- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04405076
Estudo de confirmação de dose para avaliar a segurança, reatogenicidade e imunogenicidade da vacina mRNA-1273 COVID-19 em adultos com 18 anos ou mais
Um estudo de fase 2a, randomizado, cego para observadores, controlado por placebo e de confirmação de dose para avaliar a segurança, reatogenicidade e imunogenicidade da vacina mRNA-1273 SARS-COV-2 em adultos com 18 anos ou mais
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de Fase 2a de 3 partes, com Parte A (Fase Cega), Parte B (Fase de Intervenção Aberta) e Parte C (Prova de Conceito Rollover).
Os participantes da Parte A são cegos quanto à atribuição do tratamento, com os participantes recebendo 2 doses de vacina ativa de mRNA-1273 ou placebo. A Parte B do estudo foi projetada para permitir que os participantes não sejam cegos, de modo que os participantes que receberam placebo na Parte A possam solicitar 2 doses da vacina aberta de mRNA-1273. Além disso, os participantes que originalmente receberam 1 ou 2 doses de mRNA-1273 (50 microgramas [μg] ou 100 μg de vacina) durante a Parte A, terão a oportunidade de solicitar o recebimento de uma única dose de reforço de mRNA-1273.
A Parte C será um estudo de rollover de prova de conceito para avaliar uma vacina para tratar mutações de SARS-CoV2, como a proteína S do B.1.351 variante. A Parte C incluirá aproximadamente 60 participantes, que estão atualmente inscritos no estudo de Fase 3 mRNA-1273-P301 da Moderna (NCT04470427), já foram revelados e receberam anteriormente 2 doses de mRNA-1273 pelo menos 6 meses antes. Na inscrição na Parte C deste estudo, sua participação no estudo mRNA-1273-P301 será encerrada. A Parte C avaliará a segurança e imunogenicidade de 2 níveis de dose (20 µg e 50 µg) de mRNA-1273.351 e mistura mRNA-1273/mRNA-1273.351 (50 µg no total), administrada como dose única de reforço.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Georgia
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Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31406
- Meridian Clinical Research
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Kansas
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Newton, Kansas, Estados Unidos, 67114
- Alliance for Multispecialty Research
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64114
- Alliance for Multispecialty Research
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Nebraska
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Norfolk, Nebraska, Estados Unidos, 68701
- Meridian Clinical Research
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North Carolina
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Wilmington, North Carolina, Estados Unidos, 28403
- Trial Management Associates
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South Dakota
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Dakota Dunes, South Dakota, Estados Unidos, 57049
- Meridian Clinical Research
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Benchmark Research
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San Angelo, Texas, Estados Unidos, 76904
- Benchmark Research
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
Cada participante deve atender a todos os critérios a seguir durante o período de triagem e no Dia 1, salvo indicação em contrário, para ser inscrito neste estudo:
- Homem ou mulher, 18 anos de idade ou mais no momento do consentimento (visita de triagem, dia 0). Para a Parte B, os participantes devem ter sido previamente inscritos no estudo mRNA-1273 P201.
- Compreende e concorda em cumprir os procedimentos do estudo e fornece consentimento informado por escrito.
- De acordo com a avaliação do investigador, encontra-se em bom estado geral de saúde e pode cumprir os procedimentos do estudo.
- Participantes do sexo feminino sem potencial para engravidar podem ser incluídas no estudo. A possibilidade de não engravidar é definida como cirurgicamente estéril (histórico de laqueadura bilateral, ooforectomia bilateral, histerectomia) ou pós-menopausa (definida como amenorréia por ≥12 meses consecutivos antes da triagem (dia 0) sem uma causa médica alternativa). Um nível de hormônio folículo-estimulante (FSH) pode ser medido a critério do investigador para confirmar o estado pós-menopausa.
As participantes do sexo feminino com potencial para engravidar podem ser inscritas no estudo se a participante preencher todos os seguintes critérios:
- Tem um teste de gravidez negativo na Triagem (Dia 0) e no dia da primeira injeção (Dia 1).
- Praticou contracepção adequada ou se absteve de todas as atividades que poderiam resultar em gravidez por pelo menos 28 dias antes da primeira injeção (Dia 1).
- Concordou em continuar com a contracepção adequada por 3 meses após a segunda injeção (dia 29).
- Atualmente não está amamentando.
