Влияние когерентности сердца на тревогу у пациентов, оперированных по поводу перитонеального карциноза (COCOON)

Столкнувшись с диагнозом перитонеальный карциноматоз (ПК), требуется значительная психологическая корректировка, которая может вызвать серьезный дистресс из-за тяжелого ухода и иногда плохого прогноза. Психологический дистресс, чаще всего приводящий к эмоциональной тревоге и депрессивным расстройствам, встречается почти у 40% онкологических больных. Эти расстройства ухудшают качество их жизни, их поведение в отношении здоровья, их терапевтический союз с лицами, осуществляющими уход, и представляют собой фактор риска смертности, поскольку доступ к медицинской помощи, образ жизни и приверженность лечению различаются. Все научные общества (например, Американское общество клинической онкологии — ASCO), ассоциации (например, Международный союз по борьбе с раком (UICC), Всемирный фонд исследования рака — WCRF) и органы власти (например, Французский национальный институт рака) рекомендуют как скрининг и лечение этого психологического расстройства. Эта дополнительная терапия должна быть интегрирована в общее ведение онкологических больных, особенно потому, что анксиолитики (например, бензодиазепины) показали ограничения в клинических испытаниях по сравнению с плацебо или стандартной терапией. Исследования, оценивающие соответствующие психологические вмешательства для лечения этих расстройств, проводятся редко. Поэтому важно оценить осуществимость и актуальность применения немедикаментозного вмешательства, известного своими анксиолитическими и антидепрессивными эффектами, для раннего и адекватного реагирования на дистресс и тревогу пациентов с РПЖ до и после операции. Среди различных существующих немедикаментозных вмешательств целевая программа кардиологической когерентности кажется многообещающей. Сердечная когерентность соответствует физиологическому состоянию равновесия вегетативной нервной системы, достигаемому с помощью точных и строгих дыхательных упражнений. Несколько пилотных исследований подтверждают его интерес к онкологии. Основная цель этого исследования — оценить соблюдение программы сердечной когерентности, направленной на снижение тревожности у пациентов с РПЖ, ожидающих циторедуктивной операции. Второстепенными целями являются оценка реализации этой программы в онкологическом центре, ее принятие пациентами и влияние этой практики на их тревожную симптоматику, иммунологический ответ и качество жизни.