Impacto da Coerência Cardíaca na Ansiedade em Pacientes Operados por Carcinose Peritoneal (COCOON)

Diante do diagnóstico de Carcinomatose Peritoneal (CP), são necessários ajustes psicológicos significativos que podem gerar grande sofrimento devido aos cuidados pesados ​​e, por vezes, a um prognóstico ruim. O sofrimento psicológico, que mais frequentemente resulta em ansiedade emocional e transtornos depressivos, afeta cerca de 40% dos pacientes em oncologia. Estas perturbações prejudicam a sua qualidade de vida, os seus comportamentos de saúde, a sua aliança terapêutica com os cuidadores e representam um fator de risco para a mortalidade, uma vez que o acesso aos cuidados, o estilo de vida e a adesão terapêutica diferem. Todas as sociedades científicas (por exemplo, Sociedade Americana de Oncologia Clínica - ASCO), associações (por exemplo, Union for International Cancer Control (UICC), World Cancer Research Fund International - WCRF) e autoridades (por exemplo, French National Institute of Cancer) recomendam tanto o triagem e tratamento desse sofrimento psicológico. Esta terapia complementar deve ser integrada no manejo geral de pacientes com câncer, especialmente porque os ansiolíticos (por exemplo, benzodiazepínicos) mostraram limitações em ensaios clínicos em comparação com placebo ou tratamento padrão. Estudos avaliando intervenções psicológicas relevantes para tratar esses transtornos são raros. É, portanto, essencial avaliar a viabilidade e relevância da implementação de uma intervenção não medicamentosa conhecida por seus efeitos ansiolíticos e antidepressivos, para responder precoce e adequadamente ao sofrimento e ansiedade de pacientes com CP antes e após a cirurgia. Entre as várias intervenções não medicamentosas existentes, um programa direcionado de coerência cardíaca parece promissor. A coerência cardíaca corresponde a um estado fisiológico de equilíbrio do sistema nervoso autônomo obtido por meio de exercícios respiratórios precisos e rigorosos. Vários estudos-piloto justificam seu interesse na oncologia. O principal objetivo deste estudo é avaliar a adesão a um programa de coerência cardíaca destinado a reduzir a ansiedade em pacientes com CP que aguardam cirurgia citorredutora. Os objetivos secundários são avaliar a implementação deste programa num centro oncológico, a sua adoção pelos doentes e o impacto desta prática na sua sintomatologia ansiosa, resposta imunológica e qualidade de vida.