A contracepção feminina adequada é definida como o uso consistente e correto de um método contraceptivo aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) de acordo com o rótulo do produto. Por exemplo:
- Método de barreira (como preservativos, diafragma ou capuz cervical) usado em conjunto com espermicida
- Dispositivo intrauterino
- Contraceptivos hormonais prescritos tomados ou administrados por via oral (pílula), transdérmica (adesivo), subdérmica ou via IM
- Esterilização do parceiro masculino monogâmico de uma participante do sexo feminino antes da entrada no estudo Observação: abstinência periódica (por exemplo, métodos de calendário, ovulação, sintotérmicos e pós-ovulação) e retirada não são métodos de contracepção aceitáveis.
- Os participantes do sexo masculino envolvidos em atividades que possam resultar em gravidez de parceiros sexuais devem concordar em praticar contracepção adequada desde o momento da primeira injeção até 3 meses após a última injeção.
Contracepção adequada para participantes do sexo masculino é definida como:
- Relação monogâmica com uma parceira usando um dispositivo intrauterino ou contracepção hormonal (descrito acima)
- Uso de métodos de barreira e espermicida
- Histórico de esterilização cirúrgica
- Participantes do sexo masculino com parceiras que engravidaram antes da triagem são elegíveis para participar do estudo.
Critérios de inclusão de chave adicionais para a Parte C
1. Os participantes devem ter sido previamente inscritos no estudo mRNA-1273-P301 e devem ter recebido 2 doses de mRNA-1273 na Parte A, foram revelados e cientes de seu tratamento real no Estudo mRNA-1273-P301, devem ter sido compatível com o Estudo mRNA-1273-P301 (não foi retirado ou descontinuado precocemente) e tem pelo menos 6 meses desde a segunda dose no Estudo mRNA-1273-P301 antes da inscrição nesta parte.
Principais Critérios de Exclusão:
Os participantes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios na visita de triagem (dia 0) ou no dia 1, salvo indicação em contrário, serão excluídos do estudo:
- Grávida ou amamentando.
- Está gravemente doente ou febril 24 horas antes ou na visita de triagem (dia 0). A febre é definida como uma temperatura corporal ≥38,0°Celsius/100,4°Fahrenheit. Os participantes que atendem a esse critério podem ser reagendados dentro dos períodos de janela relevantes. Participantes afebris com doenças menores podem ser inscritos a critério do investigador.
- Tratamento atual com agentes em investigação para profilaxia contra COVID-19.
- Tem uma condição médica, psiquiátrica ou ocupacional que pode representar risco adicional como resultado da participação ou que pode interferir nas avaliações de segurança ou na interpretação dos resultados de acordo com o julgamento do investigador.
- É um profissional de saúde ou membro de uma equipe de resposta a emergências.
- Uso atual de qualquer substância inalada (por exemplo, fumo de tabaco ou cannabis, vapores de nicotina).
- História de tabagismo crônico (≥1 cigarro por dia) dentro de 1 ano da visita de triagem (dia 0).
- Histórico de uso de substâncias ilícitas ou abuso de álcool nos últimos 2 anos. Esta exclusão não se aplica ao uso histórico de cannabis que anteriormente era ilegal no estado do participante, mas é legal no momento da triagem.
- História conhecida de hipertensão ou pressão arterial sistólica >150 milímetros de mercúrio (mmHg) em participantes da Coorte 1 (≥18 a <55 anos) ou pressão arterial sistólica >160 mmHg em participantes da Coorte 2 (≥55 anos) em a Visita de Triagem (Dia 0).
- História conhecida de hipotensão ou pressão arterial sistólica <85 mmHg na visita de triagem (dia 0).
- diabetes melito
- Diagnóstico de doença pulmonar crônica (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica, asma)
- Doença cardiovascular crônica
- Reside em casa de repouso
- Toxicidade de grau 1 ou superior em testes laboratoriais de segurança clínica na visita de triagem (dia 0)
- Diagnóstico atual ou anterior de condição imunocomprometida, doença imunomediada ou outra condição imunossupressora.
- Recebeu imunossupressores sistêmicos ou medicamentos imunomodificadores por > 14 dias no total dentro de 6 meses antes da Visita de Triagem (Dia 0) (para corticosteroides ≥20 miligramas (mg)/dia de equivalente de prednisona). Tacrolimus tópico é permitido se não for usado dentro de 14 dias antes da visita de triagem (dia 0).
