Medicazioni chirurgiche dopo rilascio endoscopico del tunnel carpale

La sindrome del tunnel carpale (STC) è la più comune neuropatia compressiva dell'arto superiore. Mentre il rilascio del tunnel carpale (CTR), sia aperto (OCTR) che endoscopico (ECTR), è sicuro ed efficace, ci sono dubbi sull'uso delle medicazioni postoperatorie dopo l'intervento chirurgico. Con la recente attenzione all'epidemia di oppioidi, ci sono stati crescenti sforzi per ridurre l'uso postoperatorio di stupefacenti, pur controllando il dolore postoperatorio previsto. Autori recenti hanno scoperto che molti pazienti, in particolare i pazienti più anziani, non richiedono alcuna analgesia oppioide dopo CTR con il 47% degli uomini e il 36% delle donne che non consumano narcotici dopo CTR (CHAPMAN). Inoltre, mentre le stecche sono state storicamente utilizzate dopo l'intervento chirurgico, la loro necessità è stata recentemente messa in discussione (LOGLI). Al momento non è noto se le scelte di medicazione influenzino il dolore post-operatorio, la funzione o la soddisfazione del paziente dopo l'ECTR. Una medicazione meno ingombrante (cerotto) può consentire ai pazienti di svolgere le attività quotidiane con maggiore facilità dopo l'intervento chirurgico.

Lo scopo di questa indagine è confrontare i punteggi del dolore postoperatorio e la soddisfazione del paziente dopo l'ECTR per i pazienti trattati con medicazioni postoperatorie voluminose dei tessuti molli convenzionali rispetto a quelli trattati con un cerotto dopo l'intervento chirurgico. L'ipotesi è che i pazienti che usano un cerotto dopo l'intervento chirurgico avranno un tempo più facile con compiti funzionali dopo l'intervento chirurgico e che i punteggi del dolore non differiranno significativamente tra i due gruppi. Inoltre, questo studio mira a determinare se ci sono differenze nella soddisfazione del paziente, nei risultati funzionali, nelle complicanze e nel contatto sanitario non programmato tra questi due gruppi. Questa sarà un'indagine randomizzata e controllata.