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내시경 수근관 박리 후 수술 드레싱

2024년 4월 29일 업데이트: Chris Grandizio

내시경 손목 터널 릴리스 후 외과 드레싱: 무작위 제어 시험

수근관 증후군(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)은 상지에서 가장 흔한 압박성 신경병증입니다. 개방(OCTR) 및 내시경(ECTR) 모두인 수근관 이완(CTR)은 안전하고 효과적이지만 수술 후 드레싱 사용에 관한 질문이 있습니다. 드레싱 선택이 ECTR 후 수술 후 통증, 기능 또는 환자 만족도에 영향을 미치는지는 현재 알려지지 않았습니다. 덜 번거로운 드레싱(반창고)을 사용하면 환자가 수술 후 일상 업무를 더 쉽게 수행할 수 있습니다. 이 조사의 목적은 기존의 수술 후 부피가 큰 연조직 드레싱으로 치료받은 환자와 수술 후 반창고로 치료받은 환자의 ECTR 후 수술 후 통증 점수와 환자 만족도를 비교하는 것입니다. 가설은 수술 후 반창고를 사용하는 환자가 수술 후 기능적 작업을 더 쉽게 수행할 수 있고 통증 점수가 두 그룹 간에 크게 다르지 않다는 것입니다. 또한, 이 연구는 두 그룹 간에 환자 만족도, 기능적 결과, 합병증 및 예정되지 않은 의료 접촉에 차이가 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다. 이것은 무작위 통제 조사가 될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

수근관 증후군(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)은 상지에서 가장 흔한 압박성 신경병증입니다. 개방(OCTR) 및 내시경(ECTR) 모두인 수근관 이완(CTR)은 안전하고 효과적이지만 수술 후 드레싱 사용에 관한 질문이 있습니다. 최근 오피오이드 유행에 대한 관심으로 수술 후 예상되는 통증을 조절하면서 수술 후 마약 사용을 줄이기 위한 노력이 증가하고 있습니다. 최근 저자들은 많은 환자, 특히 고령 환자가 CTR 후 마약성 진통제를 필요로 하지 않는다는 사실을 발견했으며, 남성의 47%와 여성의 36%가 CTR 후 마약을 섭취하지 않았습니다(CHAPMAN). 또한 역사적으로 부목은 수술 후에 사용되어 왔지만 최근 그 필요성에 대한 의문이 제기되었습니다(LOGLI). 드레싱 선택이 ECTR 후 수술 후 통증, 기능 또는 환자 만족도에 영향을 미치는지는 현재 알려지지 않았습니다. 덜 번거로운 드레싱(반창고)을 사용하면 환자가 수술 후 일상 업무를 더 쉽게 수행할 수 있습니다.

이 조사의 목적은 기존의 수술 후 부피가 큰 연조직 드레싱으로 치료받은 환자와 수술 후 반창고로 치료받은 환자의 ECTR 후 수술 후 통증 점수와 환자 만족도를 비교하는 것입니다. 가설은 수술 후 반창고를 사용하는 환자가 수술 후 기능적 작업을 더 쉽게 수행할 수 있고 통증 점수가 두 그룹 간에 크게 다르지 않다는 것입니다. 또한, 이 연구는 두 그룹 간에 환자 만족도, 기능적 결과, 합병증 및 예정되지 않은 의료 접촉에 차이가 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다. 이것은 무작위 통제 조사가 될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 환자
  2. 감시 마취 하에서 1차, 선택적, 일방적 ECTR을 받는 환자는 국소 마취로 관리합니다.

제외 기준:

  1. 근로자 보상 사례의 일부로 ECTR을 겪고 있는 환자
  2. 현재 투옥된 환자
  3. 영어를 읽고 말할 수 없는 대상자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 기존의 수술 후 부피가 큰 연조직 드레싱
  1. 수술 중: MAC-국소 마취; 국소 마취제 혼합물은 피하 조직과 수근관 내 모두에 분포됩니다.
  2. 수술 후: 비오피오이드 약물만; 기존의 수술 후 부피가 큰 연조직 드레싱(Xeroform, 4x4s, Webril, Ace Wrap; 수술 후 첫 방문까지 착용)
기존의 부피가 큰 연조직 드레싱
실험적: Bandaid 수술 후 드레싱
  1. 수술 중: MAC-국소 마취; 국소 마취제 혼합물은 피하 조직과 수근관 내 모두에 분포됩니다.
  2. 수술 후: 비오피오이드 약물만; 절개 부위에 반창고 붙이기(환자는 수술 후 1일차부터 부종 장갑을 착용하고, 드레싱은 수술 후 2일차와 그 이후 필요에 따라 교체함)
반창고 드레싱

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 아날로그 척도 통증 점수
기간: 0-12개월
최고 0-10 최악; 현재 통증 수준을 측정하는 연속 척도
0-12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
퀵대시
기간: 0-12개월
최고 0-100 최악; 팔, 어깨 및 손의 장애에 대한 기능적 결과 점수
0-12개월
PROMIS 통증 간섭
기간: 0-12개월
최고 0-100 최악; 환자의 통증이 일상 활동과 생활 방식에 미치는 영향을 측정합니다.
0-12개월
PROMIS 자기 효능감 증상 관리
기간: 0-12개월
최고 0-100 최악; 절차와 관련된 증상에 대처하는 환자의 능력을 측정합니다.
0-12개월
PROMIS 상지
기간: 0-12개월
최악 0-100 최고; 상지의 신체 기능 측정
0-12개월
보스턴 손목 터널 설문지
기간: 0-12개월
범위는 1에서 5까지이며 점수가 높을수록 더 큰 장애를 나타냅니다. -자가보고 증상 심각도 및 기능 상태의 특정 측정
0-12개월
예정되지 않은 건강 관리 접촉이 있는 참가자 수
기간: 0-12개월
예정되지 않은 의료 연락에는 환자 전화/메시지, 응급실 방문 또는 예정된 진료소 방문이 포함됩니다.
0-12개월
모르핀 등가물
기간: 0-12개월
수술 후 통증 조절을 위해 소비되는 모르핀 등가물
0-12개월
합병증이 있는 참가자 수
기간: 0-12개월
감염 및 치유 지연을 포함한 수술 후 합병증
0-12개월
전반적인 결과에 대한 만족
기간: 0-12개월
11점 리커트 척도; 최악 0-10 최고
0-12개월
만족스러운 수술 후 통증 조절
기간: 0-12개월
11점 리커트 척도; 최악 0-10 최고
0-12개월
드레싱 만족
기간: 0-12개월
11점 리커트 척도; 최악 0-10 최고
0-12개월
악력 측정
기간: 0-12개월
Jamar Hand Dynamometer 사용, 킬로그램 단위(최악 0-90 최고)
0-12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Christopher Grandizio, MD, Geisinger Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 3월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 24일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 29일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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