- Antecipar a necessidade de tratamento imunossupressor a qualquer momento durante a participação no estudo.
- Sorologia positiva para antígeno de superfície do vírus da hepatite B, anticorpo do vírus da hepatite C ou anticorpos do vírus da imunodeficiência humana (HIV) tipo 1 ou 2 identificados na visita de triagem (dia 0).
- História de anafilaxia, urticária ou outra RA significativa que requeira intervenção médica após o recebimento de uma vacina.
- Distúrbio hemorrágico considerado uma contraindicação para injeção IM ou flebotomia.
- Diagnóstico de malignidade nos últimos 10 anos (excluindo câncer de pele não melanoma).
- Recebeu ou planeja receber uma vacina licenciada ≤28 dias antes da primeira injeção (Dia 1) ou planeja receber uma vacina licenciada dentro de 28 dias antes ou depois de qualquer injeção do estudo. As vacinas contra influenza licenciadas podem ser recebidas mais de 14 dias antes ou depois de qualquer injeção do estudo.
- Recebimento de imunoglobulinas sistêmicas ou hemoderivados dentro de 3 meses antes da visita de triagem (dia 0) ou planos de recebimento durante o estudo.
- Doou ≥450 mL de hemoderivados 28 dias antes da visita de triagem (dia 0) ou planeja doar hemoderivados durante o estudo.
- Participou de um estudo clínico intervencional (diferente do mRNA-1273 P301) dentro de 28 dias antes da visita de triagem (dia 0) ou planeja fazê-lo durante a participação neste estudo.
- É um membro imediato da família ou membro da família do pessoal do estudo
Critérios de exclusão de chave adicionais para a Parte C
- É SARS-CoV-2 positivo por reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa (RT-PCR) (teste central ou local) na linha de base ou a qualquer momento durante o estudo mRNA-1273-P301, independentemente da presença ou ausência de sintomas consistentes com COVID- 19.
- Teve algum SAE no estudo mRNA-1273-P301.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: mRNA-1273: Dose 50 microgramas (ug) - Participantes de 18 a 54 anos
Parte A: Os participantes com idade entre 18 e 54 anos receberão 1 injeção intramuscular (IM) de 50 ug de mRNA-1273 no dia 1 e no dia 29. Parte B: Os participantes com idades entre 18 e 54 anos que optam por não ser cegos e receberam 50 ug de mRNA-1273 durante a Parte A, receberão 1 injeção IM de mRNA-1273 (dose de reforço) no dia 1. |
Líquido estéril para injeção
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Experimental: mRNA-1273: Dose 50 ug - Participantes com mais de 55 anos
Parte A: Os participantes com mais de 55 anos receberão 1 injeção IM de 50 ug de mRNA-1273 no dia 1 e no dia 29. Parte B: Os participantes com mais de 55 anos que optam por não ser cegos e receberam 50 ug de mRNA-1273 durante a Parte A, receberão 1 injeção IM de mRNA-1273 (dose de reforço) no dia 1. |
Líquido estéril para injeção
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Experimental: mRNA-1273: Dose 100 ug - Participantes de 18 a 54 anos
Parte A: Os participantes com idades entre 18 e 54 anos receberão 1 injeção IM de 100 ug de mRNA-1273 no dia 1 e no dia 29. Parte B: Os participantes com idades entre 18 e 54 anos que optam por não ser cegos e receberam 100 ug de mRNA-1273 durante a Parte A, receberão 1 injeção IM de mRNA-1273 (dose de reforço) no dia 1. |
Líquido estéril para injeção
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Experimental: mRNA-1273: Dose 100 ug - Participantes com mais de 55 anos
Parte A: Os participantes com mais de 55 anos receberão 1 injeção IM de 100 ug de mRNA-1273 no dia 1 e no dia 29. Parte B: Os participantes com mais de 55 anos que optam por não ser cegos e receberam 100 ug de mRNA-1273 durante a Parte A, receberão 1 injeção IM de mRNA-1273 (dose de reforço) no dia 1. |
Líquido estéril para injeção
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Comparador de Placebo: Placebo (Parte A) e mRNA-1273 100 ug (Parte B) - Participantes de 18 a 54 anos
Parte A: Os participantes com idades entre 18 e 54 anos receberão 1 injeção IM de placebo correspondente ao mRNA-1273 no Dia 1 e no Dia 29. Parte B: Os participantes com idades entre 18 e 54 anos que optarem por não ser cegos e receberem placebo correspondente ao mRNA-1273 durante a Parte A receberão 1 injeção IM de 100 ug de mRNA-1273 no dia 1 e no dia 29. |
