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Um estudo clínico para desenvolver um protocolo de picada de flebotomíneo não infectado (FLYBITE)

28 de outubro de 2022 atualizado por: Paul Kaye, University of York

Um estudo clínico para desenvolver um protocolo de picadas de flebotomíneos usando flebotomíneos alimentados com sangue livres de patógenos

A doença leishmaniose ocorre principalmente em países quentes e tropicais, afeta milhões de pessoas e causa cerca de 20.000 mortes por ano em todo o mundo. A leishmaniose é causada pelo parasita Leishmania e é transmitida por flebotomíneos. O parasita é minúsculo e invisível a olho nu, enquanto o flebotomíneo em particular é visível, mas pequeno e imperceptível. Existem diferentes tipos de leishmaniose em todo o mundo e alguns podem ser muito graves. Afetam a pele (leishmaniose cutânea) ou os órgãos internos do corpo (leishmaniose visceral). Algumas das formas mais brandas produzirão problemas de pele que serão localizados, enquanto outras formas de leishmaniose causarão alterações generalizadas na pele. As lesões cutâneas da leishmaniose cutânea podem ser desfigurantes se não forem tratadas.

Existem alguns tratamentos disponíveis para a leishmaniose, mas muitos deles não são fáceis de usar ou não funcionam bem. Portanto, são necessários novos tratamentos e vacinas que previnam ou atuem contra a leishmaniose.

Uma solução que está sendo adotada para outras doenças, que os pesquisadores agora desejam adotar para a leishmaniose, é desenvolver um 'Modelo de infecção humana controlada' (CHIM). Esses modelos envolvem a exposição deliberada de indivíduos a uma infecção, a fim de entender melhor como a doença funciona e testar possíveis vacinas e tratamentos. Eles contribuíram com conhecimento científico vital que levou a avanços no desenvolvimento de medicamentos e vacinas.

Este é um estudo inicial usando flebotomíneos não infectados (livres de doenças), realizado na Universidade de York. As informações deste estudo nos ajudarão a desenvolver um modelo no futuro usando flebotomíneos infectados para que os pesquisadores possam avaliar futuras vacinas contra a leishmaniose. Os investigadores também realizarão um grupo focal após o estudo das picadas de flebotomíneos para explorar as experiências dos indivíduos que participaram deste estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo clínico de voluntários saudáveis ​​para desenvolver um protocolo de picadas de flebotomíneos. 12 participantes serão recrutados para o estudo. É um estudo clínico randomizado aberto com 2 braços (para 2 espécies diferentes de flebotomíneos: Phlebotomus papatasi e Phlebotomus duboscqi). Os participantes serão randomizados para cada braço com 6 participantes em cada braço. Este estudo será realizado no Translational Research Facility (Q Block), Hull York Medical School & Department of Biology, University of York, York.

Os participantes serão acompanhados até 21 dias após a picada do mosquito-palha. Haverá então um grupo focal assim que todos os participantes tiverem concluído seu acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Yorkshire
      • York, North Yorkshire, Reino Unido
        • Translational Research Facility, Department of Biology, University of York

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos saudáveis ​​de 18 a 65 anos no dia da triagem
  • Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito
  • Disposto a se submeter a um teste de Hepatite B, Hepatite C e HIV
  • Disposto a fazer um teste de gravidez durante as consultas de triagem e acompanhamento e não deve estar amamentando (voluntárias)
  • Disposto a abster-se de doar sangue durante o estudo
  • Usando uma forma confiável e eficaz de contracepção (voluntárias)
  • Julgado, na opinião de um investigador clínico qualificado, como capaz e provável de cumprir todos os requisitos do estudo, conforme estabelecido no protocolo
  • Sem quaisquer outros problemas de saúde significativos, conforme determinado pelo histórico médico, exame físico, resultados de testes de triagem e julgamento clínico de um investigador clínico qualificado
  • Disponível para a duração do estudo
  • Disposto a abster-se de viajar para regiões onde haja flebotomíneos transmissores de Leishmania, desde o recrutamento até a última visita do estudo.
  • Disposto a consentir com um relatório do clínico geral (clínico geral) do voluntário confirmando a elegibilidade médica, a ser fornecido antes da entrada no estudo

Critério de exclusão:

O voluntário não pode entrar no estudo se alguma das seguintes situações se aplicar:

