Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Curativos cirúrgicos após liberação endoscópica do túnel do carpo

29 de abril de 2024 atualizado por: Chris Grandizio

Curativos Cirúrgicos Após Liberação Endoscópica do Túnel do Carpo: Um Estudo Randomizado e Controlado

A síndrome do túnel do carpo (STC) é a neuropatia compressiva mais comum na extremidade superior. Embora a liberação do túnel do carpo (CTR), tanto aberta (OCTR) quanto endoscópica (ECTR), seja segura e eficaz, existem dúvidas sobre o uso de curativos pós-operatórios após a cirurgia. Atualmente, não se sabe se as escolhas de curativo influenciam a dor pós-operatória, a função ou a satisfação do paciente após o ECTR. Um curativo menos pesado (bandaid) pode permitir que os pacientes realizem tarefas diárias com mais facilidade após a cirurgia. O objetivo desta investigação é comparar os escores de dor pós-operatória e a satisfação do paciente após ECTR para pacientes tratados com curativos de tecidos moles volumosos pós-operatórios convencionais versus aqueles tratados com um curativo após a cirurgia. A hipótese é que os pacientes que usam bandaid após a cirurgia terão mais facilidade em tarefas funcionais após a cirurgia e que os escores de dor não diferirão significativamente entre os dois grupos. Além disso, este estudo tem como objetivo determinar se existem diferenças na satisfação do paciente, resultados funcionais, complicações e contato médico não agendado entre esses dois grupos. Esta será uma investigação aleatória e controlada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A síndrome do túnel do carpo (STC) é a neuropatia compressiva mais comum na extremidade superior. Embora a liberação do túnel do carpo (CTR), tanto aberta (OCTR) quanto endoscópica (ECTR), seja segura e eficaz, existem dúvidas sobre o uso de curativos pós-operatórios após a cirurgia. Com a recente atenção à epidemia de opioides, tem havido esforços crescentes para reduzir o uso de narcóticos no pós-operatório enquanto ainda se controla a dor pós-operatória esperada. Autores recentes descobriram que muitos pacientes, particularmente pacientes mais velhos, não requerem qualquer analgesia opióide após CTR com 47% dos homens e 36% das mulheres não consumindo narcóticos após CTR (CHAPMAN). Além disso, embora as talas tenham sido historicamente usadas após a cirurgia, sua necessidade foi recentemente questionada (LOGLI). Atualmente, não se sabe se as escolhas de curativo influenciam a dor pós-operatória, a função ou a satisfação do paciente após o ECTR. Um curativo menos pesado (bandaid) pode permitir que os pacientes realizem tarefas diárias com mais facilidade após a cirurgia.

O objetivo desta investigação é comparar os escores de dor pós-operatória e a satisfação do paciente após ECTR para pacientes tratados com curativos de tecidos moles volumosos pós-operatórios convencionais versus aqueles tratados com um curativo após a cirurgia. A hipótese é que os pacientes que usam bandaid após a cirurgia terão mais facilidade em tarefas funcionais após a cirurgia e que os escores de dor não diferirão significativamente entre os dois grupos. Além disso, este estudo tem como objetivo determinar se existem diferenças na satisfação do paciente, resultados funcionais, complicações e contato médico não agendado entre esses dois grupos. Esta será uma investigação aleatória e controlada.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com 18 anos de idade ou mais
  2. Pacientes submetidos a ECTR primário, eletivo e unilateral sob cuidados anestésicos monitorados com anestesia local.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes submetidos a ECTR como parte de um caso de compensação do trabalhador
  2. Pacientes atualmente encarcerados
  3. Sujeito que não sabe ler e falar inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Curativo pós-operatório convencional de tecidos moles volumosos
  1. Intraoperatório: MAC-Anestesia Local; A mistura anestésica local será distribuída tanto no tecido subcutâneo quanto dentro do canal do carpo
  2. Pós-operatório: Apenas medicamentos não opioides; Curativo pós-operatório convencional de tecidos moles volumosos (Xeroform, 4x4s, Webril, Ace Wrap; Usado até a primeira visita pós-operatória)
Curativo convencional de tecidos moles volumosos
Experimental: Curativo pós-operatório bandaid
  1. Intraoperatório: MAC-Anestesia Local; A mistura anestésica local será distribuída tanto no tecido subcutâneo quanto dentro do canal do carpo
  2. Pós-operatório: Apenas medicamentos não opioides; Bandaid sobre a incisão (Paciente recebeu uma luva de edema para usar a partir do dia 1 do pós-operatório; troca de curativo no dia 2 do pós-operatório e conforme necessário depois disso)
Curativo bandaid

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de dor na escala visual analógica
Prazo: 0-12 meses
melhor 0-10 pior; escala contínua para medir o nível de dor atual
0-12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
QuickDASH
Prazo: 0-12 meses
melhor 0-100 pior; pontuação de resultado funcional para incapacidades do braço, ombro e mão
0-12 meses
Interferência da Dor PROMIS
Prazo: 0-12 meses
melhor 0-100 pior; mede os efeitos da dor de um paciente em suas atividades diárias e estilo de vida
0-12 meses
PROMIS Autoeficácia Gerenciar sintomas
Prazo: 0-12 meses
melhor 0-100 pior; mede a capacidade do paciente de lidar com os sintomas relacionados ao procedimento
0-12 meses
PROMIS Extremidade Superior
Prazo: 0-12 meses
pior 0-100 melhor; mede a função física dos membros superiores
0-12 meses
Questionário do Túnel do Carpo de Boston
Prazo: 0-12 meses
varia de 1 a 5, sendo que maior pontuação indica maior incapacidade; - medida específica da gravidade dos sintomas auto-relatados e do estado funcional
0-12 meses
número de participantes com contato não agendado com a saúde
Prazo: 0-12 meses
contato de saúde não agendado inclui chamadas/mensagens de pacientes, visitas de emergência ou visitas clínicas agendadas
0-12 meses
equivalentes de morfina
Prazo: 0-12 meses
equivalentes de morfina consumidos para controle da dor pós-operatória
0-12 meses
número de participantes com complicações
Prazo: 0-12 meses
complicações após a cirurgia, incluindo infecção e cicatrização retardada
0-12 meses
Satisfação com o resultado geral
Prazo: 0-12 meses
Escala Likert de 11 pontos; pior 0-10 melhor
0-12 meses
Satisfação controle da dor pós-operatória
Prazo: 0-12 meses
Escala Likert de 11 pontos; pior 0-10 melhor
0-12 meses
Satisfação com o curativo
Prazo: 0-12 meses
Escala Likert de 11 pontos; pior 0-10 melhor
0-12 meses
Medição da força de preensão
Prazo: 0-12 meses
Usando o Jamar Hand Dynamometer, em quilogramas variando do pior 0-90 melhor
0-12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Grandizio, MD, Geisinger Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão do estudo (Real)

20 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

28 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Síndrome do túnel carpal

Se inscrever