Injeção de cloreto de sódio a 0,9% (solução salina normal)
Líquido estéril para injeção
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Comparador de Placebo: Placebo (Parte A) e mRNA-1273 100 ug (Parte B) - Participantes com mais de 55 anos
Parte A: Os participantes com mais de 55 anos receberão 1 injeção IM de placebo correspondente ao mRNA-1273 no Dia 1 e no Dia 29. Parte B: Os participantes com mais de 55 anos que optam por não ser cegos e receberam placebo correspondente ao mRNA-1273 durante a Parte A, receberão 1 injeção IM de 100 ug de mRNA-1273 no dia 1 e no dia 29. |
Injeção de cloreto de sódio a 0,9% (solução salina normal)
Líquido estéril para injeção
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Experimental: mRNA 1273.351 20 ug (Parte C)
Parte C: Os participantes receberão 1 dose de reforço IM de 20 ug de mRNA 1273.351 no Dia 1.
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Líquido estéril para injeção
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Experimental: mRNA 1273.351 50 ug (Parte C)
Parte C: Os participantes receberão 1 dose de reforço IM de 50 ug de mRNA 1273.351 no Dia 1.
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Líquido estéril para injeção
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Experimental: Mistura de mRNA-1273/mRNA-1273.351 (Parte C)
Parte C: Os participantes receberão 1 dose de reforço IM de 50 ug da mistura mRNA-1273/mRNA-1273.351 no Dia 1.
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Líquido estéril para injeção
Líquido estéril para injeção
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com reações adversas (ARs) locais e sistêmicas solicitadas
Prazo: 7 dias pós-vacinação
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ARs solicitados, incluindo ARs locais e sistêmicos, foram coletados no eDiary.
Os RAs locais incluíram: dor no local da injeção, eritema (vermelhidão) no local da injeção, inchaço/endurecimento (dureza) no local da injeção e inchaço ou sensibilidade axilar localizada ipsilateral ao braço da injeção.
ARs sistêmicos incluíram: dor de cabeça, fadiga, mialgia (dores musculares em todo o corpo), artralgia (dor em várias articulações), náusea/vômito, erupção cutânea, temperatura corporal (potencialmente febre) e calafrios.
Todas as RAs solicitadas (locais e sistêmicas) foram consideradas causalmente relacionadas à injeção.
ARs foram classificados de 0 a 4 conforme revisados e confirmados pelo investigador; pontuação mais baixa indica menor gravidade e uma pontuação mais alta indica maior gravidade.
Observe que nem todos os ARs solicitados foram considerados eventos adversos (EAs).
O Investigador revisou se o AR solicitado também deveria ser registrado como um EA.
Um resumo dos SAEs e de todos os EAs não graves ("Outros"), independentemente da causalidade, está localizado na seção "Eventos adversos" relatados.
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7 dias pós-vacinação
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Número de participantes com EAs não solicitados
Prazo: Até 28 dias após a vacinação
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Um EA foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável associada ao uso de um medicamento em humanos, considerado ou não relacionado ao medicamento.
Um EA emergente do tratamento (TEAE) foi definido como qualquer evento não presente antes da exposição à vacina ou qualquer evento já presente que piora em intensidade ou frequência após a exposição.
Qualquer resultado de teste laboratorial anormal (hematologia, química clínica ou tempo de protrombina [PT]/tempo de tromboplastina parcial [PTT]) ou outra avaliação de segurança (por exemplo, eletrocardiograma, exame radiológico, medição de sinais vitais), incluindo um que piora desde a linha de base e é considerado clinicamente significativo no julgamento médico e científico do Investigador.
Um resumo de SAEs e todos os EAs não graves ("Outros") relatados até o final do estudo (até o mês 15), independentemente da causalidade, está localizado na seção "Eventos adversos" relatados.