  • Recebimento de uma vacina viva atenuada em até 30 dias ou outra vacina em até 14 dias após a triagem
  • Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer hemoderivados nos três meses anteriores ao estudo planejado.
  • História de doença alérgica/atopia ou reações ou história de alergias graves ou múltiplas a drogas ou agentes farmacêuticos
  • Qualquer condição crônica significativa da pele, conforme julgado pela equipe médica
  • Qualquer história de leishmaniose
  • Qualquer histórico de viagem nos últimos 30 dias para regiões onde flebotomíneos transmissores de Leishmania major são endêmicos*.
  • Qualquer história passada de mais de 30 dias contíguos permanece em regiões onde os flebotomíneos transmissores de Leishmania major são endêmicos*.
  • Qualquer história de reação local ou geral grave a picadas de insetos, definida como
  • Local: vermelhidão e edema extensos e endurecidos envolvendo a maior parte da coxa anterolateral ou a maior circunferência do braço, não desaparecendo em 72 horas
  • Geral: febre ≥ 39,5°C em 48 horas, anafilaxia, broncoespasmo, edema laríngeo, colapso, convulsões ou encefalopatia em 48 horas
  • Qualquer história de anafilaxia Mulheres - gravidez, menos de 12 semanas após o parto, lactação ou vontade/intenção de engravidar durante o estudo e por 3 meses após o estudo.
  • Qualquer achado anormal clinicamente significativo em exames de sangue de triagem bioquímica ou hematológica ou exame de urina
  • Níveis de IgE total >81 Kilo-unidades/L Qualquer estado imunossupressor ou imunodeficiente confirmado ou suspeito, incluindo infecção por HIV; asplenia; infecções recorrentes graves e medicação imunossupressora crônica (mais de 14 dias) nos últimos 6 meses
  • Tuberculose, lepra ou desnutrição
  • Qualquer doença crônica que exija informações de especialistas hospitalares
  • Quaisquer condições psiquiátricas significativas
  • Qualquer outra doença, distúrbio ou achado significativo que, na opinião de um investigador clínico qualificado, possa colocar o voluntário em risco devido à participação no estudo ou influenciar o resultado do estudo ou a capacidade do voluntário de participar no estudo
  • É improvável que cumpra o protocolo do estudo
  • Envolvido em pesquisa atual ou recente nos últimos 3 meses (conforme julgado pelos investigadores do estudo) *Refere-se a regiões onde os flebotomíneos transmissores de Leishmania major são endêmicos, incluindo (mas não limitado a) Oriente Médio, África Subsaariana e Ásia .

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Picada do mosquito-palha Phlebotomus papatasi
Voluntários com idades entre 18 e 65 anos receberão uma mordida ou picadas de flebotomíneos usando uma câmara de mordida semelhante a um relógio colocada no braço. Os pesquisadores avaliarão inicialmente o uso de câmaras de picada contendo até 5 flebotomíneos mantidos no braço por 30 minutos e avaliarão a espécie de flebotomíneo Phlebotomus papatasi alimentada com sangue duas vezes em laboratório antes da exposição humana.
Comparação entre picadas de flebotomíneos de duas espécies diferentes (Phlebotomus papatasi e Phlebotomus duboscqi)
Comparador Ativo: Picada de mosquito-palha Phlebotomus duboscqi
Voluntários com idades entre 18 e 65 anos receberão uma mordida ou picadas de flebotomíneos usando uma câmara de mordida semelhante a um relógio colocada no braço. Os pesquisadores avaliarão inicialmente o uso de câmaras de picadas contendo até 5 flebotomíneos mantidos no braço por 30 minutos e avaliarão a espécie de flebotomíneo Phlebotomus duboscqi alimentada com sangue duas vezes em laboratório antes da exposição humana.
Comparação entre picadas de flebotomíneos de duas espécies diferentes (Phlebotomus papatasi e Phlebotomus duboscqi)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que foram picados com sucesso por flebotomíneos durante uma exposição de 30 minutos determinada por dermatoscopia visual
Prazo: 21 dias

Desenvolvimento de um protocolo de picadas de flebotomíneos usando flebotomíneos livres de patógenos que é eficaz e seguro para voluntários:

Voluntários com idades entre 18 e 65 anos receberão uma mordida ou picadas de flebotomíneos usando uma câmara de mordida semelhante a um relógio colocada no braço. Os pesquisadores avaliarão inicialmente o uso de câmaras de picadas contendo até 5 flebotomíneos mantidos no braço por 30 minutos e avaliarão as duas espécies de flebotomíneos Phlebotomus papatasi e Phlebotomus duboscqi alimentadas com sangue duas vezes em laboratório antes da exposição humana.

21 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com alterações visuais após picada de flebotomíneo por meio de fotografia.
Prazo: 21 dias
Os investigadores usarão a fotografia para identificar e registrar alterações na pele após a picada do flebotomíneo por meio de fotografia.
21 dias
Porcentagem de participantes com alterações visuais após picada de flebotomíneo à dermatoscopia.
Prazo: 21 dias
Os investigadores usarão a dermatoscopia para identificar e registrar alterações na pele após a picada do flebotomíneo.
21 dias
Porcentagem de participantes com evidência sorológica demonstrável de picada de flebotomíneo. Determinar a resposta imunológica humana à picada do flebotomíneo usando sorologia e medição da resposta celular.
Prazo: 21 dias
Os investigadores medirão a sorologia, incluindo Leishmania e anticorpos das glândulas salivares do flebotomíneo após a picada do flebotomíneo.
21 dias
Porcentagem de participantes com evidência demonstrável de resposta celular de picada de flebotomíneo.
Prazo: 21 dias
Os investigadores medirão a resposta celular após a picada do flebotomíneo
21 dias
Porcentagem de participantes com evidência demonstrável de alteração na IgE (imunoglobulina E) após picada de flebotomíneo.
Prazo: 21 dias
Os investigadores medirão a IgE no início e após a picada do flebotomíneo
21 dias
Porcentagem de participantes com alteração significativa na proteína C-reativa após picada de flebotomíneo.
Prazo: 21 dias
A proteína C-reativa será medida no início e após a picada do flebotomíneo/
21 dias
Determinar o tamanho da lesão após a picada do flebotomíneo ao longo do tempo
Prazo: 21 dias
As réguas serão usadas para determinar o tamanho variável de qualquer lesão
21 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

23 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

10 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

27 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Picada de mosquito-palha

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