a-Klotho em Relação à Calcificação nas Artérias Coronárias e Valva Aórtica em Pacientes com Doença Renal Crônica

A calcificação vascular é um fator de risco bem definido para doença cardiovascular e o a-Klotho tem sido sugerido como um fator implicante no processo de calcificação vascular, particularmente em pacientes com doença renal crônica (DRC).

Com este estudo, os investigadores examinarão a possível correlação dos níveis de a-Klotho secretado com a gravidade da calcificação vascular nas artérias coronárias e na válvula aórtica em pacientes com DRC em diferentes estágios de DRC. Mais precisamente, o a-Klotho foi medido em 30 pacientes com doença renal terminal em hemodiálise regular intermitente e 30 pacientes ambulatoriais com DRC estágio III estável (taxa de filtração glomerular estimada entre 30 e 59 mL/min/1,73^2).

Os participantes de ambos os grupos eram elegíveis apenas se estáveis ​​por pelo menos 3 meses antes da inscrição. A calcificação será calculada usando o bem estabelecido escore de Agatston após submeter todos os pacientes à tomografia computadorizada multi-slice.

Variáveis ​​contínuas serão descritas como mediana (25º-75º percentil) e variáveis ​​categóricas como N (%). As variáveis ​​serão comparadas entre os grupos usando o teste não paramétrico U de Mann-Whitney para variáveis ​​contínuas e o teste exato de Fisher para variáveis ​​categóricas. Correlações bivariadas dos níveis de a-Klotho com variáveis ​​clínicas e escores de calcificação usando o coeficiente de correlação de Spearman serão examinadas. Identificação dos determinantes de a-Klotho, log-transformação dos níveis de a-Klotho foi feita por causa da distribuição log-normal e regressão linear stepwise foi usada, com probabilidade de remover a variável>0,1. A identificação dos determinantes da calcificação coronária e aórtica foi feita através da transformação logarítmica dos escores de cálcio correspondentes (um valor de 0 foi assumido; log-transformado-1 para cálcio ausente) e regressão linear passo a passo foi usada como acima. Devido ao pequeno tamanho da amostra, todas as estimativas de regressão e intervalos de confiança foram calculados com reamostragem para que uma seleção robusta de variáveis ​​e estimativas estáveis ​​possam ser asseguradas.