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Até 28 dias após a vacinação
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Número de participantes com eventos adversos medicamente atendidos (MAAEs)
Prazo: Até o mês 15
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Um MAAE é um EA que leva a uma visita não programada a um profissional de saúde (HCP).
Um resumo dos SAEs e de todos os EAs não graves ("Outros"), independentemente da causalidade, está localizado na seção "Eventos adversos" relatados.
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Até o mês 15
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Número de participantes com SAEs
Prazo: Até o mês 15
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Um EAG foi definido como qualquer evento adverso que resultou em morte, risco de vida, necessidade de internação hospitalar ou prolongamento de hospitalização existente, resultou em incapacidade/dano permanente, foi uma anomalia congênita/defeito congênito ou foi um evento médico importante.
Um resumo dos SAEs e de todos os EAs não graves ("Outros"), independentemente da causalidade, está localizado na seção "Eventos adversos" relatados.
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Até o mês 15
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Parte A: Nível de anticorpo de ligação específica (bAb) do coronavírus da síndrome respiratória aguda grave (SARS-COV-2) medido por ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA)
Prazo: Dias 1 (linha de base), 29, 43, 57 e 209
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É relatado o nível de média geométrica (GM) de anticorpos de imunoglobulina G (IgG) de pico VAC58, conforme medido por ELISA específico para a proteína de pico SARS-CoV-2.
Os valores de anticorpos relatados como abaixo do limite inferior de quantificação (LLOQ) foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Os valores maiores que o limite superior de quantificação (ULOQ) foram convertidos para o ULOQ se os valores reais não estivessem disponíveis.
LLOQ era 1 e ULOQ era 2052.
Os intervalos de confiança de 95% (ICs) foram calculados com base na distribuição t dos valores transformados em log ou na diferença nos valores transformados em log para o valor de GM, respectivamente, depois transformados de volta para a escala original para apresentação.
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Dias 1 (linha de base), 29, 43, 57 e 209
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Parte B: Nível de bAb específico para SARS-CoV-2 medido por ELISA
Prazo: Dias 1 (linha de base) e 29
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O nível GM de anticorpos IgG de pico VAC65, conforme medido por ELISA específico para a proteína spike SARS-CoV-2, é relatado.
Os valores de anticorpos relatados abaixo do LLOQ foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Os valores maiores que o ULOQ são convertidos para o ULOQ.
LLOQ era 1 e ULOQ era 2052.
Os ICs de 95% foram calculados com base na distribuição t dos valores log-transformados ou a diferença nos valores log-transformados para o valor de GM, respectivamente, depois transformados de volta para a escala original para apresentação.
O conjunto de PP incluiu participantes com uma injeção do estudo, dados de linha de base necessários, resultados pós-injeção no ponto de interesse primário para análise de imunogenicidade, sem grandes desvios de protocolo que impactassem a resposta imune e não tinham SARS-CoV-2.
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Dias 1 (linha de base) e 29
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Parte C: Nível de bAb específico para SARS-CoV-2 medido pelo MSD
Prazo: Dias 1 (linha de base), 8, 15 e 29
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O nível de GM do anticorpo da proteína SARS-CoV-2 contra B.1.351,
conforme medido pelo MSD MULTIPLEX.
Os valores de anticorpos relatados abaixo do LLOQ foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Os valores maiores que o ULOQ são convertidos para o ULOQ.
LLOQ tinha 18 anos e ULOQ era 4200000.
Os ICs de 95% foram calculados com base na distribuição t dos valores log-transformados ou a diferença nos valores log-transformados para o valor de GM, respectivamente, depois transformados de volta para a escala original para apresentação.
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Dias 1 (linha de base), 8, 15 e 29
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parte A: Título de anticorpo neutralizante específico para SARS-CoV-2 (nAb)
Prazo: Dias 1 (linha de base), 29, 43, 57 e 209
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É relatado o título de GM (microneutralização [MN] e MN50) do soro nAb contra SARS-CoV-2, medido por ensaios de MN de vírus vivo.
Os valores de anticorpos relatados abaixo do LLOQ foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Os valores maiores que o ULOQ foram convertidos para o ULOQ.
Para MN, LLOQ foi de 40 e ULOQ foi de 1280 nos dias 1 (linha de base), 29, 43 e 57.
Para MN50, LLOQ foi de 91,10 e ULOQ foi de 2.031,87 nos Dias 1 (linha de base), 29, 43 e 57.
