Índice de Neutrófilos Delta e Razão de Linfócitos Neutrófilos em Malignidade da Tireóide

Material-Métodos Pacientes com mais de 18 anos que foram submetidos a cirurgia da tireoide e que foram operados de causas benignas não malignas (hérnia inguinal) em condições seletivas sem qualquer doença da tireoide entre novembro de 2014 e novembro de 2019 no Departamento de Cirurgia Geral da Universidade Kahramanmaraş Sütçü İmam foram avaliados neste estudo retrospectivo de coorte caso-controle. Os pacientes do grupo de patologia da tireoide (Grupo T) foram divididos em dois subgrupos de acordo com seus resultados patológicos: malignos (Grupo M) e distúrbios benignos da tireoide (Grupo B). Os pacientes operados de hérnia inguinal foram selecionados como grupo controle (Grupo C).

Todos os procedimentos realizados em estudos envolvendo participantes humanos estavam de acordo com os padrões éticos do comitê de pesquisa institucional e/ou nacional e com a declaração de Helsinque de 1964 e suas emendas posteriores ou padrões éticos comparáveis.

Os resultados da biópsia pré-operatória de pacientes submetidos à PAAF no período pré-operatório foram investigados de acordo com o Sistema de Classificação de Bethesda [11]. A contagem de neutrófilos - linfócitos no hemograma completo de rotina (hemograma) os valores, medidos no pré-operatório e no seguimento do sexto mês pós-operatório, foram registrados retrospectivamente e calculados manualmente. O DNI (percentual de IG) e a contagem de IG foram registrados a partir dos valores medidos automaticamente no hemograma realizado no pré-operatório e no sexto mês de pós-operatório. Os dados dos pacientes foram obtidos dos formulários de epicrise do paciente e os resultados laboratoriais pré-operatórios e anatomopatológicos registrados no sistema de computador.

Análise estatística A análise de poder do estudo foi realizada com G-Power 3.0.10 sistema de programação. Análise de poder estimado e o tamanho da amostra com um poder de 0,8 e tamanho do efeito de 0,1 de acordo com a avaliação de três grupos para 2 medidas repetidas na necessidade de um total de 246 amostras.

A análise estatística foi realizada usando o software IBM Social Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20. Na avaliação dos grupos independentes, foram utilizados os testes Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk para determinar se a distribuição das variáveis ​​estava normal ou não. O teste t de Student ou o teste Mann-Whitney U foi usado para avaliar os dados numéricos entre o Grupo C e o Grupo T. ANOVA ou teste de Kruskal Wallis foi usado para avaliar dados numéricos para relações de subgrupo com o Grupo C. Teste qui-quadrado ou teste exato de Fischer foi usado para avaliar dados categóricos. A ANOVA de medidas repetidas foi utilizada para avaliar as diferenças entre os períodos pré e pós-operatório. Os dados foram avaliados pelo teste B de Posthoc Tukey após a análise de variância. Os valores de sensibilidade e especificidade e os valores de corte foram obtidos por meio da análise da característica operacional do receptor (ROC) para avaliar a eficácia da NLR, contagem de IG e DNI.

Os dados numéricos foram expressos como média ± desvio padrão (valores mínimo-máximo) ou mediana (valores mínimo-máximo) de acordo com a distribuição normal. Os valores categóricos foram expressos como porcentagens (%).