmico não fatal
Prazo: 5 anos
|
Componente individual do endpoint primário
|
5 anos
|
revascularização coronária
Prazo: 5 anos
|
Componente individual do endpoint primário
|
5 anos
|
ataque isquêmico transitório
Prazo: 5 anos
|
Componente individual do endpoint primário
|
5 anos
|
Sangramento
Prazo: 5 anos
|
O sangramento maior é definido com os critérios da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia (ISTH): 1) sangramento fatal; 2) Sangramento sintomático em área ou órgão crítico, como intracraniano, intraespinal, intraocular, retroperitoneal, intraarticular ou pericárdico, ou intramuscular com síndrome compartimental; 3) sangramento causando queda no nível de hemoglobina de 2 g/dL ou mais, ou levando à transfusão de duas ou mais unidades de sangue total ou hemácias.
Sangramento que não é classificado como sangramento maior é menor.
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S; ESC Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016 Aug 1;37(29):2315-2381. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106. Epub 2016 May 23. No abstract available.
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- Bibbins-Domingo K; U.S. Preventive Services Task Force. Aspirin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med. 2016 Jun 21;164(12):836-45. doi: 10.7326/M16-0577. Epub 2016 Apr 12.
- Saito Y, Okada S, Ogawa H, Soejima H, Sakuma M, Nakayama M, Doi N, Jinnouchi H, Waki M, Masuda I, Morimoto T; JPAD Trial Investigators. Low-Dose Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: 10-Year Follow-Up of a Randomized Controlled Trial. Circulation. 2017 Feb 14;135(7):659-670. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025760. Epub 2016 Nov 15.
- Ikeda Y, Shimada K, Teramoto T, Uchiyama S, Yamazaki T, Oikawa S, Sugawara M, Ando K, Murata M, Yokoyama K, Ishizuka N. Low-dose aspirin for primary prevention of cardiovascular events in Japanese patients 60 years or older with atherosclerotic risk factors: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Dec 17;312(23):2510-20. doi: 10.1001/jama.2014.15690.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Inibidores da agregação plaquetária
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Antipiréticos
- Aspirina
Outros números de identificação do estudo
- 4-2018-0910
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Retirada de aspirina
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