Para MN, LLOQ foi de 160 e ULOQ foi de 1280 no Dia 209.
Para MN50, LLOQ foi de 318,46 e ULOQ foi de 1.917,83 no dia 209.
O IC de 95% foi calculado com base na distribuição t dos valores transformados em log ou na diferença nos valores transformados em log para o título de GM, depois transformado de volta para a escala original para apresentação.
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Dias 1 (linha de base), 29, 43, 57 e 209
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Parte B: Título de nAb específico para SARS-CoV-2
Prazo: Dias 1 (linha de base), 29 e 181
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O título de GM (dose inibitória de 50% [ID50], dose inibitória de 80% [ID80]) de nAb contra vírus pseudotipados SARS-CoV-2 medido pelo ensaio nAb de pseudovírus é relatado.
Os valores de anticorpos relatados abaixo do LLOQ foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Os valores maiores que o ULOQ foram convertidos para o ULOQ se os valores reais não estivessem disponíveis.
LLOQ foi de 18,5 e ULOQ foi de 45118 para IC50.
LLOQ foi de 14,3 e ULOQ foi de 10232 para ID80.
O IC de 95% foi calculado com base na distribuição t dos valores transformados em log para o título de GM, depois transformado de volta para a escala original para apresentação.
O conjunto de PP incluiu participantes com uma injeção do estudo, dados de linha de base necessários, resultados pós-injeção no ponto de interesse primário para análise de imunogenicidade, sem grandes desvios de protocolo que impactassem a resposta imune e não tinham SARS-CoV-2.
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Dias 1 (linha de base), 29 e 181
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Parte C: Título de nAb específico para SARS-CoV-2
Prazo: Dias 1 (linha de base), 8, 15, 29 e 181
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O título GM (ID50, ID80) de nAb contra vírus pseudotipados SARS-CoV-2 (cepa original e variante beta [B.1.351])
conforme medido pelo ensaio nAb de pseudovírus é relatado.
Os valores de anticorpos relatados abaixo do LLOQ foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Os valores maiores que o ULOQ foram convertidos para o ULOQ se os valores reais não estivessem disponíveis.
Para títulos NAb ID50, LLOQ foi de 18,5 e ULOQ foi de 45118.
Para títulos NAb ID80, LLOQ foi de 14,3 e ULOQ foi de 10232.
Para títulos NAb ID50 contra B.1.351,
LLOQ foi de 19,5 e ULOQ foi de 385,7.
Para títulos NAb ID80 contra B.1.351,
LLOQ foi de 12,5 e ULOQ foi de 102,2.
O IC de 95% foi calculado com base na distribuição t dos valores transformados em log para o título de GM, depois transformado de volta para a escala original para apresentação.
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Dias 1 (linha de base), 8, 15, 29 e 181
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Parte A: Porcentagem de participantes com soroconversão desde o início
Prazo: Dias 29, 43 e 57
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Com base nos títulos MN e títulos MN50 de nAb sérico contra SARS-CoV-2 medidos por ensaios de MN de vírus vivo, a porcentagem de participantes com soroconversão da linha de base é relatada com IC de 95% bilateral usando o método Clopper-Pearson em cada pós- ponto de tempo da linha de base.
A soroconversão em nível de participante foi definida como uma mudança no título de nAb de abaixo do limite de detecção (LOD) ou LLOQ para igual ou acima de LOD ou LLOQ (respectivamente), ou uma razão de título 4 vezes ou superior em participantes com pré- títulos de nAb existentes.
Os valores de anticorpos relatados abaixo do LLOQ foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Os valores maiores que o ULOQ foram convertidos para o ULOQ.
Para MN, LLOQ foi 40 e ULOQ foi 1280.
Para MN50, LLOQ foi 91,10 e ULOQ foi 2031,87.
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Dias 29, 43 e 57
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Parte B: Porcentagem de participantes com soroconversão desde o início
Prazo: Dias 29 e 181
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Com base nos títulos ID50 e ID80 de nAb contra vírus pseudotipados SARS-CoV-2 medidos pelo ensaio nAb de pseudovírus, % de participantes com soroconversão da linha de base relatados com IC de 95% bilateral usando o método Clopper-Pearson em cada ponto de tempo pós-linha de base.
A soroconversão no nível do participante é definida como alteração do título de nAb de abaixo de LOD ou LLOQ para igual ou acima de LOD ou LLOQ (respectivamente) ou razão de título 4 vezes ou superior em participantes com títulos de nAb preexistentes.
Valores de anticorpos ULOQ convertidos em ULOQ.
LLOQ: 18,5 e ULOQ: 45118 para IC50.
LLOQ: 14,3 e ULOQ: 10232 para ID80.
IC de 95% calculado com base na distribuição t de valores log-transformados para GMT, depois transformados de volta à escala original para apresentação.
Conjunto PP: participantes com uma injeção do estudo, dados de linha de base necessários, resultados pós-injeção no ponto de interesse primário para análise de imunogenicidade, sem grandes desvios de protocolo que afetam a resposta imune e não tinham SARS-CoV-2.
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Dias 29 e 181
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Parte C: Porcentagem de participantes com soroconversão desde o início
Prazo: Dias 8, 15, 29 e 181
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Com base em títulos ID50 e títulos ID80 de nAb contra vírus pseudotipados SARS-CoV-2 (cepa original e variante beta [B.1.351])
conforme medido pelo ensaio nAb de pseudovírus, a porcentagem de participantes com soroconversão da linha de base é relatada com IC de 95% bilateral usando o método de Clopper-Pearson em cada ponto de tempo pós-linha de base.
A soroconversão no nível do participante é definida como uma mudança no título de nAb abaixo de LOD ou LLOQ ≥LOD ou LLOQ (respectivamente), ou uma razão de título 4 vezes ou superior em participantes com títulos de nAb pré-existentes.
Os valores de anticorpos relatados abaixo do LLOQ foram substituídos por 0,5*LLOQ.
Valores >ULOQ foram convertidos para ULOQ.
Títulos de NAb ID50: LLOQ foi de 18,5 e ULOQ foi de 45118.
Títulos de NAb ID80: LLOQ foi de 14,3 e ULOQ foi de 10232.
Títulos NAb ID50 contra B.1.351:
LLOQ foi de 19,5 e ULOQ foi de 385,7.
Títulos de NAb ID80 contra B.1.351:
LLOQ foi de 12,5 e ULOQ foi de 102,2.
IC de 95% calculado com base na distribuição t de valores log-transformados para GMT, depois transformados de volta à escala original para apresentação.
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Dias 8, 15, 29 e 181
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kirste I, Hortsch S, Grunert VP, Legault H, Maglinao M, Eichenlaub U, Kashlan B, Pajon R, Jochum S. Quantifying the Vaccine-Induced Humoral Immune Response to Spike-Receptor Binding Domain as a Surrogate for Neutralization Testing Following mRNA-1273 (Spikevax) Vaccination Against COVID-19. Infect Dis Ther. 2022 Nov 15:1-15. doi: 10.1007/s40121-022-00711-y. Online ahead of print.
- Chu L, Vrbicky K, Montefiori D, Huang W, Nestorova B, Chang Y, Carfi A, Edwards DK, Oestreicher J, Legault H, Dutko FJ, Girard B, Pajon R, Miller JM, Das R, Leav B, McPhee R. Immune response to SARS-CoV-2 after a booster of mRNA-1273: an open-label phase 2 trial. Nat Med. 2022 May;28(5):1042-1049. doi: 10.1038/s41591-022-01739-w. Epub 2022 Mar 3.
- Choi A, Koch M, Wu K, Chu L, Ma L, Hill A, Nunna N, Huang W, Oestreicher J, Colpitts T, Bennett H, Legault H, Paila Y, Nestorova B, Ding B, Montefiori D, Pajon R, Miller JM, Leav B, Carfi A, McPhee R, Edwards DK. Safety and immunogenicity of SARS-CoV-2 variant mRNA vaccine boosters in healthy adults: an interim analysis. Nat Med. 2021 Nov;27(11):2025-2031. doi: 10.1038/s41591-021-01527-y. Epub 2021 Sep 15.
- Chu L, McPhee R, Huang W, Bennett H, Pajon R, Nestorova B, Leav B; mRNA-1273 Study Group. A preliminary report of a randomized controlled phase 2 trial of the safety and immunogenicity of mRNA-1273 SARS-CoV-2 vaccine. Vaccine. 2021 May 12;39(20):2791-2799. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.02.007. Epub 2021 Feb 9.
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